Брадавици са вид папиломи, доброкачествени образувания, които се развиват поради инфекция с човешкия папиломен вирус (накратко HPV). Причините са комплексни и често включват както директна инфекция, така и всякакви смущения във функционирането на организма, които създават предпоставки и увеличават вероятността от появата на брадавици.

Причините и рисковите фактори трябва да бъдат оценени по-подробно от лекар, въз основа на данни от конкретен клиничен случай. Основният виновник за патологичното състояние, образуването на брадавици, е човешкият папиломен вирус. Не говорим за един, а за цяла група агенти. Има около 200 щама  на вируса, някои от тях са онкогенни и причиняват кондиломи. Други причиняват брадавици. Една особеност е характерна за всички щамове - те засягат клетките на кожата и лигавиците, но не се разпространяват в други тъкани. Разделянето (репликацията) на вируса започва веднага след влизането му в тялото.
Около 95% от населението на света е заразено с човешки папиломен вирус. В някои региони тази цифра е малко по-ниска. Методите за предаване на вируса и следователно на брадавиците са различни.

  • контактно-битов път, когато вирусният агент се предава чрез взаимодействие с предмети, използвани от болен човек (кърпи, чинии и др.);
  • контактен път при пряко физическо взаимодействие с болен човек (без интимен компонент);
  • по полов път, някои брадавици растат в аногениталната област, това е резултат от незащитен полов контакт, при който се предава вирусът.

Въпросът за произхода на патологичния процес засяга не само предаването на вируса, но и възможностите за неговото разделяне и репликация в тялото на нов носител. Инфекцията се среща при по-голямата част от населението. Въпреки това, само 8-12% развиват брадавици. Това се дължи на разликите във функционирането на имунната система и защитните сили на организма. Когато имунната система е отслабена, вероятността от патологично състояние се увеличава рязко. Рисковите фактори също влияят върху вероятността от развитие на патологичен процес.
Рискови фактори:

  • отслабена имунна система;
  • някои системни заболявания (захарен диабет, HIV);
  • увреждане, лющене, напукване на кожата, микропукнатини;
  • споделяне на общи хигиенни предмети със заразен човек;
  • постоянен контакт със сурова риба и месо (в промишлени условия);
  • сексуален контакт със заразен човек.

ВИДОВЕ БРАДАВИЦИ СНИМКИ


Медицина отличава няколко основни вида брадавици, като симптомите са различни при всеки един от тях.
По какво се разпознават брадавиците: 

  • Кръгла, плътна папула с правилен цвят с размери 1-10 mm или повече.
  • Повърхността на папулата е покрита с пукнатини и слоеве.
  • Ако папулата е на пръста, отпечатъкът изчезва и се изкривява. Същото важи и за шарката на дланта.
  • Простите брадавици са разположени поотделно или на няколко части - обикновено се появяват на места с най-голямо нараняване (ръце, пръсти, колене).
  • При преглед с дерматоскоп лекарят може да види малки кафяви точки - тромбирани (запушени) капиляри. Пациентите често наричат ​​тези точки „корени“. Това е основният знак за лекаря: използвайки го, дерматологът може да разграничи брадавицата от други подобни заболявания (например molluscum contagiosum и кератома).

ПЛАНЕТАРНИ БРАДАВИЦИ

  • Основният симптом, за който пациентът обикновено се обръща към лекар, е болка при натискане и ходене.
  • Такива брадавици обикновено се локализират на стъпалата на краката.
  • При посещение на лекар, като правило, се вижда кератинизирана, неравномерна плака с нормален цвят, въпреки че на първия етап можете да видите равномерна, гладка папула. По време на кератинизацията тромбираните капиляри могат да се видят само ако се отстрани кератинизираният слой на кожата.
  • Десенът на кожата на подметката е изкривен.
  • Обикновено плантарните брадавици са единични, но има и 2-6 броя;
  • Често тези брадавици се бъркат с мазоли (особено сухи) - точно това е описанието на проблема, с който пациентите обикновено идват на преглед.

ПЛОСКИ БРАДАВИЦИ

  • На външен вид представлява кръгла, прозрачна, гладка папула с нормален, розов или кафеникав цвят, с размери 1-5 mm.
  • Появява се по ръцете, краката и много често по лицето.
  • Винаги има няколко такива брадавици - те са разположени на групи.

СЕНИЛНИ БРАДАВИЦИ

  • Големи кръгли множество сливащи се неоплазми с нормален, розов или кафяв цвят.
  • Най-често се появяват по лицето, ръцете и предната част на тялото.
  • Може да се обърка с кератома, лишеи и рак на кожата.

ОКОЛОНОКЪТНИ БРАДАВИЦИ

  • Около нокътната плоча на повърхността на кожата се появяват удебеления с пукнатини, наподобяващи карфиол.
  • Обикновено са безсимптомни, но с нарастването си могат да се напукат и да причинят болка.
  • Най-често се развиват при хора, които имат навика да гризат ноктите си или работят с ръце във вода.

Други видове брадавици

  • обикновени брадавици или вулгарни брадавици, този тип преобладава в структурата на заболеваемостта, заболяването се среща в почти 70% от случаите (от общия брой);
  • нишковидните брадавици на акрохордите, известни още като акрохордони, са малки образувания на стъбло, меки по структура и консистенция, локализирани почти навсякъде, но по-често по лицето и в областта на кожните гънки на тялото;
  • кистозни видове брадавици, локализирани на краката, са изключително редки;
  • мозаечни брадавици - локализирани по краката, дланите, са огнища на хиперкератоза, удебеляване на кожата, често това състояние се бърка с хиперкератоза;
  • месарските брадавици, причинени от взаимодействие с месо и риба без достатъчно средства за защита, изглеждат като купчини разраснала се епителна тъкан като карфиол.

Понякога гениталните брадавици се разграничават като независим тип, но това е малко по-различен вид - кондиломи. Строго погледнато, те не се считат за брадавици. Това са папиломи от различен характер и са много по-опасни.
Брадавиците се класифират и по местоположение

  • лезии на лицевата област;
  • лезии на тялото;
  • неоплазми на горните и долните крайници;
  • увреждане на аногениталната област.

Брадавиците по лицето са представени от няколко подвида. Появяват се брадавици по клепачите, брадавици по окото, брадавици по челото, ушите, скалпа, устните и др. Такива новообразувания са естетически непривлекателни и забележими.
Брадавиците по ръцете и краката са представени от няколко други подвида. Най-често срещаните брадавици са по пръстите на ръцете, краката и др. 
По-рядко се срещат брадавици по тялото, брадавици по гърба, както и по шията. Оформянето на интимната зона заслужава специално внимание. Брадавици по гениталиите (брадавици по пениса, във вагиналната област), брадавици по кожата в ануса причиняват много дискомфорт на пациента.
Понякога класификацията се извършва според сянката на брадавицата:

  • белите брадавици са локализирани главно върху краката и дланите на пациента;
  • тъмните брадавици са обикновени (вулгарни) неоплазми, те трябва да се разграничават от невуси и бенки;
  • розовите брадавици са плоски образувания, въпреки че има изключения;
  • жълтите брадавици са редки и се локализират предимно по краката, в областта на ходилата.

Последствията от вирусна инфекция се описват и записват за по-нататъшна оценка на клиничния случай. 

ГЕНИТАЛНИ БРАДАВИЦИ

Доброкачествено новообразувание, локализирано в интимните части на жената, се нарича генитална брадавица. Израстъци могат да се появят във и извън влагалището, близо до ануса. В зависимост от местоположението гениталните брадавици имат различна текстура и цвят: малки, светли образувания, покрити с твърда кора (брадавици по срамните устни) и генитални брадавици (по лигавицата).
Възможна е поява на единични и множествени брадавици и кондиломи. Инкубационният период на заболяването зависи от имунната система на организма и може да продължи от няколко седмици до няколко години. Самата неоплазма първоначално не е онкогенна по природа, но при определени условия е възможен преход към онкология (особено ако неоплазмата се намира в матката или на шийката на матката).
Брадавиците по гениталиите са заболяване, което в повечето случаи се предава по полов път. Възможно е да се заразите чрез продукти за лична хигиена, използвани от заразен човек.
Факторите, които могат да активират заболяването при жените, включват:

Основният път на заразяване е чрез увреждане на кожата и лигавиците в интимната зона. След навлизането и проникването на папилома вируса в тялото при незащитен полов акт или неспазване на основните хигиенни стандарти започва инкубационен период, през който няма видими симптоми. С развитието на заболяването може да се появи сърбеж и парене, появата на нехарактерно течение и едва забележими брадавици по срамните устни. Следващият етап е появата на израстъци и болка при ходене и по време на полов акт. Брадавицата може да бъде наранена, придружена от кървене. Най-опасният стадий на заболяването е инкубационният период, тъй като през това време носителят на инфекцията (без да знае за болестта) може да зарази партньора си.
Днес няма лекарства, които могат напълно да излекуват папилома вируса и в резултат на това появата на генитални брадавици и папиломи. Възможно е само да се отървете от симптомите на заболяването, т.е. отстраняване и лечение на съществуващи видими тумори. Използват се два метода: каутеризация и ексцизия. Тези процедури, в зависимост от диагнозата и местоположението, се извършват по следните начини:

  • Хирургично отстраняване под анестезия (използва се при малки брадавици и лесно достъпни места).
  • Лазерно отстраняване. По-малко травматична и безболезнена процедура (използва се при трудни места - матка, шийка на матката).
  • Криотерапия. Отстраняване на брадавици с течен азот (използва се за отстраняване около ануса и влагалището).
  • Диатермокоагулация. Извършва се с апарат Surgitron с високочестотен ток.
  • Електрохирургичен метод. Каутеризация на тумори. Извършва се под анестезия.
  • Химичен метод. Каутеризация на брадавици с трихлороцетна киселина.

Успоредно с тези процедури се предписва лекарствено лечение, насочено към поддържане на имунитета (Laferon или Cycloferon) и антивирусни лекарства (цитотоксични). Лечението с мехлеми и гелове също е вариант, но в този случай процесът на лечение е по-дълъг и терапията трябва да бъде предписана от лекар. Независимото физическо отстраняване на брадавици е строго забранено. Отстраняването извън клиниката може да доведе до значителни проблеми, включително травма на близката тъкан, замърсяване и инфекция. Основната опасност е, че е невъзможно да се определи наличието на онкогенни щамове в брадавицата.

ПРЕМАХВАНЕ НА БРАДАВИЦИ

Пациентите с брадавици често се обръщат към лекаря за отстраняване на естетически дефект. Някои видове брадавици причиняват болка при ходене или се напукват, в този случай е по-добре да ги премахнете. Има няколко начина за лечение на брадавици. Всички те обикновено се извършват под наблюдението на лекар, а някои от тях се извършват само в кабинета на клиниката.

Лепенки за брадавици

За премахване на брадавици, се използват апликации от млечно-салицилов колодий и салицилови пластири. Процентът на лекарствата и начинът на тяхното използване (продължително носене на пластири, апликации и др.) Зависят от разпространението и локализацията на тумора. Могат да се използват и разтвори на цинк и 2-хлоропропионова киселина. В този случай върху предварително обработената повърхност се нанася химически състав, който се оставя върху брадавицата до промяна на цвета (в зависимост от вида на брадавицата). Процедурата се повтаря няколко пъти след 7, 14 и 21 дни. Преди всяка процедура тъканта се отстранява механично. Друг химичен метод е комбинация от азотна, оцетна, оксалова, млечна киселини и меден нитрат трихидрат. По този начин се лекуват само относително малки тумори - до 5 mm. Разтворът също се оставя, докато брадавицата промени цвета си. След 3-5 дни пациентът идва на контролен преглед, при необходимост му се предписва повторна процедура след 1-4 седмици

Криодеструкция

Този метод включва замразяване на брадавицата с помощта на течен азот: навлажнен тампон се притиска към увредената кожа (покривайки няколко mm от околната тъкан) за 1-5 минути. Унищожаването на някои тумори изисква няколко процедури с интервал от четири седмици. Основните недостатъци на криодеструкцията са болката и забавения ефект в сравнение с други методи, при които често е достатъчна само една процедура за отстраняване.

Електрокоагулация

Под въздействието на електрически ток брадавицата се отстранява на слоеве. Тази операция се извършва под местна упойка. Този метод е по-ефективен от криодеструкцията, но има значителен недостатък: електрокоагулацията често оставя след себе си белези на мястото на отстраняване на брадавици. За тези пациенти, които идват да премахнат козметичен дефект, този метод няма да бъде най-подходящият.

Премахване на брадавици с лазер

Брадавиците също се отстраняват на слоеве с помощта на лазер. Световодът влиза в контакт с кожата от няколко секунди до три минути, в зависимост от размера. След това брадавицата се изрязва и дъното на раната отново се третира с лазер. След това пациентът се инструктира как да лекува раната. Самата операция се извършва под местна упойка. 

Радиовълнова хирургия

Радиовълновата хирургия е един от най-модерните и щадящи методи за отстраняване на някои доброкачествени тумори, включително брадавици. За това лечение се използват апаратите Surgitron (САЩ), PBX осцилатор (Русия), Vesalius (Италия) и др.
Методът се основава на генерирането на електромагнитни вълни с различни честоти: от 100 kHz до 105 MHz . Когато вълната преминава през тъканта клетките всъщност се изпаряват, създавайки чист разрез. В този случай не се прилагат механични сили върху засегнатата тъкан.
Предимствата на този метод:

  • безопасност;
  • бързо заздравяване на рани;
  • добър козметичен ефект - белези и цикатриси са изключени;
  • относителна безболезненост - преди мини-операцията се използва локална упойка;
  • изключване на вторична инфекция поради автоматична дезинфекция на електрода при включване на устройството.

Ефективността на този метод е призната в целия свят, но е доста трудно да се намери клиника, която използва метода на радиовълновата хирургия.

Лекарство за брадавици

Все още няма антивирусни лекарства за лечение на папилома вирус, така че е невъзможно да се отървете от брадавици с помощта на хапчета. Те могат да бъдат отстранени само чрез химически и физични методи.

Кой метод на лечение да изберете

Всички горепосочени методи имат няколко недостатъка:

  • През първите няколко седмици оперираната област има непривлекателен вид - корички, потъмняване на тъканите. Това трябва да се има предвид, ако брадавиците са на видими части на тялото (например по лицето).
  • Неприятна миризма и известна степен на болка по време на операция.

Освен това всеки от тези методи има противопоказания, за които трябва да научите при предварителна консултация с дерматолог. Но основният недостатък е високата вероятност от рецидиви , особено ако брадавиците са широко разпространени и обширни. С всеки от тези методи лекарите се борят не с основната причина за заболяването, а с неговите последствия, тъй като днес човешкият папиломен вирус не може да бъде излекуван .
Терапията е насочена към:

  • или за унищожаване на тумори, които възникват на мястото на въвеждане на вируса;
  • или за стимулиране на антивирусен имунен отговор;
  • или комбинация от тези подходи.

Най-често се използват деструктивни методи на лечение. Ефективността им достига 50-80%  За хирургичните методи на лечение детската възраст обикновено не е противопоказание. Поради това много от тези методи (включително радиовълнова хирургия) се използват и за лечение на брадавици при деца. Изключение прави химическото отстраняване на брадавици поради възможността от нежелани реакции към веществото.

НАРОДНИ РЕЦЕПТИ ЗА ПРЕМАХВАНЕ НА БРАДАВИЦИ

Преди да започнете домашно лечение на брадавици е добре да посетите лекар, за да се установи какъв вид точно са брадавиците.  Предлагаме на вашето внимание традиционни методи за лечение на брадавици при деца и възрастни.

➤ЛЕЧЕНИЕ НА БРАДАВИЦИ С АЛОЕ
Пригответе разтвор на сода: 1 чаена лъжичка сода на чаша топла вода. Полученият разтвор трябва да се нанесе върху брадавицата или брадавиците за 10 минути.
След това отрязваме листа от алое и налагаме пресен лист върху брадавицата.
Компресът трябва да се държи няколко часа или още по-добре да се остави за една нощ. Докато си почивате, компресът ще „работи“, за да помогне за излекуване на брадавиците.
Курсът на лечение с алое се състои от 8-10 процедури. Един компрес на ден.
➤ЛЕЧЕНИЕ НА БРАДАВИЦИ С ОЦЕТ
Оцетната киселина се използва успешно за лечение на брадавици. Трябва да нанесете една капка киселина върху брадавицата. Препоръчително е процедурата да се извършва вечер, преди лягане. Трябва много да внимавате да не изгорите кожата си с оцетна киселина. За да избегнете това, трябва да вземете лента от лейкопласт и да изрежете дупка в средата за брадавицата.
След това покриваме мястото, където се намира брадавицата, с лейкопласт, залепваме го така, че да се вижда през дупката. След това можете да приложите оцетна киселина за лечение, кожата няма да бъде увредена. За да засилите лечебния ефект, можете да добавите малко пшенично брашно към оцетна киселина и да направите малко кашесто топче. Нанасяйте прясно приготвенте кашести топчета върху брадавицата всеки ден, докато изсъхне напълно и падне. След третиране с оцетна киселина по кожата могат да останат малки белези.
➤ЯБЪЛКОВ ОЦЕТ С ЧЕСЪН
Вземете 3 скилидки чесън и ги накълцайте. Залейте чесъна с половин чаша ябълков оцет. Оставете чесновата тинктура на тъмно място в затворен съд в продължение на две седмици. Използваме готовата тинктура, като правим компреси на брадавиците два пъти на ден. Провеждаме лечение до пълното им изчезване.
➤ЛЕЧЕНИЕ НА БРАДАВИЦИ С РЕЦИНОВО МАСЛО
Рициновото масло е известно с многото си лечебни свойства. Има много положителен ефект върху кожата и подкожните тъкани. Ето защо народните лечители използват рициново масло при лечението на брадавици и този метод дава много добър ефект. Киселината, която маслото съдържа, има дразнещ ефект върху брадавиците, което води до много добри, положителни резултати от лечението. За лечение трябва да втриете маслото в брадавиците за 10 - 15 минути, така че те да бъдат напълно наситени с масло. Процедурата трябва да се извършва сутрин и вечер до пълно излекуване.
➤ПРЕМАХВАНЕ НА БРАДАВИЦИ С КАРТОФИ
За лечение трябва да вземете един суров картоф, да го измиете добре и да го настържете. Трябва да настържете горния слой: кората и малък слой под кората. Трябва да направите компрес от получената картофена каша: нанесете кашата върху брадавицата, като отгоре покриете слой полиетилен. Трябва да държите компреса няколко часа. Правете процедурата всеки ден през нощта в продължение на три до четири седмици.
➤ПРЕМАХВАНЕ НА БРАДАВИЦИ С КОПРИНЕН КОНЕЦ
Това е доста прост и много ефективен метод. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни, но това време обикновено е достатъчно за отстраняване на брадавици със среден размер. Можете да използвате само копринени или памучни конци. 

  1. Пълно завързване на брадавицата в основата за една седмица, след което брадавицата започва да изсъхва и да пада.
  2. Ако първо го накиснете в разтвор на оцет и след това го завържете около израстъка, можете да ускорите процеса на разрушаване на клетките и да повлияете на вируса.
  3. Плътно завързване на брадавицата с конец, последвано от третиране с катран или сапун за пране (предпочитание от 72% от продуктите). Смазвайте засегнатата област и околната тъкан всеки ден в продължение на една седмица.

Ако брадавицата не изчезне след 10 дни, трябва да спрете лечението и да се консултирате с лекар.
➤ПРЕМАХВАНЕ НА БРАДАВИЦИ С ЧЕСЪН И ЛУК
Лукът и чесънът съдържат много полезни вещества, включително противовъзпалителни компоненти. Те бързо се справят с кожни израстъци и са отлична превантивна мярка за образуването на нови. Рецептите за приготвяне на лечебни вещества са прости:

  • Обелете скилидка чесън или месест лист (един от слоевете) лук от тънък слой и нанесете върху брадавицата. Повтаряйте всеки ден в продължение на 2-3 часа или до поява на болка (продължителността на курса е до загиване на образуванието).
  • Смелете лука или чесъна на каша и смесете с разтопена свинска мас и оцет в съотношение 1:1:4. Нанася се върху засегнатата област преди лягане до излекуване, съхранява се в керамичен съд. На сутринта отмийте мехлема с вода.
  • Залейте една скилидка млад чесън с оцетна есенция и оставете за три дни. Прилагането на разреза върху израстъка за една нощ, докато кожата е напълно излекувана, е чудесен начин да се отървете от плантарните брадавици.

Трябва да помним, че тези растения могат да имат агресивен ефект върху кожата , така че трябва да избягвате контакт със здрави зони или да смажете зоната около растежа с богат крем и след това да нанесете лук или чесън за лечение.
➤ЙОД ПРОТИВ БРАДАВИЦИ
Това лекарство ефективно се справя не само със самите тумори, но и убива вируса, който причинява заболяването. Йодният разтвор трябва да се използва поне два пъти на ден, до пет пъти за премахване на големи брадавици. Можете да намажете не само засегнатата област на кожата, но и да нанесете малко върху здравата.
Този метод има редица противопоказания:

  • Детска възраст до 5 години.
  • Бременност и кърмене.
  • Алергия към лекарството.
  • Хормонални заболявания.
  • Рани и локални кожни реакции в близост до брадавицата.

Някои хора може да изпитат дискомфорт или болка по време на лечението. Ако това се случи, можете да опитате други методи на традиционната медицина.
➤САЛИЦИЛОВА КИСЕЛИНА ЗА ПРЕМАХВАНЕ НА БРАДАВИЦИ
Препоръчително е да използвате 5 или 10% разтвор на салицилова киселина, който трябва да се прилага върху брадавицата веднъж дневно преди почивка (дневен или нощен сън). Сутрин или след като се събудите, трябва да измиете разтвора. Разтворът не трябва да влиза в контакт със здрава кожа, тъй като това ще причини изгаряния или болка. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни.
Има и друг начин за използване на салицилова киселина - салицилов мехлем. Това е по-нежно лекарство, което може да се използва до два месеца подред, като едновременно се отървете от няколко брадавици с всякакъв размер наведнъж. Мехлемът се използва върху видимите части на тялото: лице, шия, ръце, деколте.
В продажба има и пластир със салицилова киселина. Удобен е за използване при плантарни неоплазми. Трябва да отрежете парче от пластира с размера на израстъка, така че здравата кожа да не влезе под него. Можете да продължите това лечение 10-14 дни подред. Можете да сменяте пластира веднъж на ден, като проверявате за някаква кожна реакция (зачервяване, сърбеж, локална температура). Ако се появят признаци на възпаление, трябва незабавно да спрете лечението и да се консултирате с лекар.
➤МЛЯКО ОТ СМОКИНЯ ЗА БРАДАВИЦИ
Млякото от смокиня е един от древните начини за лечение на брадавици. Технологията е проста. Просто изстискайта млякото от неузряла смокиня върху брадавицата. Бъдете внимателни да не засегнете кожа наоколо, за да не причини изгаряне. Най-добре намажете мястото около брадавицата с крем.