В тази статия ще разгледаме какви са симптомите при камъни в бъбреците, известни като уролитиаза. Какви са причините за появата им и съвременните методи за лечение на заболяването. Камъните в бъбреците при мъжете и жените може да не се проявяват дълго време. Човек често научава за заболяването, по време на първата атака на бъбречна колика.

Уролитиазата е изпълнена с определени опасности и изисква своевремено лечение. Основната причина за образуването на камъни в бъбреците е метаболитно нарушение в организма, което води до образуването на неразтворими соли. Броят на камъните и тяхното местоположение могат да бъдат разнообразни. Уролитиазата е хронична, склонна към чести рецидиви. Камъни могат да бъдат открити в пикочния мехур, уретерите, а не само в бъбреците. Външни фактори също могат да доведат до тяхното образуване, например, когато човек пие вода с лошо качество или се придържа към монотонна диета за дълго време. В допълнение, причината за развитието на уролитиаза често са климатичните условия, в които човек живее, например твърде горещ климат. Други фактори, водещи до образуването на камъни са: наличие на стриктура на уретера, прием на определени лекарства, хиперпаратиреоидизъм, дефицит на витамини А и витамин D, хроничен пиелонефрит и цистит, аномалии в развитието на пикочната система. Освен това не трябва да се изключва факторът на наследяване на склонността към развитие на уролитиаза. 

Защо се образуват камъни в бъбреците?

Причините за образуването на камъни в бъбреците са метаболитни нарушения. Водно-солевият дисбаланс и нарушенията в химичния състав на кръвта са особено опасни. Метаболитните нарушения причиняват развитието на много патологии в човешкото тяло, включително развитието на уролитиаза. Съдържанието на сол в урината се увеличава, което води до образуването на кристали. Различни фактори могат да допринесат за метаболитен срив, което допълнително ще доведе до образуването на камъни, включително:

❌Редовна консумация на вода с високо съдържание на сол.
Колкото по-твърда вода пие човек, толкова по-бързо се образуват камъни в бъбреците му. Честотата на уролитиазата е особено висока в онези райони, където нивото на твърдост на чешмяната вода е превишено. Следователно хората, живеещи в такива региони, трябва да използват различни методи за смекчаването му. За тази цел можете да смените филтрите, не забравяйте за традиционните методи за омекотяване на водата. Това може значително да намали риска от камъни в бъбреците.
❌Грешки в храненето.
Прекомерна консумация на кисели, солени, пикантни и пържени храни. Пикантните, пържени и мазни храни повишават киселинността на урината, което води до образуването на камъни в бъбреците. Също така не трябва да консумирате твърде много сол и да пиете големи количества минерална вода. Ако изключите всички вредни храни от диетата си, можете да сведете до минимум рисковете от развитие не само на уролитиаза, но и на много други заболявания. Ето защо всички лекари препоръчват да се придържате към правилното хранене.
❌Липса на течности в тялото
Урината ще бъде по-концентрирана, колкото по-малко вода пие човек. Пиенето на достатъчно течност помага за разреждането му. Освен това кръвта става по-малко вискозна. Това ще позволи на тялото бързо да се отърве от вредните вещества и също така ще предотврати образуването на камъни. Човек трябва да пие толкова течности, колкото тялото му изисква. Общоприетата норма е 2-3 литра вода на ден. Трябва обаче да се внимава това да не повлияе негативно на работата на други системи и органи. На първо място, това се отнася за работата на  сърцето. Следователно трябва да определите количеството вода, което пиете на ден, индивидуално.
❌Заседнал начин на живот.
Липсата на физическа активност е проблем на съвременното общество. Много заболявания се развиват от липсата на физическа активност, тъй като кръвта не може да циркулира нормално в тялото, което означава, че всички органи страдат от липса на кислород и хранителни вещества. Лежащите пациенти са много податливи на развитие на уролитиаза. Заседналият начин на живот е още по-опасен. Статистиката показва, че липсата на физическа активност увеличава риска от смърт с 40%. Колкото по-малко се движи човек, толкова повече страда мускулно-скелетната му система и толкова по-бързо калцият се измива от костната тъкан. В резултат нивото на калций в кръвта се повишава и тялото безуспешно се опитва да го отстрани чрез урината. В резултат на това започват да се образуват камъни в бъбреците. За да предотвратите развитието на уролитиаза, трябва да водите активен начин на живот, да ходите повече, да карате колело и да спрете да използвате асансьора. Трябва да се помни, че камъни в бъбреците се образуват при хора, които се движат малко.
❌Климатични условия.
Ако човек живее в горещ климат, той често страда от дехидратация, особено поради недостатъчна консумация на вода. Концентрацията на соли в урината се увеличава, което води до появата на камъни в бъбреците. В риск са онези хора, които са живели в умерена климатична зона и след това се преместват в горещи райони. Тялото няма време да се адаптира, изпотяването се увеличава, дехидратацията се увеличава и т.н.
Нарушения на бъбреците и пикочните пътища.
Всяко нараняване на бъбреците води до стагнация на урината в тях. По същата причина е опасно стесняването на уретера, както и на горните пикочни пътища. Освен това рискът от инфекция се увеличава. Такива нарушения трябва да бъдат идентифицирани и лекувани своевременно.
❌Хронични заболявания на храносмилателната и пикочно-половата система. Инфекции на пикочните пътища. Опасни са заболявания на отделителната система като пиелонефрит и цистит. Простатитът и стомашната язва често водят до образуване на камъни в бъбреците . Въпреки това, почти всяка инфекция може да провокира метаболитни нарушения, така че всеки възпалителен процес трябва да бъде елиминиран възможно най-бързо. Воденето на здравословен начин на живот е гаранция, че повечето болести ще заобиколят човек. Не е тайна, че нарушаването на една система води до нарушаване на функционирането на тялото като цяло. Точно така стъпка по стъпка се развиват голямо разнообразие от заболявания.
❌Болести на костите, предишни наранявания.
По отношение на образуването на камъни в бъбреците опасни са заболявания като остеомиелит , остеопороза и други заболявания на костната система. Ето защо е толкова важно да се поддържа здравето на опорно-двигателния апарат. Наследствена предразположеност към развитие на заболяването. Ако близки роднини са страдали от камъни в бъбреците, рискът от развитие на това заболяване се увеличава. Въпреки това е възможно и необходимо да се борим с наследственото предразположение към образуване на камъни. Здравословният начин на живот и правилното хранене идват на помощ.
❌Недостиг и излишък на витамини.
Бъбречните камъни се образуват, когато нивото на витамин С в организма е високо. Дефицитът на витамин D и витамин А е опасен.
❌Липса на ултравиолетово лъчение.
Ако човек рядко прекарва време на слънце, рискът от развитие на уролитиаза се увеличава.
❌Алкохолизъм, прекомерна употреба на диуретици.
Приемането на диуретици кара тялото бързо да губи течност. Това води до увеличаване на концентрацията на урина с последващо образуване на камъни. Ето защо е толкова важно да не се отклонявате от препоръките на лекаря и да спазвате дозировката и честотата на приема на диуретици, ако са предписани. Самолечението с диуретици е недопустимо. Пиенето на алкохол също крие риск от образуване на камъни в бъбреците. Като цяло, злоупотребата с алкохол допринася за интоксикация на тялото .
❌Прием на определени лекарства.
Възможно е образуването на камъни в бъбреците при прием на аскорбинова киселина, сулфонамиди и други лекарства, които водят до нарушаване на метаболитните процеси.

Видове камъни в бъбреците

➡️Оксалатни камъни са най-често срещаният вид. Образува се в бъбреците поради излишък на калциеви соли на оксалова киселина. Оксалатите са камъни с висока плътност, така че лесно се диагностицират както чрез ултразвук, така и чрез рентгенови лъчи. Оксалатите имат шипове, които често надраскват лигавицата на пикочните пътища, което може да доведе до появата на червени кръвни клетки в урината.
➡️Уратни камъни - среща се при 5-15% от хората, страдащи от уролитиаза. Уратите се състоят от пикочна киселина и нейните соли и са твърди и гладки, бежови или светло оранжеви на цвят. Поради ниската си плътност те не се виждат на рентгенови снимки. Те се диагностицират чрез ултразвук и лабораторен анализ на урината.
➡️Фосфатни камъни се състоят от калциеви соли на фосфорната киселина. Фосфатите са гладки или леко грапави бели камъни с мека консистенция. Най-често те се образуват в алкална урина поради метаболитни нарушения. Те могат да бъдат открити чрез изследване на урината.
➡️Други по-редки камъни, като струвитни камъни, са камъни, които се образуват в резултат на застой на урина или бактериална активност.

Камъни в бъбреците симптоми

Основните симптоми на камъни в бъбреците са следните:

❇️Болка в бъбреците. Болката е локализирана в лумбалната област. Те също могат да показват не само уролитиаза, но и инфаркт на бъбреците, тумор на орган и др.
❇️Пристъпът на бъбречна колика се характеризира с коремна болка, която се появява отляво или отдясно. Болката се излъчва към пубиса или областта на бедрото. Бъбречната колика изисква незабавна помощ на човек.
❇️Кръв в урината. Наличието на кръв в урината (хематурия) е сериозен симптом. Може да показва камъни в бъбреците, камъни в уретера, пиелонефрит, тумори на бъбреците и други възпалителни заболявания на отделителната система. Кръвта в урината често може да бъде открита независимо.  Хематурия може да се развие след нараняване на пикочния мехур или бъбреците или след прекомерно физическо натоварване. Понякога урината може да стане червена след консумация на определени храни, които съдържат съответния пигмент. Например след ядене на цвекло или нар. Това няма нищо общо с хематурията.
❇️Повишаване на телесната температура. Признак като повишаване на телесната температура сам по себе си не показва камъни в бъбреците. Въпреки това, ако температурата се повиши на фона на други симптоми на уролитиаза, тогава е необходимо да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро.
❇️Появата на оток. Когато човек има бъбречно заболяване, винаги се появява подуване. Те са особено забележими след събуждане. Краката и ръцете се подуват, под очите се появяват торбички. До вечерта отшумяват, а на сутринта отново се увеличават. Въпреки това, хората често не забелязват или просто пренебрегват този признак на бъбречно заболяване.
❇️Повишени нива на кръвното налягане. Артериалната хипертония е причина за изследване на цялата пикочна система. Много често нарушенията във функционирането на бъбреците и надбъбречните жлези водят до скокове на кръвното налягане.
❇️Появата на болка по време на уриниране. Болката по време на уриниране може да показва наличието на камъни в бъбреците, цистит и уретрит. В този случай трябва да оцените цвета на отделената урина. Обикновено е прозрачен, с жълтеникав оттенък. Ако цветът на урината се промени, това може да е признак за заболяване не само на бъбреците, но и на черния дроб, кръвта или жлъчните пътища.
❇️Промяна в обема на отделената урина. Ежедневният обем на отделената урина намалява до 500 ml (олигурия). Този симптом може да показва гломерулонефрит. Освен това олигурията е признак, че човек не приема достатъчно течности или има повишено изпотяване. Дневният обем на урината се намалява до 50 ml (анурия). Такъв симптом може да показва остра бъбречна недостатъчност , интоксикация на тялото с отрови или наркотични вещества или бъбречна колика. Възможно е да се появи анурия, ако уретерът е запушен от камък. Дневният обем на урината се увеличава до 10 литра (полакиурия). Този симптом показва хронично бъбречно заболяване, развитието на необратим процес в тъканите на органа. Полакиурията също е симптом на захарен диабет .
❇️Промени в кожата. Бъбречно заболяване може да се прояви чрез промени в цвета на кожата. Така че, на фона на гломерулонефрит, кожата е суха, бледа, с жълтеникав оттенък. Множество подкожни кръвоизливи показват бъбречно заболяване.
❇️Влошаване на общото здраве. Човек се уморява по-бързо, апетитът му се влошава, настъпва загуба на тегло.

Признаци на заболяване на други органи

Дискомфортът в долната част на гърба може да показва много заболявания. Ето защо е толкова важно да се установи причината за болката.

▶︎Острият апендицит може да се прояви като болка в лумбалната област. Освен това телесната температура на човек се повишава и може да се появи гадене и повръщане. Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
▶︎Възпаление на репродуктивната система. Болката в долната част на гърба може да възникне поради възпалителни процеси в гениталните органи, а отделителната система има много тясна връзка с репродуктивната система. ▶︎Болестите на органи, разположени в коремната кухина, могат да доведат до дискомфорт в лумбалната област.

За да разберете естеството на болката, трябва да се консултирате с лекар за по-точна диагноза. Остеохондрозата на гръбначния стълб много често води до болка в лумбалната област. Това включва и други патологии на опорно-двигателния апарат.

Какво може да се случи, ако имате камък в бъбрека?

Ако човек има камък в бъбреците, това състояние изисква лечение. При липса на терапия могат да се развият следните усложнения:

1️⃣На мястото, където се намира камъкът, ще възникне хроничен възпалителен процес. Това се случва особено често след хипотермия, след прекарани остри респираторни вирусни инфекции и на фона на общо намаляване на имунитета. В резултат на това се появяват заболявания като пиелонефрит, уретрит и цистит.
2️⃣В бъдеще пиелонефритът може да бъде усложнен от паранефрит и е възможно образуването на гнойни абсцеси в бъбреците или карбункули. Това заплашва абсцес на орган , смърт на бъбречните папили и сепсис. В резултат на това човекът ще се нуждае от спешна хирургическа намеса, тъй като такова състояние представлява пряка заплаха за живота.
3️⃣Възможно е развитие на бъбречна колика, която се получава при запушване на уретера от камък. Освен това запушването на бъбрека от камък прави невъзможно изтичането на урина. Това може да доведе до увеличаване на размера на бъбреците, хидронефроза и впоследствие до развитие на бъбречна недостатъчност.
4️⃣Камъните могат да растат. Понякога те достигат такива размери, че заемат цялата колекторна система. Това от своя страна провокира появата на постоянна лека болка в лумбалната област с последващо развитие на прогресивна бъбречна недостатъчност. Наличието на камък в бъбрека може да предизвика развитие на нефрогенна хипертония, т.е. пациентът ще има повишено кръвно налягане, което не може да се контролира с конвенционални лекарства.

Как болят песъчинки в бъбреците?

Камъкът в бъбрека може да нарани. Болката е тъпа по природа, може да се появи при запушване на уретера или бъбречното легенче от камък. Ако на фона на болката урината стане мътна, телесната температура на човек се повиши и общото здравословно състояние се влоши, това ще означава инфекция. Болката е локализирана в лумбалната област и може да се излъчва към гърба, лявата или дясната страна или долната част на корема. По време на изпразване на пикочния мехур може да се усети болка. Понякога болката се засилва по време на треперене, например при пътуване в обществения транспорт или след физическа активност. Болката от камъни в бъбреците може да бъде много слаба или много интензивна (бъбречна колика). Понякога болката изобщо не притеснява човек и той дори не подозира, че има камък в бъбреците. Първият пристъп на болка може веднага да възникне като бъбречна колика.

Бъбречни колики

Бъбречната колика е остра атака на болка, която възниква на фона на внезапно прекъсване на изтичането на урина. Най-често бъбречната колика се развива при запушване на камък в един от отделите на уретера. Състоянието е придружено от повишено кръвно налягане и бъбречна исхемия. Бъбречната колика се изразява в спазми в лумбалната област. Те се простират до уретера и по-долу. Уринирането също става изключително болезнено. В същото време човек изпитва гадене и може да повърне. Пациентът е във възбудено състояние. Бъбречната колика изисква незабавна медицинска помощ.
Причини за бъбречна колика . При запушване на уретера от камък, налягането в бъбречното легенче рязко се увеличава и легенчето се разтяга. Тъй като в стената на таза има много рецептори за болка, болката обикновено е много силна. Когато размерът на камъка не надвишава 0,5–0,6 cm, той може да излезе сам с урината. Ако камъкът е голям или пикочните пътища са стеснени или по други причини камъкът остава в пикочните пътища за дълго време, предотвратявайки изтичането на урината, налягането в бъбречното легенче остава високо за дълго време или постоянно се увеличава и това може да доведе до дисфункция и дори смърт на бъбрека.

Може ли камъкът в бъбрека да се разтвори?

Камъкът в бъбреците може да се разтвори, но това ще изисква специфична терапия в комбинация с диета. Само камъните от пикочна киселина са надеждно разтворими с помощта на литолитична терапия. Оксалатните и уратните камъни могат да се разтворят чрез пиене на алкална вода. Понякога малките уратни камъни могат да бъдат разтворени чрез преминаване към повишен режим на пиене (за тази цел е подходяща обикновена вода).

Могат ли камъните в бъбреците да повишат кръвното налягане?

Бъбречните камъни могат да повишат кръвното налягане. Това състояние се нарича синдром на вторична хипертония. Най-често налягането се повишава, когато се появят усложнения на уролитиазата, например хроничен калкулозен пиелонефрит. При такива пациенти артериалното налягане е повишено в 12-64% от случаите. Също така кръвното налягане винаги се повишава по време на атака на бъбречна колика.

Могат ли камъните в бъбреците да преминат сами?

Твърдите камъни, преминаващи от бъбреците през уретрата, са изключително редки. Най-често те излизат заедно с урината под формата на пясък. В този случай човек ще почувства болка, която се засилва при внезапни движения, възможно е повишена честота на уриниране, повишена телесна температура и промени в състава и цвета на урината. Ако не е песъчинка, а камък, който излиза от бъбрека, пациентът ще получи бъбречна колика, с всички съпътстващи симптоми. Когато камъкът е сплескан и има продълговата форма, той може да навлезе в уретера от бъбрека и да започне да се движи по него. Уретерите обаче имат извита форма, което е естествена пречка за движението дори на малък камък, така че често се забиват на тесни места. Понякога камъните преминават през целия уретер, но се задържат на изхода на пикочния мехур, напълно или частично блокирайки потока на урината. На фона на пълното нарушаване на пасажа на урината е необходима хирургична интервенция.

На какъв преглед трябва да се подложите?

Диагнозата на камъни в бъбреците е предпоставка, която трябва да бъде изпълнена преди започване на лечението. Качественият преглед ви позволява да изберете оптималните терапевтични мерки за конкретен пациент. По време на диагностиката е много важно да се установи къде се намират камъните и какъв е техният размер. Така че, за да откриете камъни в бъбреците, ще ви трябва:

➤Направете си ултразвук на бъбреците и пикочния мехур. Този метод има своите предимства. По време на рентгеново изследване не могат да бъдат открити уратни камъни, но на ултразвук те са ясно видими.
➤Рентгеновото изследване може да открие големи камъни - от 3 см или повече. На изображенията ще се виждат оксалатни камъни. Уратните камъни не се виждат на рентгенови лъчи, защото те просто преминават през тях. Рентгеновото изследване на бъбреците е спомагателен, а не основен метод за идентифициране на камъни.
➤Провеждането на лабораторни тестове ви позволява да идентифицирате метаболитни нарушения, както и да направите заключение за химичния състав на камъните. Въз основа на изследванията на кръвта и урината може да се подозира наличието на възпалителен процес в тялото.
➤Екскреторна рентгеноконтрастна урография на бъбреците ви позволява да определите местоположението на камъка и неговите точни координати. За провеждане на този вид изследване във вената се инжектира специално вещество, което навлиза в бъбреците и се натрупва в тях. След това пациентът се изследва с помощта на рентгенов метод. Опасността от този вид изследване се свежда до появата на алергична реакция към прилаганото лекарство. КТ на бъбреците.
➤Томографията е един от най-информативните методи за изследване, който ви позволява да предоставите максимална информация за камъните в бъбреците.

Ако имате камъни в бъбреците, какво трябва да направите?

За лечение на камъни в бъбреците се използва както хирургическа, така и консервативна терапия. Възможно е да се определи оптималният метод за премахване на уролитиазата само заедно с уролог. Тактиката за лечение на пациента се определя въз основа на възрастта му, местоположението на камъка, размера на камъка, симптомите на заболяването, анатомичните и физически характеристики на човека. Освен това е важно да се изясни дали пациентът развива бъбречна недостатъчност.

Избор на диета.
Храната, която приема пациент с камъни в бъбреците, не трябва да допринася за образуването на нови камъни. Освен това човек трябва да получава достатъчно течности, така че дневната диуреза да е най-малко 1,5 литра. Въпреки че диетата трябва да бъде разнообразна, е необходимо да се намали общото количество храна. В зависимост от състава на камъните могат да се дадат следните препоръки:

▶️Ако имате уратни камъни, трябва да ограничите приема на протеини в тялото, напълно да избягвате да пиете кафе, шоколад, пикантни и мазни храни. Не трябва да се пие алкохол, месото, пастетите и колбасите също са изключени. ▶️Ако имате калциево-оксалатни камъни, трябва да ограничите консумацията на шоколад, мляко, сирене, извара, ядки, ягоди, маруля, киселец и спанак. Не трябва да пиете силен чай. Всички цитрусови плодове са забранени.
▶️Ако пациентът има калциево-фосфатни камъни, тогава не трябва да се ядат извара, сирене, горски плодове, тиква, всички зелени зеленчуци, картофи и боб. Напитките, които са забранени, включват мляко и алкална минерална вода.

Водни шокове за промиване на бъбреците.
Ако ултразвукът разкрие микролити (малки кристали), а не камъни, тогава е възможно бъбреците да се промият с вода. За да направите това, човек ще трябва да изпие 0,5-1 литър вода или отвара от сушени плодове на празен стомах. Ако няма медицински забрани, тогава тази процедура може да се повтаря веднъж седмично. Този метод ви позволява да се отървете от микролитите и да предотвратите образуването на камъни.
Медикаментозно лечение.
Ако камъните преминат сами, тогава на пациентите се предписват лекарства от групата на терпените. Имат седативен, спазмолитичен и бактериостатичен ефект.
▶️Лекарството Uralit може да се използва за разтваряне на цистинови камъни. ▶️За да се отървете от оксалатни камъни - лекарството Prolit.
▶️При фосфатни камъни се препоръчва да се приема лекарството Prolit.
Най-важният фактор, влияещ върху хода на уролитиазата, е метаболитното разстройство, така че трябва да се нормализира. За намаляване на нивата на пикочната киселина се приемат Picolimot Hepa и Kidney Hope. Възможно е тези лекарства да се допълнят с цитратни смеси. На пациентите се предписват и витамини А и Е, като мощни антиоксиданти, които нормализират функционирането на мембраните на бъбречните клетки. Дозата, честотата на приложение и изборът на конкретно лекарство се избират индивидуално за всеки пациент. Ако се развие бъбречна колика, на пациента се препоръчва да приема спазмолитици (дротаберин или метамизол натрий), както и топлинни процедури (вземане на вана, нанасяне на нагревателна подложка). Ако спазмолитиците са неефективни и атаката на бъбречната колика е продължителна, е необходимо да се въведе новокаинова блокада на семенната връв или маточния лигамент. При възникване на възпалителни процеси се предписват антибиотици. Важно е да се разбере, че ще бъде невъзможно напълно да се отървете от пиелонефрит или други заболявания, причинени от уролитиаза, докато камъкът остава в бъбреците.

Камъни в бъбреците лечение

Лечение на уролитиаза

Лечението на уролитиазата зависи от размера и местоположението на камъка (бъбрек, уретер или пикочен мехур), състоянието и характеристиките на пикочните пътища (например стеснения или фиксирани извивки, които затрудняват преминаването на камъка) и наличието на усложнения. При леки случаи, ако камъните са малки (обикновено до 5 мм), може да се приложи медикаментозна стоун терапия с предписване на диуретици, спазмолитици и болкоуспокояващи.

Консервативно лечение

❎Диетична терапия.Най-важната причина за образуване на камъни при мъжете и жените е пренасищането на урината със соли. При постоянна консумация на храни с високо съдържание на оксалати, витамин С, пурини или фосфати и недостатъчен прием на течности рН на урината се променя. Солите започват да се отлагат на повърхността на епителните клетки, червените кръвни клетки в пикочните пътища и образуват кристали. Когато се произвежда достатъчно урина, тези кристали се измиват. Ако има малко урина, тя се пренасища със соли, кристалите се приближават един до друг и се организират в нуклеоли. Все повече и повече соли се утаяват върху нуклеолите и камъкът непрекъснато расте. Следователно, по време на лечението и за профилактика на камъни в бъбреците е необходимо да се поддържа режим на пиене
❎Билкови лекарства за бъбреци. За профилактика и лечение на уролитиаза широко се използват билкови продукти. По-често се използват "Herbal Diuretic" и "URINARY SUPPORT COMPLEX". Лекарствата имат диуретичен, противовъзпалителен и литолитичен ефект, но големите камъни в бъбреците все пак ще изискват по-сериозно лечение; самопредписването на такива лекарства без консултация с лекар може да доведе само до загуба на време.
❎Сред традиционните методи на лечение е ефективна вълнестата ерва или Растението е особено полезно при оксалатни камъни.
❎Цитратни смеси . Някои видове уринарни камъни (например урати) могат лесно да се разтворят с помощта на така наречените цитратни смеси ("Blemaren" или "Uralit-U"). Този метод се основава на увеличаване на разтворимостта на уратните камъни чрез изместване на киселинността на урината (pH) към алкалната страна. Процесът на разтваряне е доста дълъг и трудоемък, изисква редовно наблюдение на pH (индикаторните ленти са включени в опаковката), но с правилния подход ви позволява напълно да се отървете от камъните без допълнителна намеса.

Литотрипсия

Дистанционната литотрипсия (лазерно разбиване на камъни) е уникален метод за отстраняване на камъни в бъбреците и уретера, когато камъните се унищожават директно в тялото без въвеждане на инструменти. Раздробяването се извършва с помощта на специален апарат - литотриптер. Литотрипсията се използва при лечение на уролитиаза при наличие на малки камъни в бъбреците.

Преди това, поради високата им цена, такива комплекси бяха инсталирани само в големи изследователски центрове и болници, но днес методът е по-достъпен, включително в търговските клиники. Модерно устройство за дистанционна литотрипсия е сравнително компактен генератор на ударни вълни, комбиниран с устройство за насочване на камъка.

Конструктивно е възможно ултразвуково или рентгеново насочване. В същото време ултразвуковото насочване е предимство при отсъствието на йонизиращо лъчение (излагане на радиация) и възможността за непрекъснато наблюдение на разрушаването на камъните в реално време. В допълнение, ултразвукът може да се използва за насочване към камъни, които са рентгенонегативни (т.е. невидими за рентгеновите лъчи). Процедурата за разбиване обикновено отнема не повече от час и не изисква сериозно облекчаване на болката. Напоследък външната литотрипсия се извършва амбулаторно, тоест без хоспитализация

По време на раздробяването камъкът се разрушава от ударни вълни на малки фрагменти, които след това независимо преминават през естествения уринарен тракт. За да се улесни и ускори този процес, често се предписват антиспазматични и диуретични лекарства. С помощта на екстракорпорална литотрипсия могат ефективно да се унищожат камъни в бъбреците с относително ниска плътност до 2 cm 

Хирургични операци при камъни в бъбреците

▶︎Трансуретрална контактна литотрипсия. Когато камъкът заседне в уретера и блокира изтичането на урина, което се проявява с повтарящи се пристъпи на бъбречна колика, които трудно се облекчават с конвенционални лекарства, се използва ендоскопска интервенция за бързо отстраняване на камъка и възстановяване на изтичането на урина - трансуретрална контактна литотрипсия. Както подсказва името, при тази операция, извършвана през пикочния канал (уретрата), инструментът под визуален контрол се довежда директно до камъка и последният се разрушава контактно – лазер, ултразвук или пневматична сонда. Предимството на контактната литотрипсия е пълното унищожаване и отстраняване на камъка веднага по време на операцията, възстановяване на изтичането на урина и липсата на етап на преминаване на фрагменти. В някои случаи, за допълнителен дренаж на горните пикочни пътища, след операцията в уретера се монтира пластмасов катетър (вътрешен стент). Контактната литотрипсия обикновено се извършва под спинална анестезия и изисква краткотрайна хоспитализация. Допълнително предимство на трансуретралната литотрипсия е възможността едновременно да се елиминират стеснения или фиксирани извивки на уретера под камъка, което може да бъде непреодолима пречка за преминаването на камъни (или дори фрагменти след дистанционно смачкване).
▶︎Перкутанна нефролитотрипсия . Големите и плътни камъни в бъбреците, които не могат да бъдат унищожени чрез екстракорпорална литотрипсия, днес се отстраняват чрез малка пункция в долната част на гърба. Тази операция се нарича перкутанна нефролитотрипсия. Под ехографски и рентгенов контрол в бъбрека чрез пункция се въвежда инструмент, с помощта на който под визуален контрол се разрушава камъкът и се отстраняват фрагменти. Както при трансуретралната контактна литотрипсия, деструкцията се постига с помощта на лазер, ултразвук или пневматична сонда. Този метод може да унищожи камъни с всякакъв размер и плътност. Вярно е, че в някои случаи е необходимо да се направят допълнителни пробиви за това. Операцията често завършва с инсталиране на тънка дренажна тръба (нефростома) в бъбрека през съществуваща пункция, която се отстранява след няколко дни. Перкутанната нефролитотрипсия обикновено се извършва под обща анестезия и изисква хоспитализация за период от 3 до 5 дни.
▶︎Най-модерната модификация на тази операция е миниперкутанната лазерна нефролитотрипсия . Основната разлика е използването на миниатюрни инструменти с диаметър около 5 mm, което е приблизително половината от размера на традиционните. По този начин пункцията в кожата става почти невидима, периодът на възстановяване се намалява, както и вероятността от усложнения.
▶︎Трансуретрална контактна литотрипсия. Друг модерен и минимално инвазивен метод за отстраняване на камъни от бъбреците и уретерите е гъвкавата трансуретрална контактна литотрипсия (или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградна интраренална хирургия). Основното предимство на този метод е липсата на разфасовки и пробиви, тоест увреждане на кожата. Гъвкав миниатюрен инструмент, оборудван с активно движещ се връх с висококачествена видеокамера, се вкарва през естествения уринарен тракт (уретрата). В зависимост от задачата инструментът се прекарва в уретера или в бъбрека и се довежда до камъка. Последният се разрушава с помощта на лазер в „прах“ (ефект на прах), което не изисква извличане на фрагменти - те се измиват с поток от течност по време на операцията. Този метод е идеален за сравнително малки и плътни камъни в бъбреците, особено множество, разположени в различни чашки.Гъвкавостта на фиброуретерореноскопа позволява преминаването му през стеснения и фиксирани завои, без риск от увреждане. Основният недостатък на тази технология е много високата цена на оборудването. Следователно не всички дори големи урологични центрове имат фиброуретерореноскоп в арсенала си.
▶︎Лапароскопия. При камъни в бъбреците и уретера методът се използва доста рядко, главно когато уролитиазата се комбинира с аномалии на пикочните пътища (например голям камък в легенчето и стесняване на уретеропелвичния сегмент), когато е необходимо едновременно отстраняване на камъка и елиминирайте аномалията. Днес отворените операции (т.е. извършвани през кожен разрез) са почти напълно изместени от арсенала на средствата за отстраняване на пикочните камъни. Това направи възможно хирургичното лечение на уролитиазата да бъде бързо, лесно и безопасно, което е особено важно предвид склонността на заболяването към рецидив.

Билки за камъни в бъбреците

По време на прегледа открити ли са малки камъчета? Съветваме ви да започнете борбата с тях възможно най-рано, преди да са нараснали. Ако имате камъни в бъбреците, лечението с билки трябва да се проведе на два етапа:

  • раздробяване и разтваряне на камъни;
  • отстраняване на образувания пясък.

Първият етап от лечението е раздробяване и разтваряне на камъните.

  • Корените на слънчогледа са богати на алкални съединения, които разтварят оксалатни и уратни камъни. Това растение се използва не само при камъни в бъбреците, но и при камъни в жлъчката.
  • Листата от глухарче помагат за разтварянето на уратните камъни и предотвратяват повторното им образуване.
  • Коренът на лечебен ранилист съдържа вещества, които разтварят камъните. Растението намалява възпалението, причинено от движението на камъни в бъбреците и облекчава болката. Тинктури от корена често се препоръчват при камъни в бъбреците.
  • Цветовете на невена пречистват бъбреците от соли и помагат за разтварянето на малки камъни.
  • Шипката е ефективна при оксалатни камъни. Органичните киселини и флавоноидите раздробяват малките камъчета в пясък. Благодарение на диуретичния ефект, останалите камъни бързо се отстраняват от тялото.
  • Коренът от репей съдържа мастни киселини, които разбиват камъните. Инфузиите помагат не само за разтваряне на камъните, но и за отстраняването им от тялото.

Внимание По време на билколечение, насочено към раздробяване на камъни, трябва да спазвате диета и да пиете омекотена вода!

Растения, които помагат за премахване на пясък

Вторият етап от лечението е отстраняването на получения пясък от тялото. За да направите това, ще ви трябват продукти с диуретичен ефект. Какви билки има? Ето списък на най-добрите:

  • Тинтява предотвратява задържането на урина и подпомага отделянето на пясък.
  • Брезовите пъпки имат диуретично и противооточно действие. Те също така облекчават възпалението в отделителните органи, причинено от движението на камъните.
  • Червеният корен стимулира бъбреците и помага за отделянето на камъни заедно с урината. Тинктурите и чайовете на основата на този корен правят процеса на отстраняване на камъни възможно най-безболезнен.
  • Цветовете на невен се използват широко при камъни в бъбреците и уролитиаза. Народните средства, базирани на тях, имат противовъзпалителни и диуретични ефекти.
  • Хедър увеличава диурезата и премахва камъни от бъбреците и пикочния мехур. От цветовете на това растение се приготвят диуретични чайове, които могат да се пият и при пиелонефрит и бъбречни колики за облекчаване на възпалението.
  • Царевичната коприна отдавна се използва като диуретик. Те помагат за премахване на пясъка и освобождаване от излишната течност в тялото.

Диети при камъни в бъбреците

Образуването на урати става при киселиност рН на урината (5,5 и по-ниско). Следователно целта на уратната диета е да се постигне алкализиране на урината и намаляване на концентрацията на пикочна киселина. Следните продукти ще ви помогнат за това:

  • млечни и ферментирали млечни продукти;
  • сладки плодове;
  • зеленчуци;
  • зърнени култури (овес, елда, просо);
  • пресни сокове.

При оксалатни камъни е необходимо да се премахне дефицитът на калий и магнезий и да се алкализира урината. За тази цел се въвежда голямо количество неподсладени плодове и сушени плодове (круши, сини сливи, сушени кайсии).

  • рибно месо;
  • зеле, картофи, моркови;
  • масло и растително масло;
  • сладки ябълки, кайсии, праскови;
  • пъпеш диня;
  • паста.

Месото и рибата могат да се приемат варени и предимно през първата половина на деня.

Фосфатите се образуват по време на алкална реакция (pH над 7,0), така че диетичното лечение е насочено главно към подкисляване на урината:

  • месо, пастет;
  • кисели сортове ябълки;
  • червени боровинки, червено и черно френско грозде;
  • грах, тиква, тиквички, брюкселско зеле, картофи;
  • подкиселени напитки (червена боровинка, лимон и други).

Диетата при карбонатни камъни, както и при фосфатни, е насочена към подкисляване на урината. Разрешено е да се ядат храни с високо съдържание на протеини (риба, месо, птици), зърнени храни и брашно.

Забранени храни при при камъни в бъбреците

При уратите рязко се ограничават храните, съдържащи пуринови основи: животински мазнини, протеини (до 70-80 g на ден)

  • вътрешности (черен дроб, бъбреци, език, мозък);
  • месо от млади животни (пилешко, телешко);
  • мазни меса и риба;
  • месни, гъбени и рибни бульони;
  • варива (грах, боб, боб, леща)
  • киселец и спанак;
  • всякакви колбаси;
  • масло;
  • кисели сортове плодове, плодове и напитки, направени от тях.

При оксалатни уролити от диетата се премахват храни с високо съдържание на витамин С и оксалова киселина. Забранено е:

  • всички цитрусови плодове;
  • кисели сортове плодове, плодове и плодови напитки, направени от тях;
  • отвара от шипка;
  • кафе, какао, силен чай;
  • зелен лук, магданоз;
  • копър, киселец, спанак, ревен;
  • бобови растения,
  • шоколад.

Ограничете ястията от месо, риба, птици (до 150 г през ден), по време на обостряне намалете млечните продукти. Препоръчително е да ядете храни, богати на калций (сирене, извара) през първата половина на деня.

Ако имате фосфатни камъни, не трябва да ядете алкални храни с високо съдържание на калциеви соли. Млечните и растителните храни са ограничени. Изключени:

  • всички сладки сортове плодове и плодове;
  • мляко, извара, сирене;
  • яйца;
  • гъби, ядки;
  • желирана риба;
  • маруля, бяло зеле;
  • какао, силен чай;
  • сладки газирани напитки.

Когато сте на карбонатна диета, не трябва да ядете храни, богати на калций:  кисело мляко, извара, сирена и други ферментирали млечни продукти.


Онлайн поръчка