Сенна хрема лекарства

Сенна хрема или сезонен алергичен ринит (риноконюнктивит) е патологична реакция на организма при контакт с цветен прашец. Симптомите на заболяването причиняват силен дискомфорт , пречат на обичайния начин на живот и понякога дори могат да представляват заплаха за здравето.

Лекарите наричат това заболяванеполиноза (от англ. pollen - "цветен прашец") или сезонен алергичен ринит (риноконюнктивит), алергия към полениветроопрашвани растения. Другото име, сенна хрема, произлиза от остарялото вярване, че окосената трева и сеното предизвикват алергична реакция.

Как да разпознаем сенна хрема? Сенната хрема има всички характеристики на алергично заболяване: възниква при директен контакт с дразнител (полен) и може да причини други видове алергии. В допълнение, сенната хрема създава риск от развитие на кръстосани хранителни алергии, когато човек с непоносимост към полени стане прекалено чувствителен към определени зеленчуци, плодове, ядки и горски плодове. Това се дължи на факта, че някои алергенни протеини в техния състав са сходни. Поради тази причина, например, хората с алергия към прашец от бреза често имат реакция към ябълки, круши, соя, моркови, лешници или фъстъци.

По правило признаците на сенна хрема се появяват само по време на периода на цъфтеж на растенията, опрашвани от вятъра. Започва със затоплянето на времето: в края на април и май в умерените географски ширини цъфтят дърветата, от края на май до юли - житните растения, а от юли до септември - плевелите.

Продължителността на заболяването сенна хрема зависи от това на кои растения реагира човек. Ако алергията е само към един вид полени, симптомите продължават няколко дни. В най-лошия случай - с чувствителност към няколко вида растения наведнъж - сенната хрема може да продължи през целия топъл сезон, от пролетта до есента.

Основната причина за сенна хрема е реакцията на организма при контакт с цветен прашец.

Симптомите на сенна хрема се появяват само след контакт на лигавиците с прашец от ветроопрашвани растения. Продължителността и тежестта на симптомите зависят от броя на източниците на алергия и концентрацията на алергени. Някои от основните симптоми включват: ринорея - голямо количество воднисти секрети от носа, кихане - често пароксизмално, възникващо спонтанно, хъркане и силен сърбеж в носа или назофаринкса.

Ефикасно лечение на сенна хрема са предимно антихистаминови лекарства под формата на капки или таблетки. Използват се и капки за сенна хрема – както за нос, така и за очи.

За да се справите със заболяването сенна хрема е необходимо да премахнете или сведете до минимум контакта с причинитела. Ако се питаме как да разпознаем сенна хрема, отговорът е сравнително кратък: сърби и тече. Сърбеж може да има както по кожата, така и в носа. Пак от там може да има изтичане на секрет, както и сълзене от очите. И не на последно място – кашлицата при сенна хрема я има и през деня, и през нощта. Спира за малко само ако вали дъжд или няма вятър. По време на периода на цъфтеж на растенията, причиняващи сенна хрема, трябва да избягвате разходките и проветряването на помещението - по-добре е да използвате климатик с активна филтрация, овлажнители и филтри за въздух. Също така се препоръчва редовно да се извършва мокро почистване. Ако е възможно, по време на периода на цъфтеж на растенията, които причиняват сенна хрема, може да се преместите в регион, където те не растат.

За ефикасно лечение се изписват различни лекарства под формата на хапчета, капки за сенна хрема и спрей за нос.

Антихистамините от второ поколение (акривастин, астемизол, цетиризин, ебастин, лоратадин, фексофенадин) са намерили широко приложение при лечението на сенна хрема. Те са ефективни при облекчаване на сърбеж, кихане и ринорея, но не действат при запушен нос. Когато се приемат през устата, антихистамините също имат изразен ефект при конюнктивит и обриви. С изключение на акривастин, всички антихипертензивни лекарства от второ поколение се използват веднъж дневно.

Акривастин, астемизол, лоратадин и терфенадин се трансформират в активни метаболити в черния дроб. Цетиризин и фексофенадин не се метаболизират в черния дроб и се екскретират непроменени в урината и изпражненията. Второто поколение антихистамини причинява значително по-малко нежелани кардиотоксични и холинергични ефекти от техните предшественици от първо поколение.

Лекарства с активна съставка Лоратадин - Claritin, Clarisens, Lomilan, Loraghexal

Лоратадин е едно от най-често изписваните лекарства при сенна хрема. Облекчава някои от неприятните проявления на сенната хрема като сърбеж на носа, кихане и отделяне на воднист секрет, зачервяване на очите. Антиалергичният ефект на Лоратадин се развива в рамките на първия час след перорално приложение и продължава 24 часа. Лекарството не прониква през кръвно-мозъчната бариера, следователно не засяга централната нервна система и няма седативен ефект. Няма и антихолинергична активност. Приемът на храна не повлиява абсорбцията на лоратадин. Възрастта, чернодробната и бъбречната дисфункция не оказват влияние върху фармакокинетичните параметри. Лоратадин е едно от основните лекарства в арсенала, който се използва за ефикасно лечение на сенна хрема. То се характеризира с висок профил на безопасност; оплакванията от умора, главоболие, сухота в устата, гадене и сърцебиене са редки. Възможно е повишаване на плазмената концентрация на лоратадин при комбиниране с еритромицин, кетоконазол, циметидин без промени в ЕКГ и клинични прояви.

Лекарства с активна съставка Цетиризин - Цетрин, Зиртек, Зодак, Парлазин, Сенсинор, Солонекс

Цетиризин е едно от ефективните противоалергични средства. Не предизвиква антихолинергични или антисеротонинови ефекти и не засилва ефектите на алкохола. Може да се приема от възрастни и деца над 6 години. Използва се за облекчение на назалните и очните симптоми при сезонен и целогодишен алергичен ринит. Цетиризин се екскретира основно непроменен чрез бъбреците, като малко количество се метаболизира в черния дроб. При пациенти с нарушена бъбречна функция, общият клирънс на цетиризин е намален, поради което дозата трябва да се намали 2 пъти. При използване на цетиризин в терапевтични дози не са установени клинични нарушения на способността за концентрация и скоростта на психомоторните реакции, рядко се наблюдават диспептични разстройства, преходна сънливост, главоболие и умора. Взаимодействия с други лекарства не са установени.

Акривастин

Тези таблетки може да се ползват за ефикасно лечение на сенна хрема и за облекчение при хронична копривна треска (хронична идиопатична уртикария).Терапевтичният ефект настъпва 20-30 минути след приложението, така че акривастин може да се препоръча като спешно лечение на остра уртикария и оток на Квинке. Освен това е възможно гъвкаво дозиране и приложение „при необходимост“. Когато се използва акривастин, не е необходимо да се коригира дозата при възрастни хора, пациенти с чернодробно заболяване или сърдечно-съдово заболяване. Лекарството се екскретира главно чрез бъбреците, поради което е противопоказано при бъбречна недостатъчност. Когато се прилага едновременно с депресанти на ЦНС и алкохол, вниманието и скоростта на реакция се намаляват.

Лекарства с активна съставка Ебастин - Kestin, Zirtal-10, Espa-Bastin

Началото на действието на този антихистамин настъпва в рамките на първия час след приложението. Употребява се от хора както със сенна хрема, така и с алергични заболявания. Ебастин почти напълно се метаболизира в черния дроб, заради което е противопоказано да се приема Ебастин при тежка чернодробна недостатъчност. В случай на бъбречна недостатъчност, полуживотът на лекарството се увеличава. При употреба на лекарството рядко се появяват главоболие, сухота в устата и сънливост. Ебастин не трябва да се прилага едновременно с кетоконазол и еритромицин.

Лекарства с активна съставка Фексофенадин - Allegra, Allerfex, Bexist, Gifast, Fexadin, Fexofrast

Фексофенадин е лекарство от групата на антихистамините. Използва се при възрастни и подрастващи над 12 години. Облекчава симптомите на сенната хрема (сезонен алергичен ринит), съпроводен със симптоми като кихане, сърбящ, течащ и запушен нос и сърбящи, зачервени и сълзящи очи. Таблетките Фексофенадин са със сравнително бавно действие и се изписват при по-леки случаи на сенна хрема. Фексофенадин не преминава през кръвно-мозъчната бариера и е клинично ефективен в непроменена форма, без предварителен метаболизъм. Фексофенадин не блокира бавните калиеви канали и следователно не предизвиква промени в ритъм на сърцето. Лекарството се абсорбира бързо, когато се приема перорално, достига максималната концентрация в плазмата след 1-3 часа, а продължителността на действие е 24 часа. Може да се прилага заедно с противогъбични лекарства и макролиди без корекция на дозата. Приемът на храна не намалява абсорбцията на лекарството, няма кумулативен ефект при продължителна употреба.

Освен изброените таблетки за ефикасно лечение на сенна хрема се ползват още и вазоконстриктори за локално приложение - капки за сенна хрема и спрейове (те могат да се използват не по-дълго от разрешения период). Тяхното действие помага за намаляване отока на лигавиците. При тежки случаи, включително бронхиална астма, могат да се използват системни кортикостероиди под формата на таблетки и инжекции.
Един от доказаните продукти за сенна хрема е хранителната добавка Алерго Айд

Подпомага организма при хранителни и сезонни алергии, алергичен ринит и кожни нарушения
Мощно антиоксидантно, противовъзпалително и противоалергично действие;
Повишава сезонната устойчивостта на организма, при възпалителни и инфекциозни заболявания;
Спомага за бързото възстановяване на тялото и осигурява ползи за черния дроб, храносмилателната система, кожата и сърцето;
Противодейства на освобождаването на хистамин и потиска алергичните симптоми при алергии;

Основното лекарствено лечение на сенна хрема може да включва:

Хормонални капки за сенна хрема, които се слагат в очите.

Хормоналните капки за очи облекчават подуването, зачервяването и сърбежа на конюнктивата. Лекарите могат да предписват капки за очи, съдържащи хормони, чиито активни компоненти са производни на глюкокортикоиди, произведени от надбъбречната кора.

Офталмологичните разтвори с хормони се отличават с факта, че са в състояние да потискат тежки алергични реакции и възпалителни процеси. Те действат на клетъчно ниво, което не може да се каже за други лекарства.

Ролята на основния компонент в хормоналните капки за сенна хрема, предназначени за облекчаване на зачервяването на очите, е дадена на глюкокортикостероидите. Въпреки синтетичния си характер, те са напълно идентични с хормоните, произвеждани от тялото ни. Хормоналните капки за очи проникват в дълбоките структури на зрителния орган. Това значително засилва техния терапевтичен ефект.

Опасно е да си предписвате и да използвате капки за очи с хормони сами. Те имат много противопоказания и странични ефекти, които могат само да влошат клиничната ситуация.

Хормонални капки за очи са: Oftan и Maxidex. И двете са синтетичен глюкокортикоид с продължително действие. Използват се при възпалителни заболявания на палпебралната конюнктива, булбарната конюнктива, роговицата и предната част на очната ябълка, които реагират на стероиди, като алергичен конюнктивит, очна розацея, повърхностен точковиден кератит, херпетичен кератит, ирит, циклит, някои инфекциозни конюнктивити, когато, предвид опасността от употребата на стероиди, е необходимо да се намали подуването и възпалението; увреждане на роговицата в резултат на химически, радиационни или термични изгаряния или проникване на чужди тела.

Деконгестанти (вазоконстрикторни спрейове и капки за нос). За да се облекчи подуването на носната лигавица, се използват капки. Те могат да се използват не повече от 7 дни, за да се избегне сухота на лигавицата и развитието на пристрастяване.
Вдишване на физиологичен разтвор с помощта на пулверизатор . Помага за изчистване на дихателните пътища от излишната слуз.
Разтвори за изплакване на носа на базата на морска вода. Позволява механично отстраняване на полените от лигавиците.

Инжекции за сенна хрема

Инжекции за сенна хрема се използват за ефикасно лечение на сенна хрема в случаите, в които има усложнения, или заболяването протича тежко. .

Под формата на инжекции за сенна хрема се прилагат антихистамини.Една от най-често предписваната инжекции е Антиалерзин на Софарма.

Показания за употреба на Антиалерзин, инжекционен разтвор

Алергични заболявания и реакции: обрив, сърбеж, екзема, лекарствен обрив, серумна болест, оток на Квинке, сенна хрема, анафилактичен шок, бронхообструктивен синдром (като част от комплексната терапия).
Кожни заболявания (включително екзема, невродермит, диатеза, контактен дерматит и токсикодермия).
В анестезиологията: като седативно средство преди и след оперативни интервенции, като адювант в комбинация с болкоуспокояващи; за профилактика и лечение на гадене и повръщане по време на анестезия и хирургични интервенции; по време на изкуствен хибернация.
Като част от комбинирана терапия или като допълнително средство за лечение: кинетоза, мигрена, нарушения на съня, състояния на възбуда; стомашна язва и дуоденална язва.
В педиатрията: промени в кожата и лигавиците при кърмачета на фона на ексудативна диатеза, екзема, астматичен бронхит, фалшива крупа, различни видове алергични дерматози, серумна болест.

Антихистаминовите лекарства (хлоропирамин , дифенхидрамин , прометазин и др.) напълно спират механизма на развитие на алергична реакция. Те блокират Н1-хистаминовите рецептори, които взаимодействат с хистамин, медиатор на алергични реакции, облекчават спазъм на гладката мускулатура, причинен от хистамин, а също така имат антиедематозен, успокояващ, седативен и хипнотичен ефект.
Инжекции с антихистамини се назначават:

при тежки реакции при ухапвания от насекоми;
оток на Квинке;
уртикария;
ринит;
конюнктивит;
дерматит и сърбеж по кожата;
хранителни и лекарствени алергии.

Инжекции при сенна хрема могат да причинят определени странични ефекти, като сънливост, летаргия, сухота в устата, гадене, тахикардия и др.
Лекарствата от тази група имат следните противопоказания:

бременност и кърмене;
бронхиална астма;
стомашна язва;
чернодробна и бъбречна дисфункция;
глаукома;
сърдечно-съдови заболявания и др.

Глюкокортикостероиди

Тези лекарства (дексаметазон , бетаметазон и др.) са синтетични хормони. Механизмът им на действие е да потискат възпалението, причинено от алергична реакция. Използват се:

при тежки форми на бронхиална астма;
оток на Квинке;
хранителни и лекарствени алергии;
атопичен дерматит.

Противопоказанията за инжектиране на глюкокортикостероиди са индивидуална непоносимост, бъбречна и чернодробна недостатъчност. С повишено внимание се предписват и по време на бременност и кърмене, стомашно-чревни заболявания, инфекциозни и паразитни заболявания, както и имунодефицитни състояния.

Когато се използват глюкокортикостероиди, трябва да се вземат предвид възможните странични ефекти от стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, метеоризъм, стомашна язва), сърдечно-съдовата система (аритмия, брадикардия), ендокринни нарушения (намалена чувствителност към глюкоза, развитие на захарен диабет) и др.

Адренергични агонисти

Тази група включва епинефрин (адреналин), чиито инжекции се използват за алергични реакции от незабавен тип:

пристъпи на бронхиална астма;
уртикария;
анафилактичен шок при излагане на различни алергени, включително ухапвания от насекоми.

След инжектиране на адреналин се активират алфа и бета адренорецепторите, което води до стесняване на кръвоносните съдове, намаляване на отока на лигавиците и разширяване на бронхите. Но също така е възможно да се развият странични ефекти (гадене, повръщане, задържане на урина, главоболие, тахикардия, аритмия, повишено кръвно налягане и др.), заради което противопоказанията за употребата им са:

хипертония;
исхемична болест на сърцето;
глаукома;
хипертиреоидизъм.

Използването на инжекционни лекарства за алергия има своите неоспорими предимства, но в същото време има и определени рискове. Следователно, като правило, те са спешна помощ при остри алергични реакции и само лекар може да ги предпише. Но може би с течение на времето нуждата от тези лекарства ще възниква все по-малко. Появата на методи за лечение като АСИТ (ASIT) дава надежда, че много скоро повечето хора ще могат да се освободят от алергиите и да дишат дълбоко.

Какво е АСИТ?

През 1911 г. Леонард Нун е пионер в технологията за "ваксиниране срещу алергии". Ученият инжектира екстракт от полени в кръвообращението на пациенти със сенна хрема, в резултат на което чувствителността на организма и интензивността на алергичните реакции към полени отслабват. С течение на времето методът започва да се използва успешно срещу все по-голям брой алергии и се нарича алерген-специфична имунотерапия (ASIT).

Как се извършва АСИТ?

Този метод за ефикасно лечение на сенна хрема се основава на способността на тялото да "свикне" с алергена и да намали интензивността на алергичната реакция.

След известно количество препарат, по време на периода на ремисия на алергията, на пациента се инжектира подкожно (или сублингвално, т.е. под езика) алерген в минимално количество, достатъчно, за да го забележи имунната система, но не и да предизвика алергична реакция. С течение на времето дозата се увеличава и по този начин имунната система "научава", че алергенът не е опасен - настъпва десенсибилизация. След една или две години такава терапия алергичните реакции стават много по-слаби и по-късно могат напълно да спрат.

Солени разтвори

За ефикасно лечение на сенна хрема, за предотвратяване на сенна хрема, както и отстраняване на други видове алергени от носната лигавица успешно се използват разтвори на морска вода или чист натриев хлорид с различни концентрации. Първите, които навлязоха в този пазарен сектор, бяха производителите на линията Aqua Maris. Водата от Адриатическо море под формата на спрей намалява хремата, частично облекчава възпалението и подобрява здравето на лигавицата. Но основната му функция за страдащите от алергии е да отмива алергени: полени, обикновен прах, животински косми, химически агенти и др. Търговски наименования на капки за сенна хрема с морска вода: Aqua Maris Strong, Aqua Maris Baby, Aqualor Forte, Aqualor Baby, Aquazivin, AquaRosa, Aquasol, Afrin Pure Sea, Dolphin за алергии, Linacva, Otrivin Sea Forte, Rinostop Aqua, Sanorin Aqua морска вода. Разликата между тези продукти е в силата на водната струя. За чувствителен нос е по-добре да използвате мек душ или аерозол. Високите концентрации на сол са подходящи за възрастни, докато 0,9% аерозоли се препоръчват за деца.

Лекарствени средства с с кромоглицинова киселина

Терапевтичният ефект на горепосочените лекарства се развива бавно и е по-подходящ за профилактика. Предлага се под формата на капки за очи: Lecrolin, Crom Allerg, Cromitsil Solopharm, Cromoghexal, Hi-Crom.

Глюкокортикостероиди за локално приложение

Хормоналните лекарства с мометазон са много по-силни от левокабастин и се предписват само от лекар с електронна рецепта. Съвременните назални капки почти не се абсорбират в системния кръвен поток и следователно имат минимум странични ефекти. Те се предписват широко за облекчаване на тежки алергични реакции.

Трябва да се отбележи, че най-добрият лек за алергии е елиминирането на алергена. Единият вариант е да се преместите на безопасно място в периода на цъфтеж на дърветата, цветята и билките. Пречиствателите на въздуха, постоянното мокро почистване и вентилацията ще помогнат за намаляване на реакцията към домашния прах. В някои случаи помага десенсибилизацията или имунотерапията. Принципът на лечение е последователно прилагане на ниски дози от алергена с цел развитие на толерантност; прилагат се курсове на подкожни инжекции и сублингвални таблетки.

Локални лекарства за алергии - локални глюкокортикостероиди

Кожните прояви на алергии, особено при бактериална или гъбична инфекция, се лекуват ефективно с глюкокортикостероиди под формата на крем, гел, лосион или мехлем. Лекарят ще избере необходимата форма на дозиране. Полезно е да се използват локални лекарства за тези, които не могат да понасят таблетки по различни причини. Посочената група лекарства лекува екземи, дерматити: слънчеви и контактни, ухапвания от насекоми, сърбеж по кожата, зачервяване.

Такива мазила са: Тридерм, Акридерм, Дипросалик, Хидрокортизон, Флуцинар, Целестодерм Б, Латикорт, Адвантан.

Други лекарства срещу кожни алергии включват Фенистил гел. Помага при: екземи, ухапвания от насекоми, уртикария, дерматози. Не е хормонален, активната съставка е диметинден.

Антиалергични лекарства и бременност

Лекарствата за вътрешна употреба под формата на таблетки са забранени по време на бременност и кърмене. За деца лекарството се предписва от лекар.

Лекарствата на базата на лоратадин, деслоратадин и цетиризин се предлагат под формата на капки и сиропи. Могат да се дават на деца от 2-годишна възраст;

Лекарства с активна съставка Ебастин, както и лекарството Клемастин от 6 години;
Фексофенадин от 12 години;
Хлоропирамин от 3 години.

Хомеопатичен спрей за сенна хрема

Хомеопатичните лекарства могат ефективно да спрат острите алергични реакции при сенна хрема и да работят добре при хронични алергии извън сезона.

Еуфорбиум (Euphorbium) е многокомпонентен хомеопатичен препарат, капки за сенна хрема ,чието действие се определя от компонентите, влизащи в състава му.

Еуфорбиум (Euphorbium) е лечебен хомеопатичен спрей за сенна хрема, който може да помогне за възстановяване на носната лигавица (сухота, дразнене, възпаление). Еуфорбиум (Euphorbium) е подходящ за възрастни и деца от 4 години. Лекарството се предлага под формата на спрей за нос, който има водниста консистенция без особена миризма или вкус. Представлява прозрачна, безцветна или леко светложълта течност, без мирис.

Показанията за за употреба на Еуфорбиум (Euphorbium) е ринит с различна етиология, включително и сенна хрема, както и хроничен синузит.

Противоалергични лекарства за сенна хрема

Противоалергичните лекарства за сенна хрема се разделят на няколко групи:

Перорални антихистамини (напр. цетиризин (Cetrin), лоратадин (Claritin), фексофенадин (Allegra). Елиминира симптомите на сенна хрема, като блокира действието на хистамина.
Капки за очи против сърбеж (като натриев кромогликат с рецепта (Lecrolin) и олопатадин (Opatanol). Те действат чрез инхибиране на освобождаването на хистамин, като по този начин намаляват симптомите на очна алергия.
Назални спрейове с азеластин (например Алергодил), както и комбинирани спрейове с азеластин и глюкокортикостероид за по-добър терапевтичен ефект (например Glenspray Active, който се отпуска само по лекарско предписание).
Вазоконстрикторни спрейове за назална конгестия (например с оксиметазолин (Afrin, Vicks Sinex Aloe and Eucalyptus), както и капки с ксилометазолин. Те действат локално, улесняват дишането, премахват конгестията и изсушаването на носната лигавица. Те обаче не трябва да се използват повече от 7 последователни дни и повече от 3 пъти на ден, тъй като предизвикват пристрастяване и "синдром на отнемане" - състояние, при което симптомите се влошават след спиране на приема на вазоконстриктора.

За ефикасно лечение може да се използва комбинация от капки за сенна хрема за очи, капки за нос и таблетки. Такива комбинации са Zyrtec, Claritin, Zodak и Otrivin. ИлиMucoplant, Cetrin, ViziHelp Allergy и Rinostop.

Спрей за сенна хрема мнения

Фликсоназе (Flixonase)
Ползвам Фликсоназе за моята 7-годишна дъщеричка, която има сенна хрема. Дозировката е изписана от лекар. Преди това ползвахме някакви други, обикновени, без рецепта, с морска вода, евкалипт и какво ли не, но не дадоха резултат. Да, през деня положението не винаги е добро, особено април и май, но за сметка на това започна да спи през нощта, не ѝ тече носа и не кашля.

Фликсоназе (Flixonase) дозиран спрей за нос е прозведен от испанската компания Glaxo Wellcome S.A. Има изразено противовъзпалително действие.

Противовъзпалителният ефект на флутиказон пропионат, активната съставка на Фликсоназе (Flixonase), се осъществява в резултат на взаимодействието му с глюкокортикоидните рецептори. Потиска пролиферацията на мастоцитите, еозинофилите, лимфоцитите, макрофагите и неутрофилите. Флутиказон пропионат намалява производството на възпалителни медиатори и редица биологично активни вещества (включително хистамин, простагландини, левкотриени, цитокини) по време на ранните и късните фази на алергичната реакция. Има бърз противовъзпалителен ефект върху носната лигавица.

Антиалергичният ефект се проявява в рамките на 2-4 часа след първото приложение. Намалява кихането, сърбежа в носа, ринореята, назалната конгестия, дискомфорта в синусите и натиска около носа и очите. Той също така облекчава очните симптоми, свързани с алергичен ринит.

Облекчаването на симптомите (особено назалната конгестия) продължава 24 часа след еднократно приложение на 200 mcg спрей.

Показания

Лечение на целогодишен и сезонен алергичен ринит, включително полиноза (сенна хрема) при възрастни и деца над 4 години: болка, усещане за натиск в параназалните синуси; назална конгестия, кихане, сърбеж в носа; лакримация.

Най-често, още при първите симптоми на сенна хрема може да се вземе някои от препаратите, които се отпускат без рецепта. Такива са: Zyrtec, Claritin и Erius

Зиртек (Zyrtec)

Зиртек (Zyrtec) може да се взима от възрастни и деца на възраст по-големи от 12 години. Зиртек (Zyrtec) е медикамент показан за бързо облекчаване на назални и неназални симптоми, свързани със сезонен и хроничен алергичен ринит (кихане, ринорея, секреция от носа, назална конгестия/сухота, сълзене и червени очи, назален/ларингеален сърбеж) и хронична идиопатична уртикария (напр. пруритус и обрив).

Деца на възраст 2–12 години. Купува се детски Зиртек (Zyrtec), при който милиграмите на активната съставка цетиризин са по-малко. Зиртек (Zyrtec) е показан за облекчаване на симптомите, причинени от сезонен алергичен ринит. Използва се и за бързо и дългосрочно облекчаване на сърбеж, причинен от алергични кожни реакции като обриви.

Симптомите на назална конгестия/сухота и сърбеж в носа или гърлото не са адекватно проучени при пациенти на възраст от 2 до 12 години. Ефикасността на Зиртек (Zyrtec) при лечението на симптоми, причинени от хроничен алергичен ринит и хронична идиопатична уртикария в тази възрастова група не е установена. Поради тази причина лекарството Зиртек (Zyrtec) се назначава на малки деца само от лекар-алерголог.

Нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции са главоболие и сънливост. Честотата на главоболие, свързано с Зиртек (Zyrtec), не се различава от тази с плацебо. Честотата на свързаната съц Зиртек (Zyrtec) сънливост е свързана с дозата и е предимно лека до умерена. Профилът на нежелани реакции при деца показва по-ниска честота на сънливост.

Кларитин (Claritin) на Bayer AG Division Consumer Health

Кларитин (Claritin) има бърз и дълготраен антиалергичен ефект. Начало на действие: в рамките на 30 минути след перорален прием.

Лекарственият продукт Кларитин (Claritin) е показан за употреба при възрастни и деца над 3 годишна възраст и с тегло над 30 килограма при следните заболявания (състояния):

сезонен (сенна хрема) и целогодишен алергичен ринит и алергичен конюнктивит - премахване на симптомите, свързани с тези заболявания - кихане, сърбеж на носната лигавица, ринорея, усещане за парене и сърбеж в очите, лакримация;
хронична идиопатична уртикария.

Противопоказания

свръхчувствителност към лоратадин или някое от помощните вещества;
пациенти с редки наследствени проблеми на галактозна непоносимост, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция.

Да се взима с повишено внимание от пациенти с тежка чернодробна дисфункция.

Употреба по време на бременност и кърмене

Голям брой данни за употребата на Кларитин (Claritin) при бременни жени (повече от 1000 анализирани случая) не показват ефект на лекарството върху появата на малформации или фето- и неонатална токсичност на лоратадин. Проучванията при животни не показват репродуктивна токсичност. Като предпазна мярка е препоръчително да избягвате употребата на лекарството по време на бременност.

Активната съставка на Кларитин (Claritin) - лоратадин и неговият активен метаболит се екскретират в кърмата, следователно, когато се предписва лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Предозиране

Симптоми: сънливост, тахикардия, главоболие. В случай на предозиране незабавно се консултирайте с лекар.

Лечение при предозиране: симптоматична и поддържаща терапия. Възможни са стомашна промивка и прием на адсорбенти (натрошен активен въглен с вода). Кларитин (Claritin) не се отстранява чрез хемодиализа. След оказване на спешна помощ е необходимо да продължите да наблюдавате състоянието на пациента.

Специални инструкции

Приема на Кларитин (Claritin) трябва да се преустанови 48 часа преди кожно изследване, тъй като антихистамините могат да повлияят на резултатите от диагностичния тест.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини. Не са установени отрицателни ефекти на лекарството Кларитин (Claritin) върху способността за шофиране или извършване на други дейности, изискващи повишена концентрация. Въпреки това, в много редки случаи, някои пациенти изпитват сънливост, когато приемат Кларитин (Claritin), което може да повлияе на способността им да шофират превозни средства и да работят с машини.

Ериус (Aerius)

Активната съставка на Ериус (Aerius) е деслоратадин. Всяка таблетка съдържа 5,0 mg микронизиран деслоратадин.

Показания за употреба

Лекарственият продукт Ериус е показан за употреба при възрастни и деца над 12 години при алергичен ринит (премахване или облекчаване на кихане, запушен нос, отделяне на слуз от носа, сърбеж в носа, сърбеж на небцето, сърбеж и зачервяване на очите, сълзене); уртикария (намаляване или премахване на кожен сърбеж, обрив).

Дозов режим

Възрастни

Препоръчителна доза за възрастни: 1 таблетка (5 mg) веднъж дневно.

Продължителност на терапията

При лечение на сезонен алергичен ринит (симптоми, присъстващи за по-малко от 4 дни в седмицата или по-малко от 4 седмици в годината), трябва да се оцени хода на заболяването. След като симптомите изчезнат, лекарството трябва да се прекрати. Ако симптомите се появят отново, лечението може да се възобнови.

При целогодишен алергичен ринит (наличие на симптоми с продължителност над 4 дни в седмицата или повече от 4 седмици в годината) се препоръчва продължително лечение за целия период на контакт с алергена.

При уртикария се използва при наличие на симптоми, индивидуалната продължителност на терапията се определя от лекаря.

Деца над 12 години

Дозовият режим за деца над 12 години съответства на дозовия режим за възрастни.

Деца от 0 до 12г

Лекарството Erius не трябва да се предписва на деца на възраст от 0 до 12 години за тази лекарствена форма, поради невъзможността да се осигури режим на дозиране. Други лекарствени форми и/или концентрации могат да отговорят по-добре на нуждите на тази група. В такъв случай има детски сироп Ериус (Aerius).

Противопоказания

Свръхчувствителност към деслоратадин, лоратадин или някое от помощните вещества.

Лечението на алергията трябва да започне с посещение при алерголог или имунолог и тестване за алергени. Вашият лекар ще Ви предпише индивидуален план за симптоматично лечение, който ще Ви помогне ефективно да контролирате симптомите на сенна хрема. Но не забравяйте, че най-доброто лечение е да се избегне контакт с алергена, ако е възможно. Можете също така да преминете курс на имунотерапия, който ще ви позволи да формирате адекватен имунен отговор към алергени.

За съжаление, не винаги е възможно веднага да се разграничи алергията от настинка, тъй като симптомите на заболяванията са сходни: хрема, назална конгестия, болки в гърлото.

БАБИНИ РЕЦЕПТИ ЗА СЕННА ХРЕМА

Ефикасно лечение на сенна хрема с билки включва рецепта с касис. За да направите това, трябва да отрежете млади клонки от храста, да ги нарежете на малки парченца, да ги залеете с вряла вода и да ги оставите да се киснат в термос. Напитката може да се използва вместо чай. Разрешено е да се пие инфузия от издънките на касис в неограничени количества. Смята се, че това естествено лекарство ефективно облекчава сърбежа и спира активността на възпалителните огнища.

Прясно изцеденият сок от целина бързо облекчава сърбежа и възпалението при сенна хрема. Пресен сок от целина може да се консумира по няколко малки лъжици половин час преди хранене. Малко по-трудно е да се приготви лекарство от овес, което да се комбинира успешно с целина. Ефективността на тази комбинация се счита за по-добра от използването само на една съставка. Първо овеса се смила на брашно, слага се малко по малко вода, след което се готви на минимална температура поне половин час. Кашата, получена от варенето на овеса, се добавя към ваната. Няма ограничения за честотата и продължителността на лечебната процедура.

Много лечители съветват да се използват бабини рецепти с водни лещи за лечение на сенна хрема при възрастни. Един от вариантите за приготвяне на такава народна рецепта включва наличието на предварително изсушено растение - то се включва в диетата като хранителна добавка. Някои натуропати препоръчват да се използва водни лещи както за възрастни, така и за деца, като се прави разлика само в основата на лекарството: за децата се разрежда с вода, а за възрастните се препоръчват алкохолни тинктури. За 50 грама продукт трябва да вземете 0,5 литър медицински спирт, да залеете билката водни лещи и да оставите да стои една седмица, след което да я използвате след хранене, по три пъти на ден, 20 капки на доза.

Популярните народни средства за лечение на сенна хрема се основават на смесване на много и различни билки. Например, може да се направят сложни композиции с пелин и хвощ, към които се добавят глог и шипка, коренища от валериана, съцветия от лайка и спирея (тъжник). От всички билки се слага по равни части, като една супена лъжица от сместа се залива с половин литър вряла вода, остава се да се настои и се пие по малко през целия ден. Лечението продължава, докато човек има симптоми на сенна хрема.

За прочистване на кръвоносната система от алергени от различен произход се използват отвари и настойки от коприва. За три супени лъжици съцветия и листа от коприва кипнете 0,5 литра вода, залейте копривата, оставете да се кисне 24 часа, след което използвайте като пиете по половин чаша след хранене до пет пъти на ден.

Можете също така да опитате билкова рецепта, направена от коренищата на целина: натрошените корени на целината (една супена лъжица) се заливат с предварително преварена вода (0,200 мл) и се слагат в хладилника за една нощ. Готовият продукт се използва половин час преди хранене. Еднократната доза е по 0,100 мл.

Народните средства за лечение на сенна хрема включват и редовно измиване на тялото. Лечителите съветват да се взема душ три пъти на ден или по-често. Важно е да се измиете, когато се върнете у дома след разходка навън. Това ще ви позволи да се предпазите от алергени и следователно да сведете до минимум риска от имунен отговор и усложнения при сенна хрема.

Струва си да запомните и необходимостта от редовна гаргара. Познавайки собствената си склонност към алергии, тази процедура трябва да се комбинира с употребата на билково лекарство на базата на невен. За 10 г съцветия кипнете 0,5 л вода, оставете сместа да престои няколко часа и използвайте като взимате по една голяма лъжица три пъти дневно.

Сенна хрема билки

Какви билки помагат при сенна хрема? Отговор: винаги различни. Няма една билка, която може да помогне на всеки човек със сенна хрема. Билковите лекарства при сенна хрема варират в зависимост от тежестта на заболяването.

Лайка

Лайката е традиционно средство срещу дерматит, който може да се появи като усложнение на сенната хрема. За лечение на сенна хрема лайката се запарва и се използва за изплакване, а също така се прилагат и компреси с лайка. За приготвяне на инфузията ще ви трябват: 3 супени лъжици лайка, които да залеете с вряща вода, изчакайте, докато венчелистчетата станат хомогенна маса. След това получената смес трябва да се постави върху чиста кърпа и да се нанесе върху засегнатите участъци от кожата.

За да приготвите настойка за вътрешно приложение, залейте 1 супена лъжица цвят от лайка с литър вряла вода, похлупете и оставете за половин час. Взимайте по 1 супена лъжица от инфузията 3 пъти на ден преди хранене.

Бял равнец

Белият равнец има уникални антиалергични свойства. Отварата от стръковете му (сухи или свежи) действа отлично при ревматизъм и скрофули, като има и противоалергично действие.

За да приготвите инфузия от стъблата на обикновения бял равнец, ще ви трябва: 2 супени лъжици изсушена трева (може да се закупи от аптеката), които да залеете с половин литър вряла вода. След това се оставят да се запарят за час-два (съдът със запарката може да се увие, за да се ускори процеса). Получената инфузия трябва да се филтрира през марля или ситно сито. Приема се по 1 супена лъжица три пъти на ден половин час преди хранене.

СЕННА ХРЕМА СИМПТОМИ

Най-честите клинични прояви на сенна хрема са алергичен ринит, алергичен конюнктивит и бронхиална астма.

Как да разпознаем сенна хрема? При засягане на лигавицата на носа пациентът усеща сърбеж в носа, усещане за парене, гъделичкане и повтарящо се пароксизмално кихане, придружено от обилно отделяне на лигавица и затруднено дишане през носа, хиперемия на кожата на преддверието на носа. Обикновено алергичното възпаление се разпространява в параназалните синуси, назофаринкса, слуховите тръби и ларинкса. Появява се сърбеж в ушните канали, гърлото и трахеята.

Лезиите на очите включват сърбеж и дразнене на лигавиците, зачервяване на клепачите, подуване, лакримация, усещане за парене, фотофобия и усещане за "пясък" в очите. Често възниква бактериално възпаление и се появява гноен секрет.

Една от най-тежките клинични прояви на сенната хрема е бронхиалната астма, която се характеризира с кашлица, хрипове, тежест в гърдите и затруднено дишане, които обикновено са обратими.

Възможните промени в нервната система включват периодично натискащо главоболие, нарушения на съня, слабост, световъртеж, умора, намалена работоспособност и концентрация. Тези симптоми се считат за следствие от липса на кислород поради подуване на носната лигавица.

Сенната хрема може да бъде придружена от признаци на нарушения на храносмилателната система, ако прашецът навлезе в стомашно-чревния тракт. В този случай клиничната картина се допълва от гадене и диария.

Сенната хрема се проявява и с всички признаци на възпаление - зачервяване, подуване, сърбеж, обилно лигавично течение, както и:

сърбеж и зачервяване на очите (конюнктивата и зачервяване на склерата);
лакримация (изхвърлянето от конюнктивата на окото първоначално е прозрачно, но след това, поради добавянето на инфекция, може да стане гнойно и гъсто);
фотофобия;
усещане за "пясък" в очите (обикновено са засегнати и двете очи, но в различна степен);
назална конгестия;
силен сърбеж в носа и носната част на гърлото;
кихане с отделяне на течен назален секрет (до болезнени атаки; атаките на кихане могат да се редуват с атаки на почти пълна назална конгестия; интензивността на симптомите на ринит през нощта обикновено е по-голяма, отколкото през деня);
болка в ушите, ако са засегнати слуховите тръби;
дрезгав глас;
повишена чувствителност към дразнители: студ, силни миризми, пътен и домашен прах;
кашлица;
хрипове в гърдите;
пристъпи на задушаване (припомняме, че една от най-тежките прояви на сенна хрема е бронхиалната астма).

По-рядко срещаните симптоми на сенна хрема включват:

кожен обрив, сърбеж;
болки в гърлото;
коремна болка, киселини;
редки изпражнения;
болка в сърцето.

Всички изброени оплаквания обикновено се комбинират с общи оплаквания (главоболие, слабост, умора, общо неразположение, замаяност, сънливост, загуба на паметта, треска, което в някои случаи се тълкува като прояви на остро респираторно заболяване).

Сенната хрема се характеризира с подобряване състоянието на пациента в дъждовни, облачни, безветрени дни, което не се случва при грип, настинка и т.н.

СЕННА ХРЕМА ПРИ ДЕЦАТА

Сенна хрема при децата (поленова алергия) е сезонно алергично заболяване, свързано с възпаление на лигавиците и кожата. Как да разпознаем сенна хрема при деца? Клиничната картина включва предимно ринит , дерматит, конюнктивит. Без подходяща терапия патологията прогресира и се развива в бронхиална астма с последващи усложнения. Открива се при 3,7% от детската популация, като броят на пациентите нараства всяка година. Най-често такава алергична реакция се регистрира в страни и региони с голям брой цъфтящи растения и сух климат. Първичното откриване на сенна хрема се наблюдава на възраст 5-9 години; при деца под 3 години алергията към полени е изключително рядка.

Сенна хрема при децата причини
Основният причинител на сенната хрема е растителният прашец, който има изразено алергизиращо действие и е широко разпространен в определени региони на света. От няколко хиляди вида цъфтящи растения около петдесет се считат за алергени. Етиологичните фактори са диви и култивирани житни растения, дървета и плевели. За да предизвика сенна хрема, прашецът трябва да идва от растения, които са широко разпространени в района и се опрашват от вятъра и в редки случаи от насекоми. Той трябва да бъде лек и малък по размер (не повече от 35 микрона) и да се транспортира на големи разстояния. Концентрацията на полени зависи от много фактори, като най-високите си стойности се регистрират през деня при сухо и ветровито време.

Сенна хрема при децата симптоми
Клиничната картина на сенната хрема зависи от зоната на отлагане на полени и степента на активиране на имунните сили на организма. По този начин, когато лигавицата на носната кухина е възпалена, детето съобщава за силен сърбеж и усещане за гъделичкане. Наблюдава се пароксизмално кихане , което се съчетава с мукозен секрет от носа. В този случай тъканите са хиперемирани и едематозни, което причинява затруднено дишане. С напредването на сенната хрема при децата възпалителният процес се разпространява към носните синуси, слуховите тръби и ларинкса.

При възпаление на очите се наблюдава зачервяване на конюнктивата и сухота на тъканите, което води до сълзене. Детето се оплаква от усещане за "пясък" в очите, парене и невъзможност да гледа ярка светлина. В някои случаи възниква вторична инфекция, симптомите се допълват от заядлива болка, гнойно отделяне от конюнктивалната кухина и много рядко повишаване на телесната температура.

Сърдечно-съдовите промени, причинени от сенна хрема, не могат да бъдат изключени; те се характеризират с учестяване на сърдечната честота, промени в кръвното налягане и приглушени сърдечни тонове. Изброените нарушения са временни и при лечение на основното заболяване преминават от само себе си и не изискват допълнителна терапия. Възможни са промени в нервната система, те включват периодично натискащо главоболие, нарушения на сън , слабост, замайване. Посочените симптоми са следствие от липса на кислород поради подуване на носната лигавица. Сенната хрема може да бъде придружена от признаци на нарушения на храносмилателната система, ако прашецът навлезе в стомашно-чревния тракт с храна. В този случай клиничната картина е придружена от гадене и диария.

Сенна хрема при децата лечение
За да се намали тежестта на симптомите, детето трябва да бъде изключено от контакт с цъфтящото растение. В съвременната педиатрия и алергология се препоръчва триетапно лечение на сенна хрема: терапия в острия период, приемане на противорецидивни лекарства и алерген-специфична имунотерапия:

Основна терапия. На първия етап се предписват антихистамини, които блокират Н2-хистаминовите рецептори и предотвратяват по-нататъшното развитие на възпаление. Предпочитание се дава на ново поколение системни лекарства, те имат по-слаб седативен ефект. Също така е възможно да се използват симпатикомиметици (за намаляване на отока на тъканите); ендоназални глюкокортикостероиди (за бързо премахване на признаци на поленова алергия при тежки симптоми на заболяването); бета-2-агонисти (за намаляване на прогресията на бронхиална астма в ранните стадии на нейното развитие).
Поддържаща терапия. Избира се антихистаминово лекарство с изразен антиалергичен ефект и времето на приложение се определя така, че да съвпада с периода на цъфтеж на растенията, чийто прашец е причината за патологията при детето. Някои експерти препоръчват периодично да се сменят лекарствата с друга група антихистамини от същото поколение за по-голяма ефективност на терапията.
АСИТ. Най-ефективният метод в борбата със сенната хрема е алерген-специфичната имунотерапия. Това включва перорално или инжектиране на малки дози от алерген, за да се намали постепенно чувствителността на тялото към определен антиген. Това лечение на сенна хрема се извършва изключително под наблюдението на педиатър-алерголог, като се спазват всички правила за прилагане на лекарството и увеличаване на дозата му. АСИТ започва да се прилага, когато детето навърши 5 години.