Рак на щитовидната жлеза представлява доброкачествен, често асимптоматичен тумор, на щитовидната жлеза. Това е възел във фиброзна капсула, който се състои от жлезисти клетки. Възлите в щитовидната жлеза, под една или друга форма се срещат при почти всеки втори човек.

Най-честата форма на рак на щитовидната жлеза е фоликуларната форма . Други форми на тумори на щитовидната жлеза са - папиларен, медуларен, анапластичен рак и лимфом на щитовидната жлеза, както и нейните метастатични лезии и могат да бъдат злокачествени. 4-7% от пациентите, които са потърсили помощ и са били открити възли в щитовидната жлеза, впоследствие са били диагностицирани с рак на щитовидната жлеза  .
Клинично ракът на щитовидната жлеза се проявява със затруднено преглъщане, усещане за свиване и болка в гърлото, дрезгав глас, кашлица, загуба на тегло, слабост и изпотяване. Диагнозата се извършва чрез ултразвук, ЯМР и сцинтиграфия на щитовидната жлеза. Основният критерий обаче е откриването на ракови клетки в материала, получен от тънкоиглена биопсия на щитовидната жлеза.

КОЛКО СЕ ЖИВЕЕ С РАК НА ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗА

Смъртността при рак на щитовидната жлеза е само 1% от всички видове онкологични заболявания. Въпреки факта, че болестта се открива доста често, тя най-често се поддава на компетентно лечение, особено когато става дума за ранните етапи. При правилна диагноза, адекватна терапия и ранно откриване на тумора е възможно пълно излекуване в почти 90% от случаите.
Прогнозата за такова заболяване зависи от комплекс фактори: формата, размера и стадия на тумора, наличието на метастази в органите и лимфни възли. Най-опасните форми са лимфом, медуларен и анапластичен рак, при които се наблюдава максимален брой смъртни случаи. По-малко агресивни са фоликуларните тумори. Най-доброкачественият курс на лечение се проявява при папиларни и комбинирани форми.
Колко се живее с  рак на щитовидната жлеза след радикална операция зависи от стадия на заболяването и хистологичния тип на тумора. Прогнозата се определя от петгодишната преживяемост след радикално лечение. Най-благоприятната прогноза е при папиларният рак на щитовидната жлеза:

  • На 1 и 2 стадий, 100% от пациентите оцеляват;
  • На 3 стадий - 93%;
  • На 4 стадий - 51%.

Прогноза след отстраняване на фоликуларен тумор:

  • На 1 -2 стадий - 100% петгодишна преживяемост;
  • На 3 стадий - 71%;
  • На 4 стадий - 50%.

Прогнозите за медуларен рак са:

  • 1 стадий - 100% от пациентите оцеляват;
  • 2 стадий - 98%;
  • 3 стадий - 81%;
  • 4 стадий - 28%.

Адювантното лечение след операция подобрява прогнозата.


КРЪВНА КАРТИНА ПРИ РАК НА ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗА

Кръвната картина при рак на щитовидната жлеза се определя с кръвен тест за определяне на концентрацията на карциноембрионален антиген. Определя се нивото на хормоните на щитовидната жлеза, което позволява да се прецени дали нейните функции се запазват или променят.  
Туморните маркери са протеинови вещества, които се появяват в кръвта или тяхната концентрация се увеличава значително при наличие на злокачествено новообразувание в тялото. Днес медицината познава около 200 туморни маркера, които позволяват да се подозира конкретен тумор. Има такива специфични вещества за тумори на щитовидната жлеза.
Трябва да знаете че кръвният тест за туморни маркери не е специфичен, той може да бъде както фалшиво отрицателен, така и фалшиво положителен. Това изследване не е подходящо за проверка на диагнозата (потвърждаване на туморния процес). Но за целите на скрининга, той подхожда доста добре на ендокринолозите.
Туморните маркери се появяват в кръвта още в началния етап на развитие на тумора, когато няма други прояви. Това дава възможност да се идентифицира пациент с възможен рак на ранен етап, което ще има положителен ефект върху прогнозата. Особено важно е редовното назначаване на такива прегледи за пациенти в риск (живеещи в неблагоприятни условия на околната среда, хора с фамилна обремененост, пациенти с MEN синдром и др.).
Също така редовно се определят туморни маркери на щитовидната жлеза при пациенти след радикално лечение на рак на щитовидната жлеза. Това ви позволява да оцените ефективността на мерките за лечение, както и да откриете момента на началото на рецидив на заболяването.
Туморните маркери са прост, достъпен, минимално инвазивен и лесен за използване допълнителен метод за диагностициране на злокачествени новообразувания на щитовидната жлеза , наблюдение на ефективността на тяхното лечение и прогнозиране.
Туморните маркери на щитовидната жлеза включват следните показатели:

►Тиреоглобулин. Това е протеин, който обикновено се намира във фоликулите на щитовидната жлеза и не навлиза в кръвта. При злокачествени лезии на органа фоликулите се разрушават и тиреоглобулинът се освобождава в кръвта, където се определя като туморен маркер. Тиреоглобулинът се определя и при автоимунни заболявания.
►Калцитонин. Това е хормон, произвеждан от парафоликуларните клетки на щитовидната жлеза. Неговата роля в организма все още не е напълно изяснена. Но количеството на това вещество се увеличава при медуларен рак на щитовидната жлеза, а концентрацията зависи от етапа на процеса и размера на тумора.
►Карциноембрионален антиген. Това е неспецифичен туморен маркер, който се появява в кръвта при много злокачествени тумори, включително щитовидната жлеза. Определя се и по време на наблюдение на състоянието на пациента. Увеличението показва наличието на метастази или рецидив на тумора.
►Тироид-стимулиращият хормон, Т3 и свободният Т4 могат да бъдат определени като туморни маркери . Тези тестове са необходими за проследяване на функцията на щитовидната жлеза, за коригиране на възможни аномалии и за избор на дозата на постоперативната хормонална заместителна терапия.

СИМПТОМИ ПРИ РАК НА ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗА

В ранните стадии на рак на щитовидната жлеза симптомите са почти невидими и признаците напълно липсват. Често първият фактор, който причинява безпокойство на пациента, е наличието на нодуларен тумор на шията.
Възлите в жлезата са много, като само 5% от тях са злокачествени. Въпреки факта, че наличието на бучка не е пряк индикатор за развитието на злокачествен процес в щитовидната жлеза, вече на този етап определено трябва да се консултирате с лекар за преглед. С развитието на рак на щитовидната жлеза се увеличава и тежестта на неговите прояви.
Симптоми:

  • безпричинна кашлица;
  • диспнея;
  • задушаване, болки в гърлото;
  • болка във врата;
  • дисфункция на гълтането;
  • дрезгав глас, промяна в тембъра;
  • изпотяване;
  • прекомерна умора, слабост;
  • загуба на тегло поради липса на апетит;
  • увеличени лимфни възли.


Ако се появи някой от тези симптоми и оплакванията продължават две или повече седмици, непременно трябва да потърсите помощ от лекар. Това трябва да се направи, дори ако в областта не се напипва бучка или възел.
При децата протичането на рак на щитовидната жлеза е относително бавно и благоприятно. Младите пациенти имат предразположение към лимфогенни метастази на тумора, докато възрастните пациенти имат предразположение към инвазия на околните органи на шията. При по-възрастните пациенти общите симптоми са по-изразени, наблюдава се бързо прогресиране на патологията и се наблюдава преобладаване на високостепенни форми на рак на щитовидната жлеза.

РАК НА ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗА ПРИ МЪЖЕТЕ

Полът на пациента практически не оказва влияние върху това как се проявява ракът на щитовидната жлеза: симптомите са сходни при мъжете и жените. Въпреки това, ако прогресията на заболяването е придружена от постоянно нарастваща дрезгавост на гласа, жените обръщат внимание на тези промени по-рано.
В същото време подуването на шията при рак на щитовидната жлеза става забележимо при мъжете на по-ранен етап. Това се дължи на особеностите на анатомичната структура на адамовата ябълка: при мъжете я е по-явно изразена. 
При мъжете с рак на щитовидната жлеза с течение на времето се появяват характерни промени :

  • подуване в областта на шията;
  • наличието на уплътнение (възел), което може да се усети отвън;
  • затруднено преглъщане;
  • болка в гърлото, врата и понякога в ушите;
  • дрезгаво дишане и кашлица, които не са свързани с настинка.

Ако растежът на тумора води до промени в нивото на йод-съдържащите хормони, които регулират функционирането на нервната система и сърцето, както и метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините, това е придружено от характерни прояви.
Такива нарушения могат да бъдат причинени не само от щитовидната жлеза, засегната от тумор: ракът може да се развие в тъканите на ларинкса или хранопровода. В допълнение, подобни признаци се появяват при нодуларна гуша, особено ако заболяването прогресира.
Развитието на хормонопродуциращ медуларен карцином е придружено от промени в състоянието, които са причинени от повишаване на нивото на калцитонин в кръвта, което е отговорно за регулирането на калциевия метаболизъм. Признаците за рак на щитовидната жлеза в този случай включват тремор (треперене) на ръцете, остра мускулна болка и крампи. Най-често неправилното функциониране на щитовидната жлеза не е свързано с образуването на раков тумор, но само лекар може да определи естеството на проблема. Появата на подозрителни признаци е причина да посетите лекар, да се подложите на преглед и в по-голямата част от случаите да изключите рак на щитовидната жлеза. 

МЕТАСТАЗИ ПРИ РАК НА ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗА

Ако има съмнение за рак, първо се извършва ултразвук, по време на който се изследват както самата щитовидна жлеза, така и регионалните лимфни възли. Ако те са увеличени (засегнати от метастази), тогава се извършва насочена тънкоиглена аспирационна биопсия под ултразвуков контрол, последвана от определяне на нивото на туморни маркери. В този случай маркер за добре диференциран (фоликуларен и папиларен) рак на щитовидната жлеза е тиреоглобулин, а за медуларен рак - калцитонин.
Следната локализация е характерна за далечни метастази на злокачествени тумори на щитовидната жлеза:

  1. Бели дробове.
  2. Костен мозък.
  3. Коремни органи: черен дроб, надбъбречни жлези и др. (характерни за медуларен рак).
  4. Мозък (рядко).

Въз основа на това, ако пациентът има съмнение за рак на щитовидната жлеза, е необходимо да се извърши ултразвукова диагностика на коремната кухина, както и на ретроперитонеалното пространство. Стандартите за изследване при съмнение за далечни метастази или регионални метастази в медиастинума и ретростерналните лимфни възли включват също КТ на гръден кош и корем с интравенозно контрастиране. За да се изключат метастатичните лезии на костната тъкан, се използва остеосцинтиграфия.

Тумори, които метастазират в тъканта на щитовидната жлеза

Съгласно основните принципи на разпространение на туморния процес, той следва следните принципи:
  • Колкото метастазите са по-чести, толкова по-лесно туморът може да се фрагментира - буквално да се разпадне. Всъщност тук се има предвид способността на неоплазмените клетки лесно да се отделят от основния фокус.
  • Преобладаващите метастази се срещат в онези органи и тъкани, които имат общ кръвен и лимфен поток с първичния туморен участък и също имат сходни антигенни свойства.

Метастазите в тъканта на щитовидната жлеза могат да идват от почти всяка част на тялото.
Метастазите в жлезата почти винаги се появяват от следните тумори:

  • Неоплазми на стомашно-чревния тракт . Сред тях най-често дават метастази ракът на стомаха и ракът на червата.  Освен това преобладават епителните, жлезистите и мускулните ракови клетки. Метастазите възникват предимно по хематогенен (кръвен) път.
  • Рак на гърдата . Метастазите навлизат в тъканта на щитовидната жлеза както през лимфните съдове, така и по хематогенен път. Преобладават раковите клетки на млечната жлеза. Предимството на метастазите се дължи на сходството на антигенните свойства на млечната жлеза и тироцитите.
  • Рак на белите дробове. Метастазите най-често се появяват през лимфните съдове. Преобладават жлезисти и епителни клетки. Няма сходство в антигенните свойства. Но лимфният дренаж на щитовидната жлеза и белите дробове са тясно свързани.
  • Рак на панкреаса. Пътят на метастазиране е хематогенен. Преобладават жлезистите клетки. Има сходство в антигенните свойства.
  • Лимфоми .  Метастазите се появяват само през лимфните съдове. Преобладават лимфоцитите и макрофагите. Тяхното проникване в тъканта на щитовидната жлеза се дължи на способността за свободно излизане от съда.
  • Меланом . Дава най-редкия вариант на метастази в тъканта на щитовидната жлеза. Преобладава хематогенният път. Метастазите са представени от епителни клетки.

ЛЕЧЕНИЕ НА РАК НА ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗА

При рак на щитовидната жлеза се използват хирургични интервенции, лечение с радиоактивен йод, хормонална терапия, химиотерапия, лъчетерапия и таргетна терапия. Тактиката на лечение се избира въз основа на вида и стадия на рака и състоянието на пациента.

Хирургично лечение на рак на щитовидната жлеза

Хирургията е основният, радикален  метод за лечение на рак на щитовидната жлеза. Ако биопсия с тънка игла разкрие туморни клетки в пробата, първата възможност е операция, освен в някои случаи на анапластичен рак.
Ако при диференцирани форми на рак (папиларен или фоликуларен) туморът е малък и не се разпространява извън щитовидната жлеза,  обикновено се извършва лобектомия (хемитиреоидектомия). Това помага да се поддържа производството на хормони на щитовидната жлеза. Понякога такава операция се извършва с диагностична цел, ако след тънкоиглена биопсия не може да се установи точна диагноза.
Най-често обаче трябва да прибягвате до отстраняване на цялата жлеза -  тиреоидектомия или по-голямата част от нея - субтотална резекция . След това ще трябва да приемате синтетичен аналог на хормоните на щитовидната жлеза -  левотироксин - за цял живот .
Ако има съмнение, че раковите клетки са се разпространили в цервикалните лимфни възли, последните също се отстраняват. Операциите за отстраняване на рак на щитовидната жлеза се извършват екстрафасциално, като е важно внимателно да се изследва цялата щитовидна жлеза и всички области, където може да има регионални метастази. В случай на регионални метастази от засегнатата страна на шията, тъканта се изрязва в рамките на фасциалните обвивки. Особено внимание трябва да се обърне на фибрите в паратрахеалната зона и предно-горния медиастинум. След операцията се предписва терапия с радиоактивен йод за унищожаване на останалите туморни клетки и предотвратяване на рецидив.

Терапия с радиойод

Почти целият йод, който влиза в човешкото тяло, отива за нуждите на щитовидната жлеза. Ако на пациент се приложи радиоактивен йод, той ще проникне в тъканта на жлезата и ще унищожи раковите клетки, без да засяга други органи. За терапия с радиоактивен йод се използва радиоактивният изотоп на йод I-131, същият като при радиоизотопното изследване, само дозата на радиоактивност ще бъде много по-висока.
Папиларният и фоликуларният рак са чувствителни към терапия с радиоактивен йод, докато медуларните и анапластичните тумори са нечувствителни. Обикновено този вид лечение се предписва в следните случаи:

  • За неоперабилни тумори.
  • След операция, когато са засегнати лимфните възли, за да се предотврати рецидив.
  • Ако има далечни метастази.

За да може терапията с радиойод да има максимален ефект, тялото на пациента трябва да има достатъчно високо ниво на тироид-стимулиращ хормон (TSH). Можете да го увеличите по два начина:

  • Приложете TSH лекарство.
  • След  отстраняване на щитовидната жлеза  спрете приема на левотироксин за няколко седмици. Нивото на хормона в кръвта ще намалее и хипофизната жлеза ще започне активно да произвежда TSH, за да стимулира вече несъществуващата щитовидна жлеза. През това време пациентът ще трябва да издържи някои симптоми, причинени от липсата на хормони на щитовидната жлеза: повишена умора, запек, депресия, лоша концентрация, мускулни болки.

Преди да започнете лечението, трябва да намалите количеството йод в организма. Лекарят ще даде някои препоръки относно диетата: за 1-2 седмици ще трябва да се откажете от йодирана сол, соя, морски дарове, яйца и млечни продукти.

Хормонална терапия

След отстраняване на щитовидната жлеза нивото на хормоните на щитовидната жлеза в човешкото тяло рязко спада. Това води до сериозни нарушения и тежки симптоми. Хипофизната жлеза се активира и започва да произвежда TSH, за да стимулира растежа и да активира щитовидната жлеза, но само стимулира растежа на раковите клетки. Лекарствата с хормони на щитовидната жлеза помагат за решаването на двата проблема. След тиреоидектомия те ще трябва да бъдат приемани цял живот.

Лъчетерапия

В допълнение към терапията с радиоактивен йод, ракът на щитовидната жлеза може да се лекува с радиация от външни източници, тоест с помощта на лъчева терапия в класическата форма. Предписва се при медуларен и анапластичен рак, който не се влияе от йод. Обикновено процедурите се провеждат 5 дни в седмицата в продължение на няколко седмици.

Химиотерапия

Химиотерапията работи много малко срещу тумори на щитовидната жлеза, и най-често не е необходима. Вашият лекар може да обмисли използването на химиотерапия в два случая:

  • За анапластичен рак в комбинация с лъчева терапия.
  • За напреднал рак, който не се повлиява от други лечения.

Целева терапия за рак на щитовидната жлеза

Таргетните лекарства се използват най-широко за медуларни тумори, които не се повлияват добре от терапия с радиоактивен йод. Предписват  се вандетаниб или кабозантиниб. И двете лекарства се предлагат на таблетки и трябва да се приемат веднъж дневно. Те помагат да се спре растежа на рака, но не е известно колко могат да удължат живота на пациентите.
За диференциран рак, който не се повлиява от други лечения,  се използват сорафениб  и  ленватиниб . Тези лекарства блокират растежа на кръвоносните съдове, които захранват тумора и някои протеини, които насърчават пролиферацията на раковите клетки.

АЛТЕРНАТИВНО ЛЕЧЕНИЕ НА РАК НА ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗА

Днес доста популярен метод за борба с онкологията е лечението на рак на етап 4 с метастази с народни средства, чието използване се определя от техния уникален състав, който има лечебен ефект. Естествените компоненти, използвани при лечението на ракови тумори, могат да възпрепятстват разпространението на раковите клетки, да унищожат заразените клетки и да помогнат на здравите клетки да растат. Най-често те помагат да се премахнат смущенията, възникнали в естествените защитни функции на тялото.
Голям брой хора, които са били диагностицирани с рак, са уверени, че алтернативните методи за лечение на ракови клетки носят много положителни резултати и като цяло имат благоприятен ефект върху здравето. Днес алтернативната медицина предлага терапия на рак с народни средства - най-ефективните методи и рецепти, които значително подобряват състоянието на пациента, потискат растежа на туморите или ги унищожават напълно.
Лечението на рак на щитовидната жлеза с народни средства трябва да започне с прочистване на болния орган. Почистването ще помогне за премахване на натрупаните вредни вещества и може да се извърши на всеки етап от заболяването, успоредно с основната терапия.

Прочистване със зелев сок

  •  Достатъчно е да изстискате сока от пресен зеленчук и да приемате по 1 чаша от него сутрин и вечер. Прочистващият курс продължава 14 дни.
  •  Ако тялото ви е предразположено към газове, трябва да избягвате да ядете зеле. В този случай ще бъде ефективно да приложите зелеви листа, леко начукани, върху областта на щитовидната жлеза.

След почистване на органа можете да започнете самата терапия по традиционни методи. Тинктурата от невен с издънки от калина се е доказала много добре. За да подготвите продукта, ще ви трябва:

  •  Вземете равни части издънки от калина и цветове от невен и накълцайте;
  •  Изсипете водка, на базата на 100 грама растителен материал на литър водка;
  •  Оставете продукта за 14 дни на хладно и тъмно място;
  •  След това филтрирайте и пийте по 1 голяма лъжица три пъти на ден.

Можете да се лекувате с тинктурата дълго време, тъй като не води до пристрастяване и практически няма противопоказания.

Шафран при лечение на рак

Сравнително наскоро учените чрез много изследвания установиха, че шафранът има силни антитуморни свойства. Дори и в напреднал стадий, лечебната терапия с шафран, които съдържа антимутагенни вещества, предотвратяващи генни промени, имат противораков ефект и предотвратяват по-нататъшно увреждане на клетките от тумора.
Противоракова рецепта може да се получи от следните компоненти:

  • шафран - 15 г,
  • вряла вода - 200 ml,
  • преварена вода - 300 мл.

Шафран срещу рак - как да го приемате и как да го приготвите :

  • Залейте шафрана с вряла вода и оставете сместа да се запари 5 минути.
  • След това добавете вода към течността и поставете съда на слаб огън. Необходимо е отварата да се свали от котлона, преди да заври.
  • Трябва да приемате отварата по супена лъжица преди хранене.

Борови иглички

Боровите иглички са един от най-ефективните методи при онкологии на щитовидната жлеза. Билкарите съветват да използвате иглолистни дървета като противотуморно лекарство, като ги варите заедно с люспи от лук. Според фитотерапевтите всички компоненти на дървото са в състояние да обгръщат и премахват радионуклидите, да предотвратяват интоксикация и по този начин естественият компонент предпазва от разпространението на ракови клетки.
Отварата съдържа следните съставки:

  • Борови игличи, предварително нарязани с ножица  - 5 супени лъжици;
  • счукани шипки - 2-3 с.л. л;
  • люспи от лук - 2 с.л. л;
  • вода – 0,7 л.

Боровите иглички за лечение на рак като част от лечебна отвара се приготвят на три етапа. Смесете всички естествени съставки, добавете вода и поставете на слаб огън. След като сместа заври, ще трябва да се вари за 10 минути. След това отстранете съда от огъня, увийте го добре в топло одеяло или изсипете сместа в термос и оставете да се запари 10-12 часа, след което течността трябва внимателно да се филтрира. Трябва да приемате тази отвара вместо вода, 0,5-1,5 литра на ден. Курсът на лечение е 4 месеца.

Рициновото масло лекува рак с метастази

Традиционните лечители все още лекуват рак с рициново масло. Това масло е универсален продукт, който се използва не само за подобряване на външния вид, но и като лечебен агент срещу сложни заболявания като рак на матката.
Сместа включва:

  • пресовано рициново масло (студено);
  • сода за хляб.

Първо, трябва да приготвите разтвор от сода за хляб, за да почистите областта под корема. След това трябва да вземете изсушаващо масло, фолио, кърпа, бутилка топла вода и чисто парче марля. Ръбът на марлята трябва да се накисне в загрято масло, рициновото масло срещу рак трябва да се нанесе върху предварително почистената област на тялото, цялото нещо трябва да се увие в пластмасов филм. Също така не забравяйте да използвате кърпа, трябва да я увиете и да я оставите така за 1 час. Процедурата трябва да се повтаря ежедневно в продължение на 40 дни. Изсушаващото масло може също просто да се втрие в областта под корема.

Нафталин за рак

Сред големия брой рецепти за алтернативна медицина можете да намерите и описание за употребата на нафталин в терапевтичната терапия срещу злокачествени новообразувания, както и полипи в стомашно-чревния тракт. Този компонент има разрушителен ефект върху туморните клетки. Не се препоръчва да се използва в чиста форма.
Рецепта:

  • нафталин – 1 щипка;
  • вряла вода - 100 мл.

Начин на приготвяне:
Нафталинът трябва да се разтвори във вряща вода и да се приема през целия ден по 1 чаена лъжичка на всеки час. Продължителността на терапията се избира индивидуално.

Използване на папая

Листата от папая срещу рак, както и екстрактът и чаят съдържат уникални свойства, които ви позволяват успешно да се борите с раковите клетки. Американски учени успяха да установят, че листата на пъпешното дърво (папая) могат успешно да се използват при следните онкологии:

Трябва да се отбележи, че най-изразеният антитуморен ефект може да се получи чрез употребата на лечебен чай от папая в големи дози. Това се дължи на повишеното производство на Th1-тип цитокини (основните сигнални молекули), които подобряват функционирането на имунната система. Нещо повече, лечението на рак с листа от папая няма никакви вредни ефекти върху здравите клетки, за разлика от повечето противотуморни лекарства, предлагани от традиционната медицина.
Рецепта:

  • листа от пъпеш - 1 супена лъжица. л.
  • вряща вода - 250 мл.

Залейте билките с вряла вода и оставете състава да вари половин час. След това течността се прецежда и отварата се приема 5 минути преди хранене, 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 3 месеца. След това трябва да направите почивка от 10 дни и след това да повторите курса отново.

Почистване с ябълкови семки

  •  Смелете 40 семена и добавете 100 мл вода;
  •  Влива се в стъклен съд на тъмно място в продължение на седем дни;
  •  Разтворете 7 капки от лекарството в 20 ml питейна вода и вземете 15 минути преди всяко хранене.
  •  Почистването се извършва веднъж на тримесечие, курсът на лечение продължава толкова дълго, колкото е достатъчно приготвената инфузия.