Споменаването на антибиотици и алкохол в една фраза рисува във въображението ни фатални последици. Те обикновено се свързват с опасни странични ефекти. Въпреки това, някои хора, дори по време на лечението, не могат да откажат обичайната чаша вино на вечеря. Излагат ли здравето си на риск?

В тази статия ще разгледаме защо антибиотици и алкохол не бива да се смесват и ще ви кажем какво да правите, ако антибиотиците и алкохолът попаднат в стомаха едновременно 

Как алкохолът влияе на човешкия организъм?

Основата на всяка алкохолна напитка е етанол. Разликата е в съдържанието му. Например във водката е 10 пъти повече, отколкото в бирата. Пиенето на алкохол в големи количества се отразява негативно на тялото. С урината и потта се изхвърля не повече от една десета от обема на получения етанол, останалите 90% се разделят и абсорбират.

Етанолът уврежда липидите на клетъчната мембрана. Техният вискозитет намалява и рецепторите стават недостатъчно възприемчиви към необходимите медиатори. За да предотврати такова влияние, стомахът се опитва да неутрализира етанола.

За да направи това, лигавицата произвежда много повече слуз, отколкото при нормалния храносмилателен режим. От една страна, това забавя усвояването на нежелано вещество, от друга страна, причинява дразнене на лигавицата и инхибира усвояването на хранителни вещества и други лекарства. Това води обикновено до патологии, наречени алкохолна чернодробна болест. При злоупотреба с етанол се развива клетъчна дистрофия, която буквално убива чернодробната функци. 

Как антибиотиците влияят на тялото?

Не напразно антибиотиците се приемат само след предписание от лекар. Принципът на тяхното действие е да унищожат или потиснат растежа на бактериите, независимо дали те са вредни или полезни. Съвременната фармакология се опитва да направи антибиотиците по-селективни. Но тяхното използване води до нарушаване на баланса на микрофлората. Страдат и полезните бактерии, които образуват своеобразен щит в червата. Следователно само специалист може да сравни ефекта от лечението с възможните негативни последици. Също така, редица антибактериални лекарства имат свойството на хепатотоксичност. Те увреждат чернодробните клетки, причинявайки холестаза (нарушен поток на жлъчката) или некроза (смърт на тъканите).

Защо не бива да се смесват антибиотик и алкохол?

Сред основните причини, поради които не се препоръчва да се пие алкохол по време на прием на антибиотици, има две:

▶︎допълнително натоварване на черния дроб;
▶︎намалена ефективност на лечението.

Всъщност, по време на лечение с каквито и да е лекарства, трябва да избягвате да пиете алкохол, тъй като те могат да намалят терапевтичния ефект на лекарствата. Причината са свойствата на алкохола, които могат да разрушат активното вещество на лекарството или да нарушат ефекта му върху вируса. В допълнение, алкохолът може да ускори или потисне отстраняването на лекарствените компоненти от тялото.

В първия случай лечението ще бъде неефективно, във втория ще има допълнителен стрес върху вътрешните органи и е възможна интоксикация на тялото. Особено в този случай страда черният дроб, възможни са нежелани реакции от страна на бъбреците, панкреаса, централната нервна система, мозъка, сърцето и кръвоносните съдове. Чернодробната дисфункция е свързана с отрицателния ефект на алкохола върху синтеза на мастни киселини в клетките на органа и с блокиране на жлъчните пътища. Алкохолът, влизащ в тялото, се превръща в ацеталдехид с помощта на ензима алкохол дехидрогеназа, а след това в оцетна киселина с помощта на ензима ацеталдехид дехидрогеназа.

Лекарствата забавят разграждането на етилов алкохол, което води до натрупване на ацеталдехид в черния дроб, което води до тежка интоксикация. При някои хора алкохолът има седативен ефект, както и някои видове антибиотици със седативен ефект, така че комбинираната им употреба може да доведе до токсично потискане на централната нервна система. В същото време разграждането на антибиотика зависи от количеството изпит алкохол. Ако пиете много за кратък период от време, разграждането на лекарството се забавя и нивото му в тялото се повишава, което причинява голямо токсично натоварване. Ако пиете постоянно, ензимите започват да разграждат лекарството по-бързо, тогава ползата от него ще бъде почти нулева и ще станете пристрастени към антибиотиците.

При пиене на алкохол тялото не получава достатъчно хранителни вещества, нивата на кръвната захар се повишават и защитните функции намаляват. Следователно допълнителното натоварване под формата на антибактериални лекарства може да причини не само обостряне на хронични заболявания, но и алергична реакция. Страничните ефекти могат да варират във всеки отделен случай.

Кои антибиотици са несъвместими с алкохола?

  • група тетрациклини;
  • група хлорамфениколи;
  • групата на линкозамидите, когато се приема едновременно с алкохол, има отрицателен ефект върху централната нервна система и черния дроб;
  • групата на аминогликозидите е несъвместима дори с други лекарства, особено с алкохол;
  • групата на цефалозорините причинява тежка алкохолна интоксикация;
  • група макролиди, когато са в контакт с алкохол, причиняват токсичен ефект върху мозъка и черния дроб.

В комбинация със силни напитки действат потискащо на централната нервна система. По този начин хората, които се лекуват с циклосерин, талидомид и други антимикробни лекарства, се оплакват от замайване, слабост, сънливост и конвулсии. Това състояние е особено опасно, ако човек е извън дома.

Лекарите отбелязват, че забраната за приемане на алкохол-съдържащи лекарства не се ограничава до чаша водка или коняк (когато приемате антибиотици, се препоръчва да забравите за виното и бирата за известно време). Етилов алкохол може да се съдържа в други храни и лекарства, така че ако трябва да приемате повече от едно лекарство, трябва да се уверите, че те не съдържат алкохол. По същия начин трябва да се спазват ограниченията, независимо от лекарствената форма, в която се използва лекарството - под формата на таблетки, сироп или външен мехлем. 

Какво се случва ако пиете антибиотици и алкохол?

Ако човек не злоупотребява с алкохол, той няма да усети ефекта върху черния дроб от една комбинация от антибиотик и етанол. Реакциите обаче могат да последват от други системи: 

• Храносмилателна. Болката в стомаха се дължи на дразнене на лигавицата и прекомерната секреция на слуз може да причини диария.
• Нервна. Самите антибиотици имат пагубен ефект върху невроните. При взаимодействие с етанол, който възбужда нервната система, не са изключени конвулсии.
• Сърдечно-съдова. Флуорохинолоните увеличават риска от нарушен кръвен поток, което увеличава натоварването на сърцето. И всяка допълнителна порция бира или вино (да не говорим за по-силни напитки) умножава това натоварване.

На страдащите от алергии обикновено е забранено да смесват каквито и да било лекарства с алкохол, тъй като реакцията на тялото може да бъде непредсказуема. Дори лекарят не винаги може да предскаже резултата. 

Защо не бива да се смесват алкохол и антибиотици?

Установихме, че основните причини са опасността за черния дроб и възможността от странични ефекти. Но пациентите често задават въпроса: променя ли се действието на лекарството под въздействието на алкохола? Като цяло намалява. Докато тялото се съпротивлява на усвояването на алкохолните компоненти, то несъзнателно се защитава от лекарствата. Колкото по-силна е алкохолната напитка, толкова по-малка е вероятността лекарството да се абсорбира напълно.

  • гадене и повръщане;
  • зачервяване на кожата;
  • стомашни болки;
  • колики;
  • главоболие;
  • кардиопалмус;
  • затруднено дишане;
  • тремор.

Има и въпроси относно възможно предозиране. Не можете да се страхувате от това - в състава на антибактериалните лекарства няма алкохол. Такива предположения възникват поради невнимателно проучване на състава на лекарствата. 

Как да избегнем нежеланите последствия?

Най-простото решение е да не се смесват антибиотици и алкохол. Курсът на антибиотична терапия не трае дълго, така че трябва да бъдете търпеливи и да не посягате към алкохола. Въпреки това, бактериална инфекция може да изпревари в най-неочаквания момент, например в навечерието на сватба или годишнина. В такава ситуация е важно:

✅Консултирайте се с Вашия лекар относно съвместимостта на предписаното лекарство с алкохол.
✅Дори при липса на противопоказания, не злоупотребявайте - ограничете се до 1-2 чаши слаба напитка.
✅Ако има ограничения, не ги нарушавайте.
✅Изчакайте поне два дни (за предпочитане три) между последното лекарство и пиенето на алкохол.

Не е нужно да прекъсвате курса на лечение с антибиотици заради алкохолно парти. Това ще отмени всички постигнати резултати - ще трябва да започнете отново лечението. Оказва се, че при първия курс на терапия микрофлората е страдала напразно, а при втория ще бъде подложена на ненужна заплаха. 

ОЩЕ ПО ТЕМАТА: Разгледайте хранителните добавки за спиране на алкохола

КАКВО ДА НАПРАВИТЕ ПРИ СЛУЧАЙ НА СМЕСВАНЕ?

Невнимание, упоритост на другите, умишлено непознаване на инструкциите на лекаря - всичко това може да доведе до ситуация, при която антибиотик и алкохол все пак попадат едновременно в тялото. Това не означава, че човек веднага ще се разболее (въпреки че това не е изключено).
Ако няма остри реакции, можете да направите без медицинска помощ:

  • принудително прочистване на стомаха;
  • вземете активен въглен или друг ентеросорбент;
  • пиите много вода.

Ако е възможно, трябва да уведомите Вашия лекар, че следващата доза от лекарството е била отстранена от тялото, запишете времето на последната доза и времето на прочистване на стомаха. Само лекар може да реши дали да коригира дозата. Няма да е излишно да направите кръвен тест, за да сте сигурни, че комбинацията от алкохол и антибиотик не е повлияла на основните показатели. Въпреки това, ако скоро след употреба има изразени симптоми от нервната, сърдечно-съдовата или храносмилателната система, по-добре е да се обадите на линейка. Това важи особено за хората с диабет и алергии, тъй като телата им са особено чувствителни и могат да реагират по най-неочаквани начини.