Детски болести - повръщане и диария без температура

Феноменът на диария и повръщане без температура при деца се наблюдава доста често. Съвсем естествено е такова състояние на детето да предизвиква безпокойство сред родителите, особено ако е още много малко.

Повръщането и диарията не винаги показват някакво сериозно заболяване, но само лекар може адекватно да оцени ситуацията. Разбира се, родителите трябва да знаят възможните причини за състоянието на детето, но това не означава, че няма нужда да посещавате лекар

Причини за повръщане и диария при дете без температура

Често родителите са твърде небрежни към повръщането и диарията при децата си, ако детето няма температура. Това се обяснява с факта, че възрастните са свикнали с температурата на фона на всяка болест. Въпреки това си струва да се има предвид, че някои патологични състояния могат да възникнат без този симптом. Детето може да има отслабена имунна система или дори да има заболявания на имунната система. В резултат на това защитните сили на тялото не реагират и телесната температура не се повишава.

Също така си струва да запомните, че при кърмачетата симптомите на много заболявания са замъглени и влошаването на състоянието настъпва много по-бързо, отколкото при по-големите деца. Следователно само за няколко часа бебето може да изпадне в сериозно състояние, което представлява заплаха за живота.

Повръщане и диария без телесна температура при деца могат да възникнат поради следните причини:

Чревна инфекция

Най-честите чревни инфекции в детска възраст са ротавирусна инфекция, дизентерия , салмонелоза и ешерихиаза. Те могат да протичат без температура, но е възможно повишаване на телесната температура до субфебрилни нива, а в някои случаи и до високи стойности.

Повръщането и диарията имат следните характеристики:

Повръщането не зависи от приема на храна и може да бъде еднократно или по-често.
Повърнатото се състои от храната, която детето е изяло.
Вирусните инфекции се характеризират с разхлабени, воднисти изпражнения.
Бактериалните чревни инфекции се характеризират със слузести изпражнения с пяна и силна миризма.
Диарията с чревна инфекция преобладава над повръщането.

В допълнение, следните симптоми са характерни за чревна инфекция:

Силна спазматична болка в корема.
Неспокойствието на детето, което с усилване на диарията и повръщането ще бъде заменено от сънливост и летаргия.
Отказ от вода и храна.
С напредването на заболяването може да се появи повишена телесна температура .
Симптоми на дехидратация: хлътнали очи, сухи очи, липса на уриниране, хлътнал фонтанел (в ранна детска възраст), конвулсии . Тези симптоми никога не трябва да се пренебрегват.

Лечението на чревни инфекции при деца под една година се извършва само в болнични условия. Ако детето е на възраст над една година, тогава въпросът за хоспитализацията се решава в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

Терапията се състои от следните основни дейности:

Предписване на антитоксични лекарства - ентеросорбенти.
Премахване на причината за повръщане и диария : антибактериална или антивирусна терапия.
Елиминиране на симптомите на заболяването: понижаване на телесната температура, облекчаване на болката.

Последният етап от лечението е рехабилитационна терапия с прилагане на пробиотични лекарства.

Хранително отравяне

Хранителните отравяния в детска възраст най-често възникват или от млечни продукти, или от кърма. Опасни са и соковете, плодовите и месните пюрета, както домашните, така и фабричните.

Характеристики на повръщане и диария поради хранително отравяне:

Повтарящо се, изтощително повръщане, което се появява скоро след хранене.
Чести изпражнения с неприятна миризма и кръв.
Диарията и повръщането могат да спрат бързо, но състоянието на пациента ще се влоши.

Други симптоми на хранително отравяне:

Болката в корема е силна и се проявява като спазми.
Капризност на детето, която с напредването на болестта отстъпва на летаргия и сънливост.
Пациентът отказва храна и вода.

Всички деца със съмнение за хранително отравяне подлежат на хоспитализация (на възраст под 3 години). Що се отнася до по-големите деца, въпросът за стационарното лечение се решава в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

Лечението на хранително отравяне се свежда до следните точки:

Стомашна промивка.
Назначение на Фуразолидон.
Назначаване на ентеросорбенти.
Провеждане на парентерална рехидратираща терапия.
Предписване на противовъзпалителни лекарства, спазмолитици.

Курсът на лечение на хранително отравяне винаги завършва с възстановителна терапия с прилагане на пробиотици.

Дисбактериоза

Повръщането при дисбактериоза се случва рядко, не повече от 1-2 пъти на ден. Запекът се заменя с диария с пяна. Други симптоми на дисбиоза са: загуба на апетит, къркорене и болка в корема след хранене и бял налеп по езика. Кожни реакции са възможни, но не винаги се появяват. Те включват обрив, сърбеж и суха кожа.

Лечението на дисбактериозата е амбулаторно. Първо, на детето се предлагат нитрофурани за дезинфекция на червата, след което, на фона на корекция на храненето, чревната микрофлора се възстановява с помощта на еубиотици и пробиотици.

Алергична реакция

Повръщане и диария без температура могат да се появят поради алергия към хранителен продукт или лекарство. При по-малките деца подобна реакция често се проявява към първите допълнителни храни.

Повръщането започва скоро след хранене и съдържа несмлени остатъци от храна. Освен това детето развива сърбеж, копривна треска и други кожни реакции. Тежките алергии са придружени от подуване на лигавицата на носа и гърлото и проблеми с дишането.

Лечението зависи от тежестта на алергичната реакция. В леки случаи терапията се провежда у дома. Предписват се антихистамини, ентеросорбенти и хормонални лекарства (в тежки случаи).

Причини за повръщане при дете без температура

Причините за повръщане при дете без температура могат да бъдат много разнообразни, повечето от тях са представени в таблицата:

болест	Характер на повръщане	Свързани симптоми	Терапия
Рефлуксен езофагит	Повръщане след хранене с кисело съдържание. След всяко хранене се появява повръщане.	Детето е неспокойно и капризно. Телесното тегло се увеличава слабо. Икота. Слюноотделяне. Възможни атаки на задушаване.	Вкъщи. Честотата на хранене и обемът на порциите се променят, храната се предлага с по-гъста консистенция. Предписани лекарства, които предотвратяват производството на солна киселина в стомаха, както и антиациди .
Пилороспазм	Повръщането не е обилно. Това се случва още на 2-3-ия ден от живота на бебето.	Детето отслабва. Децата от женски пол са по-податливи на заболяването.	Операция, която се извършва, когато не се наблюдава ефект от частичното хранене и физиотерапията.
Пилоростеноз	Фонтанното повръщане се появява 20 минути след хранене. Развива се едновременно с пилороспазъм. Естеството на повръщаното е кърма или адаптирано мляко.	Отслабване. Патологията се наблюдава по-често при момичетата.	Само хирургично лечение.
Гастрит, дуоденит. При кърмачетата заболяването се развива най-често от приема на лекарства, а при по-големите деца от прием на нови екзотични храни.	Появата на гадене. Поява на многократно повръщане. Жлъчни примеси в повръщаното.	Болка в епигастричния регион. Липса на апетит. метеоризъм.	Терапията включва промяна на диетата. Порциите трябва да са малки, пийте често и обилно, но на малки дози. Лекарствената терапия зависи от състоянието на детето.
Дивертикул кишечника.	Повръщане веднага след хранене, но не обилно. Повръщаното се състои от несмляна формула или кърма. Повръщането се развива от първите дни от живота на бебето.	Загуба на телесно тегло.	Лечението е само хирургично.
Инвагинация. Въвеждането на една част от червата в друга при деца под една година най-често се случва поради неграмотно въвеждане на първите допълващи храни, а при деца в по-голяма възраст поради инфекция с острици, поради чревни полипи или тумори.	Първоначално детето развива остър пристъп на болка, след което започва повръщане на жлъчката.	Спазми болка. Силен плач по време на атака. Слабост и бледност на кожата. Желеобразни изпражнения, примесени с кръв.	Лечението е само хирургично.
Заболявания на храносмилателните органи (жлъчен мехур, черен дроб, панкреас).	Повръщане след хранене (единично или многократно). Повърнатото съдържа частици несмляна храна и жлъчка. Миризмата е остра и неприятна. След пристъп на повръщане няма облекчение.	Силна болка в епигастричния регион. Липса на апетит. Оригване и метеоризъм.	Лечението се провежда в детско гастроентерологично отделение. На детето се предписва специална диета. В зависимост от вида на заболяването се предписват ензимни лекарства, хепатопротектори и спазмолитици.
Заболявания на централната нервна система, включително исхемия и хидроцефалия (за новородени), мозъчни тумори и повишено вътречерепно налягане (за деца след една година).	Постоянно повръщане, което не носи облекчение. Повръщането се развива на върха на главоболието и не е свързано с приема на храна.	Издуване на фонтанела (за деца под 6 месеца). Сънливост, слабост, замайване и главоболие.	В зависимост от специфичното увреждане на централната нервна система, лечението се извършва у дома или в болница. Предписват се лекарства за подобряване на мозъчното кръвоснабдяване или се извършва операция.
Поглъщане на чуждо тяло.	Повръщането започва няколко минути след инцидента. Повръщането се представя от съдържанието на стомаха на детето. Може да има алена кръв.	Силно лигавене. Респираторни нарушения. Загриженост от страна на детето.	В зависимост от ситуацията е показано или хирургично лечение, или наблюдение на детето, докато чуждото тяло се освободи през червата.

Друга патология, при която се наблюдава повръщане без температура, е апендицит. Но при апендицит повръщането ще бъде само първият признак за началото на възпалението и след няколко часа телесната температура все пак ще се повиши.

Причини за диария при дете без температура

Причините за диария без температура при дете могат да бъдат следните:

Чревна инфекция, леко отравяне. При чревна инфекция диарията е честа, средно се случва до 5 пъти дневно. Ако детето има отравяне, тогава в изпражненията няма да има чужди примеси, но ако има чревна инфекция, тогава изпражненията могат да имат нестандартен цвят и консистенция на лигавицата. Тъй като функцията на червата е нарушена, в изпражненията ще присъстват частици несмляна храна. В допълнение към диарията, детето ще почувства коремна болка, а езикът ще бъде покрит с бял налеп. Вероятно обрив. Що се отнася до лечението, то зависи от тежестта на чревната инфекция или отравяне. При леки случаи детето остава вкъщи.
Алергия към лекарство. Диарията се проявява няколко часа след приема на лекарството. Освен това може да има кожни реакции. Лечението се свежда до спиране на приема на лекарството.
Ентерит. Възпалението на тънките черва се характеризира с тежка диария до 6 пъти на почукване. Изпражненията са мазни с частици храна. Болката се локализира в областта на пъпа, апетитът изчезва. Лечението се провежда в домашни условия.
Паразитни инфекции на червата. Изпражненията са нестабилни, диарията отстъпва на запек . Детето губи телесно тегло, възможни са болки в корема, подобни на колики, сънят е нарушен. Може да се появи повишено слюноотделяне и летаргия. Лечението се свежда до предписване на противоглистни лекарства.
Дисбактериоза. Изпражненията са пенести, с неприятна миризма и се появяват до няколко пъти на ден. В този случай има подуване на корема, загуба на апетит и болка в корема се появява няколко часа след хранене. Понякога се появяват кожни реакции, езикът се покрива с плътен бял налеп. Лечение в домашни условия.

Трябва да се помни, че диарията без температура може да се развие и при други, по-сериозни заболявания. Ето защо, ако диарията не изчезне след един ден, тогава е необходима консултация със специалист.

Причини за повръщане и диария без температура, които са безопасни за живота на детето

Повръщането и диарията без повишаване на телесната температура не винаги показват сериозни проблеми със здравето на детето. Често тези два симптома просто съпътстват естествените физиологични състояния на децата.

Само повръщане (без температура или диария) може да се появи при дете поради следните причини:

Физиологична регургитация

Бебето може да повърне мляко или адаптирано мляко. В същото време здравето му не се влошава, телесното му тегло остава в нормални граници. Децата оригват до 20 ml наведнъж. Изхвърленото съдържание се състои от пресечено мляко без чужди примеси.

Причините за физиологична регургитация могат да бъдат следните:

Големи количества храна.
Неправилна поза на детето по време на хранене.
Несъвършенство на храносмилателния тракт на бебетата.

За да се намали честотата на регургитация, бебето трябва да се държи с леко повдигната глава по време на хранене. След хранене трябва да дадете на бебето изправено положение за 15 минути. Това ще позволи на излишния въздух да излезе. Също толкова важно е да се следи количеството храна, която бебето консумира.

Никнене на зъби

Повръщането при появата на първите зъби не е свързано с приема на храна, обемите му са незначителни и не се наблюдава цикличност. Това се случва поради плач на бебето по време на хранене, което се обяснява с възпалени венци. В същото време, когато крещят, децата поглъщат твърде много излишен въздух. Освен това не трябва да насилвате детето си да яде, докато му никнат зъби.

Можете да помогнете на детето си по следните начини:

Масажирайте венците с пръст или с помощта на гризалка.
Нанесете върху венците гел с анестетичен компонент.
Избягвайте насилствено хранене, ако детето не иска да яде Неправилно въвеждане на допълнителни храни

Повръщането поради неправилно въвеждане на допълващи храни се случва веднъж и не уврежда здравето на детето. Това се обяснява с факта, че тялото или не приема новия продукт, или че ензимната система все още не е в състояние да се справи с въведените компоненти.

Ако се появи повръщане, новият продукт трябва да бъде изключен от менюто на детето за няколко седмици или повече. След това време можете да го предложите отново, но в малки количества.

Психогенно повръщане

Невротичното повръщане е характерно за деца над тригодишна възраст. Възниква като реакция на определен стресов фактор.

Честите причини за психогенно повръщане са:

Родителите настояват детето им да яде
Детето е изпитало силни положителни или отрицателни емоции, включително негодувание или тревожност.
Детето е много притеснено преди всяко важно за него събитие.

Ако детето изпитва епизоди на психогенно повръщане, тогава е необходимо да го предпазите възможно най-много от стресова ситуация и да се консултирате с детски психотерапевт.

Какво можете да дадете на дете за повръщане и диария?

Тъй като повръщането не е самостоятелно заболяване, а симптом на отравяне на тялото или признак на някаква инфекция, не трябва да се предлагат антиеметични лекарства на детето. Спирането на повръщането с помощта на антиеметици само ще влоши състоянието на детето, тъй като всички вредни вещества ще останат вътре и ще се абсорбират в кръвта. Ако причината за повръщане не е хранително отравяне, не можете да се самолекувате. Необходимо е възможно най-скоро да се потърси помощ от специалисти, за да се предотвратят сериозни проблеми със здравето на детето.

За да спрете диарията, не трябва да давате на детето си антибактериални чревни лекарства (Enterofuril, Levomycetin, Loperamide (Imodium), Furazolidone), тъй като най-често те няма да имат терапевтичен ефект. Статистиката показва, че в по-голямата част от случаите диарията в детска възраст е причинена от вирусна чревна инфекция , хранително отравяне или преяждане. Във всеки от трите случая антибиотиците няма да помогнат! В допълнение, спирането на диарията, подобно на повръщането, ще доведе до факта, че вредните вещества остават по-дълго в тялото и ще продължат да го тровят отвътре.

Най-вероятно родителите, които независимо са дали на детето си антибиотик за повръщане и диария, ще твърдят, че и двата симптома са спрени 1-3 дни след началото на приема на лекарството. Известно е обаче, че вирусната чревна инфекция преминава от само себе си в този период, което означава, че приемането на антибиотици е неоправдано и ненужно. В случай на отравяне диарията спира, след като всички вредни вещества се елиминират от тялото. Следователно антибактериалната терапия няма положителен ефект върху хода на заболяването.

Можете обаче да помогнете на тялото на детето да се справи с инфекцията и отравянето, като му предложите пробиотици и ентеросорбенти. Действието на първите лекарства е насочено към унищожаване на вируси, а второто - към свързване на вредни вещества и предотвратяване на навлизането им в кръвта. Следователно, в случай на хранително отравяне, на детето се дават ентеросорбенти, а в случай на чревна инфекция - пробиотици.

Ако детето е много малко и е кърмено, тогава му е позволено да му дават Enterosgel, пробиотици Linex и Bifidumbacterin. Когато детето е навършило две години, то вече може да приема следните сорбенти: бял въглен, Enterosgel, Filtrum и Smecta. След две години диарията може да бъде премахната с лекарство, наречено Enterol.

Възстановяване след повръщане

Основната задача пред родителите е да възстановят електролитите и загубените течности. На детето не се дават антиеметични лекарства, но при диария се предлагат или ентеросорбенти, или пробиотици, в зависимост от причината за заболяването.

Загубената течност се възстановява с помощта на специални физиологични разтвори, които могат да бъдат закупени в аптеката. Най-известните от тях са Regidron и Regidron Bio, но можете да закупите и лекарствата Disol и Trisol. Ако не можете да посетите аптека, можете сами да си направите физиологичен разтвор. За да го приготвите, ще ви трябва един литър преварена вода, една чаена лъжичка сол, пет чаени лъжички захар. Трябва да се уверите, че болното дете постоянно пие тази течност, но на малки глътки.

Веднага след като пристъпът на диария или повръщане приключи, трябва да дадете на детето вода или физиологичен разтвор. Не трябва да чакате лекарството да подейства. Ако повръщането се повтори, тогава отново се предлага вода. Бебетата се поставят на гърдата възможно най-често и им се дава допълнителна вода по време на хранене. По-големите деца се хранят с варени зеленчуци, ориз, постно месо и се предлага кефир или друг ферментирал млечен продукт. Храната се дава на малки порции. До края на заболяването децата могат да бъдат на BRNS диета (агнешко, ориз, ябълки и крекери). По време на паузите в храненето трябва да се приема течност (най-малко 60 ml за кърмачета, най-малко 100 ml за деца след 2 години). Ако детето изпие необходимите количества течност, но иска повече, тогава не трябва да му отказвате това.

При повръщане и диария са строго забранени газирани напитки и сокове, пилешки бульон и мляко, както и оризова вода. Всички тези течности ще влошат хода на заболяването поради дехидратация на тялото.

Кога трябва да се обадите на лекар?

Ако повръщането и диарията са постоянни и не спират в продължение на 4 часа, тогава трябва да се обадите на лекар, за да може адекватно да оцени състоянието на детето. Може да се наложи хоспитализация, тъй като постоянното повръщане често показва менингит, мозъчно сътресение или друга тежка патология.

Ситуации, при които повикването на местен лекар или линейка е задължително:

Три или повече епизода на повръщане, един след друг, за по-малко от три часа.
Отказът на детето не само да яде храна, но и да пие течности.
Всичко, което детето яде и пие, излиза в повръщаното.
Липса на сълзи по време на плач.
Детето е сънливо и летаргично, има сухи устни и очи.
Повърнатото съдържа кръв.
Оплаквания от главоболие, както и напрежение на мускулите на врата и загуба на съзнание.
Подозрение за отравяне.

Други епизоди на повръщане и диария, като правило, могат да бъдат успешно спрени чрез приемане на горните лекарства и адекватно попълване на загубената течност и електролити.

Причини за повръщане и диария без температура, които са безопасни за живота на детето

Грешки в храненето. Ако диетата на детето не е балансирана, тогава диарията може да се развие на всяка възраст. В този случай се появяват редки изпражнения, съдържащи частици несмляна храна. Често родителите са в състояние самостоятелно да идентифицират връзката между диарията и определен продукт. Тази диария се обяснява с несъвършенството на храносмилателната система на децата. За да се избегнат подобни ситуации, е необходимо правилно да се въведат първите допълнителни храни и да се ограничат децата до газирана вода, чипс, сладкиши и др.
Психогенна диария. Диария с психогенен характер, като правило, се случва веднъж и се появява на фона на емоционален шок. Ето как вегетативната система на детето реагира на стрес. За да се изключат подобни ситуации, е важно да се предпази бебето колкото е възможно повече от травматични ситуации. Възможно е еднократно предписване на антидиарейно лекарство и въвеждане на кратка диета без мляко и мазни храни.
Лошо храносмилане или прехранване на детето. Повръщането и диарията ще се появят веднага след хранене и ще съдържат частици несмляна храна. Честотата на диарията и повръщането не надвишава два пъти. Нов хранителен продукт (това важи особено за екзотичните продукти), въвеждането на допълнителни храни или твърде големи количества храна може да доведе до лошо храносмилане. За да помогнете на тялото да се справи с повръщането и диарията, е необходимо да премахнете неподходящите продукти от менюто на детето и да осигурите адекватен режим на пиене.
Силен емоционален шок. Епизод на повръщане и диария поради емоционален стрес при деца обикновено се случва веднъж. Ето как вегетативната нервна система реагира на шок. За да предотвратите подобни ситуации, трябва да създадете удобна психологическа среда за бебето и да премахнете стреса от живота му. Можете да предложите лекарство за диария и повръщане. Това трябва да се направи веднъж.
Аклиматизация при смяна на климатичните зони. Повръщане и диария е вероятно да се развият през първите два дни от престоя на детето в нова климатична зона. Това се обяснява с механизмите за адаптация на организма към нови условия. За да премахнете нежеланите симптоми, трябва да осигурите на детето максимална почивка, да не му давате нови храни и да отказвате физическа активност.