СИМПТОМИ НА ГРИП - ВИДОВЕ, УСЛОЖНЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ

Грипът е остро инфекциозно заболяване на дихателните пътища, причинено от грипния вирус, включен в групата на острите респираторни вирусни инфекции (ОВИ). Периодично се разпространява под формата на епидемии и пандемии. При повечето хора симптомите на грип изчезват в рамките на една седмица без медицинска помощ. Но грипът може да причини тежки заболявания и дори смърт, особено при хора в риск. 

В тази статия ще разгледаме различните видове - грип А, грип Б, грип С, грип симптоми, инкубационен период на грипа, усложнения след грип, диагностика и лечение на заболяването!

СЗО изчислява , че годишните грипни епидемии водят до 3-5 милиона случая на тежко заболяване и 390-650 хиляди смъртни случая. 

ВИДОВЕ ГРИПНИ ВИРУСИ

Грип тип А
Вирус А е изолиран за първи път през 1933 г. Основната характеристика на този вирус е, че имайки протеинова структура, той може бързо да се промени. Това кара човешките антитела да не могат да разпознават нови щамове и да възприемат опасност.

Вирусът на грипа от група А мутира приблизително на всеки 2-3 години. Това респираторно заболяване засяга предимно дихателната система и има кратък инкубационен период. Вирусът засяга лигавиците на назофаринкса и трахеята. В зависимост от местоположението, заболяването може да има различни симптоми. Причинителят на грипа е в състояние да повлияе на различни системи и може да причини вторични патологии и да влоши хроничните заболявания.

Най-често грипът се предава по въздушно-капков път чрез контакт с носител. Въпреки това е възможно заразяване чрез общи хигиенни предмети и прибори. Причината за появата на грипен вирус от група А при децата може да бъде използването на общи играчки в детската градина. За предотвратяване на инфекция се препоръчва навременна ваксинация и употреба на продукти, които повишават имунитета.

Грип тип Б. 
Грип В е инфекциозно заболяване, причинено от вирус от група В, който се различава от грип А по по-малко агресивност и тежест на симптомите. Клиничната картина на грип В е много подобна на грип А. В него обаче могат да се разграничат някои характеристики (сравнение с грип А):

❇️Температурата е по-ниска, но треската продължава по-дълго.
❇️Пациентите често страдат от болки в главата, мускулите и ставите.
❇️Кашлицата, хремата, болките в гърлото са краткотрайни.
❇️Усложненията се развиват по-рядко.

Само въз основа на тези характеристики лекарят не може точно да определи дали пациентът има грип B. Освен това точна диагноза „грип“ може да се постави само въз основа на резултатите от вирусологичните изследвания. Ето защо, по време на епидемия, всяка настинка трябва да се третира като грип и не забравяйте да потърсите медицинска помощ и в никакъв случай да не се самолекувате .

Тактиките за лечение на грип В включват:

• Основна терапия , която може да намали симптомите на заболяването и риска от усложнения - почивка на легло, приемане на много течности, лека диета, антипиретични лекарства, мултивитаминови комплекси,  капки за нос, отхрачващи средства, локални лекарства за болки в гърлото и др.
• Специфична терапия - предписване на антивирусни лекарства, интерферони и индуктори (стимулатори на синтеза) на интерферони.

В повечето случаи основната терапия е достатъчна за пациентите (много проучвания потвърждават, че употребата на антивирусни лекарства и интерферон не повлиява значително общата продължителност на грипа) . Ако заболяването е тежко, ако пациентът е отслабен или има риск от развитие на усложнения, препоръчително е използването на специфична терапия. Oseltamivir се счита за най-ефективното лекарство за това заболяване, но също така могат да се приемат и хранителни добавки - Куркума и Джинджифил, Имунофитал и Имунофитал Джуниър при деца. 

Пациентите с лек до средно тежък грип В могат да се лекуват у дома. Предпоставка за такова лечение е да се обадите на терапевт и да следвате неговите препоръки.

Грип тип С
Случаите на грип тип С се регистрират доста рядко, тъй като те имат неизразена клинична картина или са асимптоматични. Този тип рядко причинява тежко заболяване - рядко причинява епидемии и протича много по-леко. Въпреки това грип С може да причини усложнения като пневмония и бронхит при някои хора. Симптомите обикновено са леки до умерени и могат да бъдат подобни на симптомите на настинка - висока температура, кашлица, главоболие, слабост, болки в мускулите, хрема, запушен нос, възпалено гърло. 

КАК СЕ ПРЕДАВА ГРИПЪТ

Заболяването се развива в резултат на навлизане в организма на вирус А, С или В – това е причината за грипната инфекция. Вирусът се разпространява от източника на заболяването до податлив организъм. Инкубационният период варира от 4-12 часа до 3 дни.

Пациентът отделя максимално количество вирус през първите 6 дни след заразяването. Колкото по-висока е концентрацията на вируса в секретирания секрет, толкова по-силни са катаралните симптоми (кашлица, хрема, кихане), толкова по-висок е рискът от инфекция.

Има два начина за предаване на грипния вирус:

✅Въздушен. Вирусът се освобождава заедно със слюнката и храчките, когато заразен човек киха, кашля или просто участва в разговор. Под формата на фин аерозол вирусът се разпространява в околния въздух и се вдишва от здрави хора. Входната врата може да бъде не само устата или носа, но и очите на човек. Колкото повече хора са в стаята, толкова по-голям е рискът от инфекция. Това важи особено за сплотени екипи, например за групи в детска градина, класни стаи, офиси и др.
✅Контактен и битов път на предаване. Не трябва да се изключва възможността вирусът да се предава чрез личен контакт. Тоест, ако храчките, съдържащи вируса, попаднат върху хигиенни продукти, прибори за хранене, спално бельо и здрав човек използва тези неща, той ще бъде заразен.

Ръкостискането като причина за инфекция

При проучване сред 1000 жители на Великобритания е установено, че 57% от тях не биха целунали човек, болен от грип или други остри респираторни вирусни инфекции. Освен това 86% от хората биха заменили целувката с ръкостискане.

В същото време митът, че грипът се предава чрез целувка с болен, беше опроверган от учени от Великобритания. Рискът от инфекция се увеличава няколко пъти, ако се ръкувате, а не целувате.

Експертите, работещи в университета в Кардиф, обясняват този факт с факта, че вирусът се предава чрез слуз, а не чрез слюнка. Тоест, заразен човек докосва носа, очите, устните си и слузта полепва по ръцете му. По време на ръкостискане тази слуз попада върху ръцете на здрав човек и след това по същия начин се прехвърля върху здрави лигавици.

Резултатите от това проучване още веднъж доказват, че населението без медицинско образование е слабо запознато с начините на предаване на грипния вирус и ОРВИ. Затова експертите отново напомнят, че близкият контакт с източника на заразата е важен за разпространението на вируса. В това отношение кашлянето, кихането и ръкостискането са от особено значение.

Какви са рисковите фактори?

Фактори, които увеличават вероятността да се разболеете от грип:

▶︎многолюдно население;
▶︎студен сезон;
▶︎пренебрегване на превантивните мерки.

Рискови групи за тежък грип и развитие на усложнения:

▶︎хора над 65 години;
▶︎деца под 2 години;
▶︎бременни жени;
▶︎болни от СПИН;
▶︎пациенти с бронхиална астма ;
▶︎пациенти със сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система;
▶︎пациенти със захарен диабет ;
▶︎пациенти със сериозни ограничения на подвижността;
▶︎пациенти с рак;
▶︎пациенти с тежки бъбречни заболявания.

КАК ДА РАЗЛИЧИМ ГРИПА ОТ НАСТИНКА И ОРВИ?

Симптомите могат да бъдат с различна интензивност, в зависимост от вида на грипния вирус и функционирането на имунната система на човека, но като цяло клиничната картина се определя от общи симптоми.

СИМПТОМИ НА ГРИП

❌Болезнени усещания в мускулите, болки. Мускулната скованост и болезнената болка в тях се появяват с края на инкубационния период и постепенно се увеличават. Виновникът за мускулната болка е вирусният компонент хемаглутинин, който води до нарушено кръвообращение в съдовете. В резултат на това метаболизмът се нарушава, недостигът на кислород се увеличава и естествените отпадъчни продукти се застояват в мускулите, причинявайки болка и болки.
❌Треска. Скокът на температура е един от първите симптоми, че грипният вирус е навлязъл в тялото. Повишаването на телесната температура показва, че тялото се бори с инфекция.
❌Втрисането , което се появява по време на грип, е защитна реакция на организма, която е насочена към намаляване на загубата на топлина.
❌Загуба на апетит. Апетитът намалява поради факта, че активността на хранителния център в мозъка е инхибирана. Това е естествена особеност на човешкото тяло, което се обяснява с факта, че всичките му сили трябва да бъдат насочени към борба с инфекцията.
❌Кашлица
❌Появата на главоболие .
❌Нарастваща обща слабост.

Началото е винаги остро. Внезапно се появяват студени тръпки, повишаване на телесната температура до 40 ℃ до края на първия ден. Характеризира се с нарастваща вълнообразна треска, очевидна обща слабост, изпотяване, нарушения на съня (безсъние) и намален апетит. Изразена специфична болка в очите, която се появява при движение и натиск на очите. Има главоболие, локализирано в челото, периорбиталните области и мускулен дискомфорт. Възможно възпалено гърло, запушване на носа, кихане, дрезгав глас.

Кога се появяват респираторни симптоми?

До края на първия ден (т.е. вече на фона на ярки общи симптоми на инфекциозна интоксикация) се появява суха кашлица с нарастваща интензивност. Кашлицата се характеризира с упоритост, болезнена прогресия с парене и болка в гърдите с различна интензивност. В продължение на няколко дни кашлицата преминава от суха във влажна, започват да се отделят храчки и може да се образува вирусно-бактериална пневмония. Обективно се обръща внимание на зачервяване на лицето и шията, инжектиране на склерални съдове (зачервяване на бялото на очите), лъскава роговица на очите, повишено изпотяване. 

Често се появява херпес на устните. Появява се учестено дишане, понякога се наблюдава относителна брадикардия (честотата на пулса не съответства на температурната крива). Периферните лимфни възли не се увеличават. По време на аускултация (слушане) се чува рязко дишане и понякога сухи хрипове. При изследване на орофаринкса се забелязва умерено зачервяване на лигавиците, инжектиране на кръвоносни съдове, визуализира се знакът на Морозкин - зърнистост върху лигавиците на мекото небце и задната стена на фаринкса (възпалени лимфни фоликули)

Симптоми на грип при деца

При малки деца с грип бързо се увеличават симптомите на обща инфекциозна интоксикация: летаргия, отказ от храна, гадене и повръщане на пика на температурата, обща слабост, нарушения на съня.

По-големите деца се характеризират със склонност към замаяност и поява на припадъци. Сред децата явлението менингизъм е доста често срещано - симптоми на менингит без възпаление на менингите. При деца с грип може да настъпи централизация на кръвообращението и нарушение на периферния кръвоток (вазоспазъм) - наблюдават се тахикардия , артериална хипертония , бледа кожа.

За разлика от грипа при възрастни, катаралните симптоми (кашлица) се забавят с 1-2 дни и се проявяват по-слабо, често се развива ларингит (дрезгав глас), като цяло усложненията се развиват по-често при деца.

УСЛОЖНЕНИЯ НА ГРИПА

Не забравяйте, че в началото симптомите на грипа може да изглеждат безобидни, но могат да имат сериозни усложнения, ако не се лекуват. Определено трябва да посетите лекар!

Грипът може да причини сериозни усложнения и последствия (включително смърт):

❌Отит (възпаление на ушите).
❌Синузит (възпаление на параназалните синуси).
❌Менингит (възпаление на менингите).
❌Трахеит (възпаление на трахеята).
❌Пневмония , бронхит (възпаление на белите дробове, бронхите).
❌Миокардит (възпаление на сърдечния мускул).
❌Гломерулонефрит (бъбречно възпаление).

Ако пациентът изпита поне 1 от следните симптоми, незабавно се обадете на лекар:

❌Конвулсии ;
❌Халюцинации, нарушено съзнание;
❌Температура над 40 C°;
❌Недостиг на въздух , затруднено дишане;
❌Болка в задната част на главата, която не се облекчава от лекарства;
❌Кожен обрив.

ДИАГНОСТИКА НА ГРИП

ЛЕЧЕНИЕ НА ГРИП

Следните лекарства се използват за облекчаване на симптомите на грип:

• Антивирусни средства. Приемайте антивирусни лекарства с доказана ефективност . Те включват: Имунофитал,  Tamiflu , Витамин С, Имуно Буст, Куркума и Джинджифил, Монолаурин .
• Ако температурата се повиши над 38,5 , трябва да вземете антипиретично лекарство, например парацетамол, ибупрофен. Аспиринът е противопоказан при деца поради риск от развитие на синдром на Рейе!
• Препаратите с нимезулид не само намаляват температурата, но и облекчават мускулните болки и главоболието.
• При болки в гърлото. Гърлото може да се гаргара и да се лекува с готови лекарствени форми: хлорофилипт, разтвор на Лугол, мирамистин, йодинол и др.
• Лекарства за кашлица. За да облекчите кашлицата, трябва да намалите вискозитета на храчките, така че да се изкашля лесно. Отхрачващи средства могат да се използват за разреждане на храчки, например Lazolvan, ACC, Mucaltin, Bronholitin, Bromhexine, Ambroxol, Acetylcysteine ​​и др.
• За улесняване на назалното дишане се използват вазоконстрикторни капки, те включват средства като: тизин, нафтизин, нафозалин, ксилен, галазолин, санорин, отривин, ринофлуимуцил и др.
• С подуване на лигавицата. За облекчаване на подуване по време на грип се предписват антихистамини .

Поради повишено изпотяване и интоксикация с грип, съществува риск от дехидратация . Определено трябва да пиете топли напитки през цялото време.

Антибиотици при грип

Вирусните инфекции, включително грип, не се лекуват с антибиотици. Въпреки това, лекар може да Ви ги предпише, ако имате усложнена инфекция и добавяне на бактериална флора (например поява на възпалено гърло , което трябва да се лекува с антибиотици ). Изборът се извършва индивидуално във всеки случай от лекуващия лекар.

Лечение на грип при бременни жени

При лечение на бременни жени се използват същите методи, както при небременни жени, като се вземат предвид противопоказанията. При висока телесна температура се предписва парацетамол . Лекарството на избор за антивирусна терапия, предписано възможно най-рано, е oseltamivir. 

Лечение на грип при деца

• Тамифлу е одобрен за лечение на грип при деца - предлага под формата на таблетки.
• Имунофитал Джуниър е детски сироп с ягодов вкус, подходящ за грип при деца на възраст над 3г. Добавката съдържа Бета Глюкан и комплекс витамини и минерали
• Peramivir (Rapivab) се прилага интравенозно и се препоръчва за деца на възраст две и повече години.
• Балоксавир (Hofluza) е таблетка, която се приема еднократно перорално. Лекарството е одобрено за ранно амбулаторно лечение на грип при деца на 12 и повече години .

ВАКСИНА ПРОТИВ ГРИП

Ефективна мярка за борба с грипа е ваксинацията, която намалява броя на страничните ефекти от инфекцията, ускорява възстановяването и намалява смъртността от грип. Ако човек се срещне с вирус, срещу който е бил ваксиниран, тогава в повечето случаи заболяването не се проявява, а ако се получи заразяване, заразяването е много по-лесно.

За да започнат производството на ваксина, учените анализират вероятността от разпространение на щамовете на грипния вирус. Идентифицирани са тези, които ще преобладават в бъдещия период на обща заболеваемост. Въз основа на тези данни се произвеждат подходящи ваксини и се разпространяват в лечебните заведения.

След въвеждането на ваксината в кръвния поток започва активен синтез на специфични антитела срещу тези видове вируси. Антителата образуват имунитет от влиянието на определени щамове върху тялото. При взаимодействие с източника на този вирус - заразен човек - вероятността от инфекция е изключително ниска.

Извършването на специфична ваксинация може да намали риска от заболяване от 40% до 60% . Ваксиниран човек може да се зарази, ако е изложен на друг вид грип. Въпреки това, болестта ще премине по-лесно, симптомите ще бъдат по-слабо изразени, тъй като антителата на ваксината все още ще изпълняват своето имунно действие.

Най-доброто време за ваксина срещу грип е края на октомври, максимум първата седмица на ноември. До началото на сезона на заболеваемостта, който настъпва в края на есента, тялото има време да произведе достатъчно количество антитела. Процесът на развитие на антитела срещу грип отнема около две седмици от датата на ваксинацията.

Странични ефекти

Въпреки голямата образователна работа на лекарите, всяка година голям брой хора отказват да си направят противогрипна ваксина, обяснявайки това със страх да не се разболеят. Всеки трябва да помни, че противогрипната ваксина не може да причини грипна инфекция. Човек не може да се разболее именно защото е ваксиниран. Грипната ваксина съдържа мъртъв вирус. Тези форми на щамове не са достатъчно силни, за да причинят заболяване. Все пак трябва да се отбележи, че след ваксинация срещу грип могат да се появят незначителни странични ефекти. Те се характеризират с лека тежест и кратка продължителност. Отрицателните симптоми след ваксинация са много по-леки от клиничната картина по време на грип.

Най-често страничните ефекти се изразяват в:

• Болезнени усещания на мястото на инжектиране.
• Повишаване на телесната температура до 37,1 - 38 градуса през първите дни след ваксинацията.
• Лека мускулна слабост.

Неприятните симптоми се появяват изключително рядко и продължават не повече от два дни. По-голямата част от ваксинираните хора не съобщават за странични ефекти.

Неспецифична профилактика

✅не контактувайте с потенциално болни хора (кашляне, кихане и др.);
✅не се приближавайте на по-малко от 1 метър до потенциално заразено лице, освен ако няма основателна необходимост;
✅когато общувате с болни хора, използвайте медицинска маска и я сменяйте поне веднъж на всеки 4 часа;
✅мийте ръцете и лицето си по-често със сапун или антибактериални средства след взаимодействие с хора по време на епидемията;
✅прикривайте устата при кашляне и кихане, използвайте носни кърпички;
✅ако е възможно, извършете ултравиолетово облъчване на стаята;
✅не посещавайте публични събития (концерти, заведения за обществено хранене);
✅ежедневно проветрявайте стаята;
✅не докосвайте областта на лицето с мръсни ръце;
✅насърчаване и придържане към здравословен начин на живот (разходки на чист въздух, упражнения, добър сън
✅храна, богата на витамини, ядене на лук, чесън), което ще помогне на тялото да устои на патогенните влияния .

6 ПРОДУКТА ПРОТИВ ГРИП

За облекчаване на симптомите и борба с вируса традиционната медицина използва естествени средства:

1️⃣Чесън. Резултатите от изследването показват, че тези, които са приемали чесън, са имали 70% по-малка вероятност да се разболеят от тези, които са приемали плацебо. Освен това пациентите с грип, които са консумирали чесън, се възстановяват средно 3-4 дни по-бързо от останалите 
2️⃣Мед . Известно е, че медът има изразени антибактериални свойства. Медицински наблюдения показват имуностимулиращото действие на меда. Предвид всички изброени качества, медът се препоръчва при заболявания на гърлото, причинени от бактерии. За да направите това, разтворете 1/2 чаена лъжичка мед в чаша топло мляко, чай или вода. Медената напитка успокоява раздразненото гърло, възстановява загубата на течности и има антибактериален ефект.
3️⃣джинджифил. Полезен със своите антимикробни, антиоксидантни и противотуморни свойства.
4️⃣Ехинацея. Помага добре в началото на заболяването, при най-ранните симптоми. Той помага да се предотврати развитието на усложнения и ще помогне значително да се намали продължителността на заболяването.
5️⃣Кисело мляко. Пробиотиците са полезни за възрастни, деца и отслабени пациенти. Те стимулират защитните функции на организма, съкращават периода на заболяването и намаляват употребата на антибиотици. Децата, на които е дадено кисело мляко с пробиотици, се възстановяват по-бързо и имат 55% по-леки симптоми на грип.
6️⃣Витамин С. Приемът на витамин С в комбинация с цинк може да облекчи неприятните симптоми и да съкрати периода на инфекция. Витамин С и цинк облекчават настинки, пневмония, малария и диария.

Рекордьор по съдържание на витамин С е:

• Шипка суха (1200 mg/100 g)
• Червен пипер (250 mg/100 g)
• Касис (200 mg/100 g)

ПРЕПОРЪКИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ГРИП

За да се облекчи състоянието на пациента, лекарите съветват да се спазват следните препоръки по време на лечението:

1. Поддържайте почивка на легло.
2. Ако телесната температура не надвишава 38 °C, тя не трябва да се понижава. Това е важно, тъй като тялото самостоятелно произвежда антитела, насочени към борба с инфекцията. Те ви позволяват не само по-ефективно да се борите със самия грип, но и да избегнете усложнения в бъдеще.
3. За бързо премахване на симптомите на интоксикация е показан обилен режим на приемане на течности. Течността трябва да е топла. Като напитки можете да използвате чай с малини, с мед, отвара от шипки, глог, билкови чайове и плодови напитки.