ХИРЗУТИЗЪМ - ПРЕКОМЕРНО ОКОСМЯВАНЕ | ЛЕКАРСТВА И БИЛКИ
Често хирзутизмът при жените е страничен ефект от приема на лекарства, но при голяма част от пациентките този симптом се появява при хормонален дисбаланс - прекомерно производство на тестостерон. При мъжете за хирзутизъм може да се говори когато окосмяването е "извън контрол", което се случва сравнително рядко. Затова и този проблем не предизвиква притеснения при тях, въпреки че се случва.
В медицинските среди за хирзутизъм използват още и понятието хипертрихоза, което се дефинира като прекомерно окосмяване навсякъде по тялото при мъже или жени, надхвърлящо нормалното за възрастта, пола и расата на индивида. Има вродени и придобити форми на хирзутизъм. Съществуват и няколко подвида на това състояние, които характеризират неговата клинична изява и лечение.
В зависимост от тежестта изявеният хирзутизъм може да не изисква никакво лечение, да изисква продължителна лекарствена терапия или дори операция, което принуждава жената многократно да прибягва до козметични процедури за премахване на нежеланото окосмяване. Навременното посещение на лекар от пациента ще позволи да се провери проблемът на ранен етап и да се елиминира с минимални усилия.
Хирзутизъм причини
Основната причина за хирзутизъм при жените е повишеното ниво на мъжки полови хормони, андрогени, в кръвта. Това състояние може да се основава на:
- приемане на лекарства, които влияят на нивото на андрогените в организма (например анаболни стероиди, прогестини, стрептомицин);
- климактеричният период, през който ендокринната система на тялото претърпява сериозни промени;
- патология на надбъбречните жлези, при която се нарушават процесите, регулиращи производството на стероидни хормони (естрогени и андрогени);
- метаболитни нарушения (затлъстяване, поднормено тегло) - в мастната тъкан се случва превръщането на андрогените в естрогени и други ендокринни процеси. Например, в случай на затлъстяване, началото на менархе (първата менструация) се измества към възрастта 9-11 години, а в случай на поднормено тегло може да се открие забавяне на сексуалното развитие, придружено от аменорея (липса на менструация) или късно менархе. Захарният диабет често е придружен от наднормено телесно тегло и може да причини развитие на хирзутизъм;
- Патологията на функцията на щитовидната жлеза води до промени в количеството на подкожната мастна тъкан и хормонални промени, което може да доведе както до прекомерен растеж на косата, така и, обратно, склонност към алопеция (косопад, плешивост);
- Нарушения на хипофизната жлеза или епифизната жлеза, която регулира функционирането на цялата ендокринна система; съответно, в присъствието на неговата структурна патология (например туморен генезис), възниква хормонален дисбаланс в цялото тяло;
- Синдромът на Achard-Thiers (синдром на брадатите жени) е рядко заболяване, което се среща при жени след менопауза. Характеризира се не само с окосмяване по мъжки модел, но и с развитие на диабет и затлъстяване.
Понякога видимите причини за хирзутизъм не могат да бъдат идентифицирани. Това обаче разкрива и прекомерна чувствителност на кожата към мъжките полови хормони. Това е синдром на идиопатичен андрогенен излишък или идиопатичен хирзутизъм. Именно тази причина и синдромът на поликистозните яйчници причиняват развитието на 90% от случаите на прекомерно окосмяване при жените.
ХИРЗУТИЗЪМ ЛЕЧЕНИЕ
Лечението на хирзутизъм започва с установяване на причината за състоянието. След установяване на основния етиологичен фактор усилията трябва да бъдат насочени към неговото отстраняване – терапия на PCOS или тумори, спиране на лекарства, които влияят на хормоналните нива и др. За някои пациенти козметичните процедури ще бъдат достатъчни, докато други ще трябва да използват системни лекарства, хирургия и други методи. Най-ефективната стратегия се счита за комплексно лечение, което се основава на комбинация от лекарствена терапия и епилация. Системните лекарства действат постепенно, така че ефектът от приема им се развива след известно време. За бързо подобряване на състоянието на пациента (включително психологически статус) могат да се използват естетични процедури.
Лекарства за хирзутизъм
Глюкокортикоиди - потискат производството на адренокортикотропен хормон (ACTH), който може да се използва при вродена надбъбречна хиперплазия или идиопатичен хиперандрогенизъм. За съжаление, някои пациенти изпитват наддаване на тегло и кушингоидни характеристики по време на тази терапия, дори при ниски дози от лекарствата.
Оралните контрацептиви са сравнително евтин и ефективен начин за нормализиране на менструалния цикъл. Оптимално е да се комбинират с антиандрогени или други видове терапия. Оралните контрацептиви не се препоръчват за употреба при пациенти с мигрена, тромбоемболични заболявания, рак на гърдата или матката. Трябва също така да се има предвид, че в 50% от случаите оралните контрацептиви с ниски дози и мини-хапчетата не са в състояние да потиснат овулацията. Произведените андрогени продължават да циркулират в кръвта, поддържайки симптомите на хирзутизъм. Вероятността от такова събитие зависи от андрогенната активност и индивидуалната чувствителност на жената към тази терапия.
Спиронолактон – намалява производството на тестостерон чрез блокиране на андрогенните рецептори, което го прави ефективен като допълнителна терапия при хирзутизъм. Спиронолактон обикновено се предписва при 50-200 mg на ден. Финастерид е инхибитор на 5-алфа редуктазата, който може да бъде полезен при хирзутизъм.
Финастерид има редица странични ефекти, включително отрицателно въздействие върху либидото. Поради това се препоръчва за употреба при жени след менопауза, които вече не планират бременност.
Флутамид е нестероиден селективен антиандроген, който няма прогестинална, естрогенна, кортикоидна или антигонадотропинова активност. Това е пример за съвременна стратегия за лекарствена терапия. Предварителните данни показват, че флутамид може да бъде ефективен при лечение на хирзутизъм, но лекарството е много скъпо и може да причини тежък хепатит в някои случаи.
Козметични грижи
За да премахнете нежеланото окосмяване, можете да използвате бръснене, скубане, кола маска, химическа или машинна депилация, електролиза или късовълнова диатермия. Трябва да се има предвид, че химическата депилация може да предизвика дразнене на кожата, скубането може да причини фоликулит, диатермията и депилацията с восък могат да причинят белези.
Хардуерни методи за епилация при хирзутизъм
Апаратните методи за премахване на нежеланото окосмяване при хирзутизъм включват две направления – лазери и интензивна импулсна светлина (IPL). И двете селективно засягат космените фоликули със светлина, като ги нагряват и причиняват разрушаване. Косата спира да расте, докато в кожата се образуват нови фоликули. Основната разлика между лазерните системи и IPL е продължителността на процедурата и цената на самото устройство. Интензивната импулсна светлина не премахва космите толкова бързо или ефективно, колкото лазерите, така че всяка сесия отнема повече време. Въпреки това цената на IPL устройствата е средно по-ниска. Сред лазерите най-популярни са диодните устройства с 800–810 nm. Могат да се използват при пациенти с всеки фототип кожа (до V–VI). Признатият стандарт сред диодните лазери са високоскоростните LightSheer® лазери от Lumenis, оборудвани с вакуумно усилване и охлаждащи системи за комфорт на пациента.
ПРЕКОМЕРНО ОКОСМЯВАНЕ ПРИ ЖЕНИТЕ ЛЕЧЕНИЕ
Прекомерно окосмяване при жените в андрогенните зони - по лицето, гърба, гърдите, корема, бедрата, тоест според мъжкия тип се нарича хирзутизъм (при мъжете следователно терминът хирзутизъм не е приложим). От своя страна, хипертрихозата е повишен растеж на велусната коса, която се проявява не само в андроген-зависимите зони, среща се както при мъжете, така и при жените и най-често се проявява веднага след раждането.
Хирзутизъм, както и хипертрихозата, е не само сложен козметичен проблем, но и заболяване, индикатор за сериозен хормонален дисбаланс в организма и други възможни, не по-малко сериозни здравословни проблеми. Ето защо тези заболявания изискват внимателна диагностика и последващо лечение.
Прекомерно окосмяване при жените причини
Смята се, че прекомерно окосмяване при жените се причинява основно поради хормонален дисбаланс, който води до твърде много производство на андрогени. Андрогените от своя страна причиняват "дегенерация" на космите в андрогенните зони: те стават по-дълги, по-груби и с по-наситен цвят.
Експертите смятат, че хормоналният дисбаланс в организма, водещ до повишено окосмяване при жените, може да възникне поради няколко от следните причини:
- синдром на поликистозни яйчници или други неоплазми на яйчниците, водещи до дисфункция на органа;
- надбъбречни заболявания, както вродени (например хиперплазия на надбъбречната кора), така и придобити (надбъбречни тумори), в резултат на което надбъбречните жлези започват да произвеждат излишни количества андрогени;
- дисфункция на хипофизната жлеза, която вторично включва надбъбречните жлези, което отново води до прекомерно производство на хормони. Нарушената функция на хипофизата най-често е вродена: среща се например при уголемяване на органи, болест на Иценко-Кушинг и др.;
- генетично предразположение: може да бъде или фамилно (повишено окосмяване се наблюдава при членове на семейството в продължение на няколко поколения) или етническо - хирзутизмът е по-често срещан сред представителите на кавказките и средиземноморските националности, отколкото сред европейските и азиатските жени, например;
- прием на хормонални лекарства или лекарства, които провокират прекомерно производство на хормони (андрогени, анаболи, психотропни вещества, някои антибиотици и др.);
- свързани с възрастта и физиологични промени, характеризиращи се с хормонален дисбаланс (бременност, постменопауза).
В някои случаи жените изпитват така наречения идиопатичен хирзутизъм, при който не е възможно да се установи причината за заболяването - повишеното окосмяване се появява без очевидни провокиращи фактори. Идиопатичният хирзутизъм не включва значителен хормонален дисбаланс и се появява в резултат на повишена чувствителност на рецепторите към нормалните нива на андрогени.
От своя страна, прекомерно окосмяване при жените обикновено възниква поради генетични мутации, при наличие на наранявания или инфекции. Някои експерти също така смятат хирзутизма за страничен ефект от различни злокачествени тумори, черепно-мозъчни травми и тежки нервни разстройства (анорексия, например). Прекомерно окосмяване при жените може да причини и травматична локална хипертрихоза, при която груби черни косми се появяват на мястото на термични изгаряния, наранявания (белези), както и поради постоянно обезкосмяване (например по лицето).
Прекомерно окосмяване при жените симптоми
Най-леката форма на прекомерно окосмяване при жените се забелязва значителен растеж на косми (със същия цвят като на скалпа) върху горната устна, брадичката, бакенбардите, около зърната или долната част на корема. По-тежкият хормонален дисбаланс води до окосмяване в горната част на гърба, раменете, гърдите и горната част на корема. Най-често прекомерно окосмяване при жените започва през пубертета.
Наред с повишения растеж на космите се наблюдават следните симптоми на прекомерно окосмяване при жените:
- акне, пъпки по лицето, гърба и гърдите;
- груб глас;
- намаляване на гърдите;
- увеличаване на мускулната маса;
- уголемяване на клитора и срамните устни.
Прекомерно окосмяване при жените диагностика
Прекомерно окосмяване при жените обикновено е субективно състояние, което може да бъде официално диагностицирано с помощта на системата Ferriman-Gallwey. Системата се състои от оценяване на девет области на тялото по скала от 0 до 4 въз основа на нивата на окосмяване: 0 означава липса на окосмяване, а 4 означава твърде много окосмяване.
Умереното прекомерно окосмяване при жените се диагностицира с резултат от 8 до 15 точки, а тежкият хирзутизъм се диагностицира с резултат над 15 точки.
Девет области за оценка на окосмяването:
- горна устна;
- брадичка;
- гърди;
- горната част на гърба;
- долна част на гърба;
- горната част на корема;
- долната част на корема;
- рамене;
- бедра.
Лабораторната диагностика на прекомерно окосмяване при жените включва кръвни изследвания за определяне на хормони:
- фоликулостимулиращ хормон;
- лутеинизиращ хормон;
- пролактин;
- прогестерон;
- естроген;
- естрадиол;
- кортизол.
При тежки съпътстващи клинични прояви се предписва цялостен преглед на пикочно-половата система.
Прекомерно окосмяване при жените лечение
Лечението на прекомерно окосмяване при жените включва общи и локални мерки. На първо място се определя нивото на андрогените в организма и се предписва коригираща терапия:
- Естроген-прогестин комбинирани орални контрацептиви. Употребата им е оправдана при жени, планиращи бременност и страдащи от нередовен менструален цикъл.
- Антиандрогени. Хормонални агенти, които действат директно за намаляване нивата на андроген в космените фоликули. Те се предписват 6 месеца след приема на орални контрацептиви.
- Перорални кортикостероиди.
- Антитуморни лекарства, които инхибират ензима 5а-редуктаза, който блокира превръщането на тестостерона в дихидротестостерон.
В случай на СПКЯ (синдром на поликистозни яйчници) към основния режим на лечение се добавят антихипертензивни лекарства, дерматологични кремове и глюкокортикоиди.
Поддържащото лечение и превантивните мерки при прекомерно окосмяване при жените включват:
- локално обезкосмяване, изсветляване на космите;
- лазерна епилация, която разрушава космения фоликул;
- кремове, които забавят растежа на космите при редовна употреба.
- Прекомерно окосмяване при жените усложнения
- Прекомерно окосмяване при жените може да доведе до следните състояния:
- нарушения на менструалния цикъл: олигоменорея, опсоменорея, аменорея;
- кървене от матката;
- анемичен синдром;
- безплодие;
- психологически дискомфорт.
Прекомерно окосмяване при жените лекарства
Глюкокортикоиди - потискат производството на адренокортикотропен хормон (ACTH), който може да се използва при вродена надбъбречна хиперплазия или идиопатичен хиперандрогенизъм. За съжаление, при някои пациентки започва наддаване на тегло и кушингоидни симптоми по време на тази терапия, дори при ниски дози от лекарствата.
Оралните контрацептиви са сравнително евтин и ефективен начин за нормализиране на менструалния цикъл. Оптимално е да се комбинират с антиандрогени или други видове терапия. Оралните контрацептиви не се препоръчват за употреба при пациенти с мигрена, тромбоемболични заболявания, рак на гърдата или матката. Трябва също така да се има предвид, че в 50% от случаите орални контрацептиви в ниски дози и мини-хапчета не са в състояние да потиснат овулацията. Произведените андрогени продължават да циркулират в кръвта, поддържайки симптомите на хирзутизъм. Вероятността от такова събитие зависи от андрогенната активност и индивидуалната чувствителност на жената към тази терапия.
Спиронолактон – намалява производството на тестостерон чрез блокиране на андрогенните рецептори, което го прави ефективен като допълнителна терапия при хирзутизъм. Спиронолактон обикновено се предписва при 50-200 mg на ден.
Финастерид е инхибитор на 5-алфа редуктазата, който може да бъде полезен при прекомерно окосмяване при жени. Финастерид обаче има редица странични ефекти, включително отрицателни въздействие върху либидото. Поради това се препоръчва за употреба при жени след менопауза, които вече не планират бременност.
Флутамид е нестероиден селективен антиандроген, който няма прогестинална, естрогенна, кортикоидна или антигонадотропинова активност. Това е пример за съвременна стратегия за лекарствена терапия. Предварителните данни показват, че флутамид е ефективен при лечение на прекомерно окосмяване при жени, но лекарството е много скъпо и в някои случаи може да причини тежък хепатит.
Прекомерно окосмяване при жени директни методи за обезкосмяване
За жени, избрали епилация, се препоръчва фотоепилация за нежелано тъмночервено, кестеняво и черно окосмяване, а електролиза за побелели и руси косми.
За жени от некавказка етническа принадлежност, които избират фотоепилация, се препоръчва използването на източник на светлина с дълга дължина на вълната и дълъг импулс като Nd:YAG лазер или диоден лазер с адекватно охлаждане на кожата. Лекарят трябва да предупреди жените от Средиземноморието и Близкия изток с прекомерно окосмяване на лицето за повишения риск от развитие на парадоксална хипертрихоза от фотоепилация. За тази категория жени се препоръчва локално лечение или електролиза.
За жени, които желаят по-бърз отговор на фотоепилация, се препоръчва да добавят локален крем ефлорнитин по време на лечението. Крем Ваника (Vaniqa cream) е такъв крем, с ефлорнитин, който блокира действието на ензим (орнитин декарбоксилаза), необходим за растежа на космите. Този крем не премахва нежеланото окосмяване. Той само забавя растежа на космите.
При жени с хиперандрогенемия, които избират лечение за епилация, се препоръчва фармакологично лечение за намаляване на повторния растеж на космите.
Прекомерно окосмяване при жени рецепти с билки
Лечението на прекомерно окосмяване при жени, като се използват рецепти с билки, е препоръчително и безопасно. Въпреки това е добре да се обсъди природната терапия предварително с лекуващия лекар.
Известно е, че липата, люцерната, риганът, хмелът, наваличето (orthilia secunda) и билката шапиче (alchemilla) съдържат фитоестрогени в различни количества. Фитоестрогените имат лек естрогенен ефект и по този начин блокират андроген-зависимата пролиферация, освен това, в сравнение със синтетичните хормони, билките нямат толкова тежки странични ефекти.
Класически примери за антиандрогенни билки са корените на билката ангелика, женско биле, божур, коприва, глухарче, приморска млечка, листа от мента, цвят от хибискус (известният чай каркаде), листа от стевия и семена от бял трън . Антиандрогенните свойства на семената от бял трън и корените на глухарчето се състоят в мощното прочистване на черния дроб от токсини и излишни хормони.
Можете да направите колекция от няколко от горепосочените билки, като ги разделите на две групи. Във всички случаи билките се приготвят по следния начин: 1 супена лъжица билкова суровина на чаша вряла вода. Вари се 2-3 минути на слаб огън, оставя се за 30 минути и се приема (след прецеждане) по четвърт чаша от билковата инфузия 4 пъти на ден. Курсът продължава най-малко 3-4 месеца.
Пример за билкова колекция при прекомерно окосмяване при жени: билка жълт кантарион (2 части), цвят от липа (2), шишарки от хмел (1), билка градински чай (3), корени от женско биле (1), корени от глухарче (2), листа от мента (2).
Билкова колекция при прекомерно окосмяване при жени, втори вариант: корени от ангелика (2 части), корени от божур (1), билка цариче (3), градински чай (3), наваличе (orthilia secunda) (2).
Много жени с прекомерно окосмяване ползват и външни средства за обезкосмяване или поне за забавяне растежа на излишните косми. Такива средства има, но те винаги трябва да се използват като допълнение към основното лечение на хормоналния дисбаланс.
Например зелените орехи могат да се използват за забавяне растежа на космите. Най-добре е да изстискате сока през сокоизстисквачка и да го замразите на кубчета лед, за да се запази по-дълго свеж. Втривайте замразените кубчета сок върху окосмените участъци от кожата 2 пъти на ден в продължение на няколко седмици. Под въздействието на йода в орехите космите става по-слаби, изтъняват и растат по-бавно. Когато извършвате тази процедура, имайте предвид, че сокът оставя жълти петна по кожата, които изчезват след няколко часа.
И още две предложения
Лимонов сок: лимонената киселина в лимоновия сок създава киселинна среда, която атакува кутикулата на косъма, което я прави по-твърда и по-малко еластична. В резултат на това косъмчетата стават по-тънки и по-чупливи, забавяйки растежа си.
Масло от чаено дърво: Докато маслото от чаено дърво е известно със своите антибактериални и противовъзпалителни свойства, то може също да потисне растежа на космите. Когато се прилага върху прекомерно окосмена кожа, маслото от чаено дърво прониква в космените фоликули и предотвратява тяхното разделяне, като по този начин забавя растежа на косата.
Билката Сао Палмето доказано помага при се използва при недоразвити гърди, прекомерно окосмяване по тялото, болезнена менструация, като успокоително, противовъзпалително, тонизиращо (адаптоген), отхрачващо и диуретично средство.
Хранителната добавка на Биовитал - Уро Про съдържа екстракт от Сао палмето. Комбинацията на двете активни съставки на Уро Про: Сао Палмето и D-маноза ще помогне не само при прекомерно окосмяване при мъже, но така също ще подобри сексуалната функция и уринарния тракт.

ПРЕКОМЕРНО ОКОСМЯВАНЕ ПРИ МЪЖЕТЕ
Прекомерно окосмяване при мъжете се нарича хипертрихоза. Хипертрихозата е окосмяване извън нормите на която и да е част от тялото, включително онези области, където то не се причинява от андрогени. За разлика от хирзутизма, който се наблюдава само при жените, хипертрихозата се диагностицира и при двата пола в различни възрастови категории.
Генетичните мутации, които променят структурата на епителните клетки и им дават способността да се трансформират в епидермални клетки, са честа причина за прекомерно окосмяване при мъжете. Мутациите се причиняват от ненормална бременност, инфекциозни заболявания през първия триместър, а впоследствие мутиралият ген се фиксира в генома и става причина за хипертрихоза в следващите поколения.
Съвременните наблюдения в областта на трихологията показват, че симптомите на прекомерно окосмяване при мъжете могат да се появят поради събуждането на космените фоликули, което е предшественик на злокачествени тумори. Понякога хипертрихозата се открива няколко години преди появата на тумор, а при 90% от пациентите с хипертрихоза с течение на времето се откриват различни онкологични процеси.
Употребата на лекарства от групата на стрептомицини, цефалоспорини, пеницилини, кортикостероиди и псоралени има страничен ефект под формата на признаци на хипертрихоза. Прекомерно окосмяване при мъжете е един от симптомите на черепно-мозъчна травма, дерматомикоза и булозна епидермолиза . В случаи на нервно изтощение симптомите на хипертрихоза могат да бъдат особено очевидни.
След наранявания, включително термични, може да се наблюдава локална хипертрихоза на мястото на белега. В същото време, по останалата част от тялото има нормален растеж на космите.
Дефекти в развитието на скелетната система, като разцепване на гръбначната дъга и дефекти в развитието на психиката, често се комбинират с клинични прояви на хипертрихоза.
При мъжете хипертрихозата се проявява с прекомерно окосмяване по гърба и раменете и е симптом на атавизъм. Под формата на атавизъм хипертрихозата се появява веднага след раждането. Бебето има голямо количество дълга или велус коса. Лицето и дланите също могат да бъдат покрити с косми. Преди това такива деца са били принудително умъртвявани, но сега прекомерно окосмяване при мъжете, както и при жените, се лекува доста успешно.
Нормалните нива на тестостерон могат да варират значително при мъжете, което може да затрудни определянето на причината за нежеланото окосмяване. Докато някои може да обмислят медицински решения, като блокери на естроген или тестостерон, тези опции могат да имат странични ефекти, включително въздействие върху либидото. Изключение от това са мъжете, подложени на промяна на пола, които могат да приемат женски хормони, за да феминизират телата си.
Прекомерно окосмяване при мъжете ефекти от употребата на стероиди
Мъжете, които използват стероиди за бодибилдинг, може да забележат увеличаване на растежа на комите, особено на гърба. Освен това в носа и ушите може да се появят груби косми, веждите могат да станат по-гъсти и линиите на косата да се отдръпнат. Мъжете с прекомерно окосмяване по тялото също така могат да бъдат по-склонни към ранно оплешивяване.
Прекомерно окосмяване при мъжете диагностика
За да се диагностицира точно прекомерно окосмяване при мъжете, само това, че то е видно, не е достатъчно за поставянето на диагноза. Необходимо е да се изключи хормоналната природа на заболяването и хирзутизма. В допълнение към посещението при дерматолог мъжете, които страдат от прекомерно окосмяване, ще трябва да се подложат на преглед и при ендокринолог. В резултат на това се избира индивидуален режим на лечение на прекомерно окосмяване при мъжете.
Прекомерно окосмяване при мъжете лечение
Лечението на прекомерно окосмяване при мъжете започва с терапия на основното състояние, включително спиране на лекарства или хранителни и спортни добавки, които причиняват окосмяване. След това се прави изсветляване или епилация за козметично подобряване. При прекомерно окосмяване при мъжете също се назначава хормонална терапия. За целта лекарят ще изпише подходящи тестове и изследвания. Третирането на излишното окосмяване при мъжете не е необходимо, освен ако някой не желае да го сведе до минимум или да го премахне по козметични причини.
Преди да се пристъпи към други методи за отстраняване на прекомерното окосмяване при мъжете, лекарите назначават прием на лекарства, или се използва комбинация между двете терапии.
Едно от най-често предписваните лекарства при прекомерно окосмяване при мъжете е Ципротерон. Ципротерон е прогестоген с антиандрогенно действие. Използва се успешно в цял свят за лечение на прекомерно окосмяване и акне вулгарис. Предписва се както отделно, така и като част от комбинираната терапия.
Спиронолактон. Използва се за лечение на прекомерно окосмяване както при жените, така и при мъжете. Въпреки че това лекарство е по-известно като антагонист на алдостерона и обикновено се използва като диуретик за хиперволемия, то също така блокира андрогенните рецептори, потиска стероидогенезата в яйчниците и надбъбречните жлези и инхибира 5а-редуктазата. Антиандрогенният ефект на спиронолактона се дължи главно на блокадата на андрогенните рецептори. В дози от 50-200 mg/ден перорално се използва успешно за лечение на хирзутизъм. Първите промени към по-добро се забелязват след 3 месеца, но за съществен ефект лечението трябва да е продължително. Страничните ефекти обикновено са незначителни и изчезват при намаляване на дозата. През първите няколко дни диурезата може да се увеличи. Освен това е възможно да се усети извънредно силна умора.
Андрокур. Андрокур (Androcur) е хормонално антиандрогенно лекарство. Конкурентното изместване на андрогените в целевите органи води до облекчаване на симптомите при андроген-зависими състояния, като необичаен растеж на косми при хирзутизъм, андрогенна алопеция и повишена функция на мастните жлези при акне и себорея. Намаляването на концентрацията на андроген, причинено от антигонадотропния ефект на ципротерон, осигурява допълнителен терапевтичен ефект. Тези промени са обратими след спиране на лекарството.
Лечението на прекомерно окосмяване при мъжете при некласически форми на вродена надбъбречна хиперплазия се основава на потискане на секрецията на ACTH. За тази цел лекарството Дексаметазон се използва перорално в доза от 0,5 mg / ден. Тъй като активността на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система е максимална по време на сън, лекарството се предписва през нощта. Ако се използва Преднизон, дозата е 5-7,5 mg/ден перорално. Ако нивото на серумния кортизол сутрин е под 2,0 μg% (56 nmol/L), дозата на глюкокортикоидите трябва да се намали, в противен случай заболяване или стрес може да доведе до надбъбречна недостатъчност. За щастие, дексаметазонът не потиска синтеза на кортизол толкова силно, колкото синтеза на андрогени. При класическите форми на вродена надбъбречна хиперплазия са необходими високи дози глюкокортикоиди. За да се избегне потискането на синтеза на кортизол, високи дози глюкокортикоиди могат да се прилагат през ден; ефективността на лечението не намалява.
Прекомерно окосмяване при мъжете инструментални методи за премахване на излишните косми
Електролиза. Ако не се открие хормонален дисбаланс, тогава лечението на хипертрихоза включва премахване на космите.
По време на периода на корекция на прекомерното окосмяване при мъжете с помощта на електрическа епилация е необходимо да се въздържате от други методи за епилация. Свита под прав ъгъл игла се вкарва дълбоко във фоликула и върху космения фоликул се прилага електрически разряд. Те действат и върху няколко близки косми. След изваждане на иглата космите се отстраняват внимателно с пинсета. Те трябва да излязат сами без никакви усилия, в противен случай процедурата трябва да се повтори. Една сесия на електролиза при хипертрихоза отнема около половин час. За един сеанс се премахват от няколко до няколко десетки косъма в зависимост от чувствителността на пациента към процедурата. В случай на хипертрихоза на гърба се извършват около 60-100 процедури през годината, епилацията ще отнеме от три месеца до шест месеца, след което симптомите на хипертрихоза ще изчезнат без следа.
Ако епилацията поради хипертрихоза е болезнена, тогава се използва локална анестезия. Подуването и леката еритема след процедурата изчезват в рамките на един ден. По време на целия период на електролиза е необходимо да се използва слънцезащитен крем, за да се предотврати хиперпигментация на петна. Електролизата се използва при хипертрихоза на гърдите, корема и пубиса, тъй като редовното бръснене и обезкосмяването с восък води до по-интензивен растеж на космите.
Тъй като основната причина за хипертрихозата е генна мутация, изследванията в областта на корекцията на генома ще помогнат за разработването на нови методи за лечение на хипертрихоза, при които следващите поколения ще бъдат освободени от вероятността от нейната поява.
Ако има сериозни здравословни проблеми, лечението се основава на конкретното заболяване. На пациентите се предписват таблетки за хирзутизъм и хормонална терапия. Ако причината са тумори, върху тях се работи: от лекарства до хирургично отстраняване и т.н.
На пациентите с наднормено тегло допълнително се предписва нискокалорична диета за отслабване и същевременно нормализиране на хормоналните нива.
Лечението на прекомерно окосмяване при мъжете е строго индивидуално, тъй като много зависи от детайлите на диагнозата.
Прекомерно окосмяване при мъжете лечение с билки
Използването на народни методи за лечение на прекомерно окосмяване при мъжете обикновено е насочено към премахване на нежеланите и излишни косми
По-долу са някои рецепти с билки за премахване на прекомерно окосмяване при мъжете:
- Вземете зелен орех , разрежете го наполовина и нанесете сока, който отделя, върху нежеланото окосмяване. След няколко процедури космите започват да падат.
- Вземете половин голям лимон, изстискайте сока от него, добавете чаша студена вода и три супени лъжици захар. Получената смес се поставя на слаб огън и се готви, докато се сгъсти, след това се охлажда и се нанася за няколко минути върху областите на кожата с нежелано окосмяване, след което всичко се измива под течаща вода.
Прекомерно окосмяване при мъжете: комбинация от билки.
Ще ви трябват: корени: женско биле - 1 ч.л., божур - 1; люцерна - 1,5, червена детелина - 2, маточина - 1, плодове от глог - 2.
Наситнете и изсушете корените и плода от глог, ако са събрани и изсушени от вас. Ако сте ги закупили от аптеката, просто ги смесете:
1 с.л. от билковата смес се залива с 300,0 мл студена питейна вода за един час, след което се оставя да заври. Захлупете и оставете да къкри на слаб огън или на вряща водна баня в продължение на 15 минути.
Махнете от огъня, оставете да престои 45 минути и прецедете. Пие се по 100 милилитра 3 пъти на ден на гладно. Курс - поне месец и половина, а най-добре три.
Безвреден, но много ефективен начин за премахване на космите по тялото е и тази народна рецепта. Вземат се орехови черупки, изгарят се и към стритата пепел се добавя малко вода, за да стане каша. Тази смес се нанася върху проблемните зони поне два пъти на ден. Космите скоро ще спрат да растат.
Подправка като куркума ще намали космите по тялото. Коренът трябва да се смели на прах и да се смеси с вода, докато стане каша. Нанесете тази смес върху кожата и покрийте с домакинско фолио за 25 минути. След това се отмива. Космите ще започнат да растат много бавно и постепенно няма да излизат изобщо.
ПРЕКОМЕРНО ОКОСМЯВАНЕ НА ЛИЦЕТО
Човешкото тяло е покрито с косми. Липсват само по дланите и стъпалата. Окосмяването е вид атавизъм, който е оставен на човека като наследство от незапомнени времена. По тялото на възрастен човек има между 300 и 500 хиляди косъма. Хората с руса коса имат най-много окосмяване по тялото, а червенокосите имат най-малко, като червените косми са най-груби.
Растежът на косми по тялото на възрастен до голяма степен зависи от работата на половите жлези. Мъжките хормони увеличават растежа на космите по лицето и тялото и потискат растежа им по главата. Женските хормони, напротив, насърчават развитието на комите по главата, но не и на тялото или лицето.
Както вече стана ясно, в медицината има два термина, които описват прекомерното окосмяване: хирзутизъм и хипертрихоза. Хирзутизмът е прекомерен растеж на терминални (груби, твърди) косми при жените по мъжки модел. Терминалните косми са тъмни, твърди и дълги, за разлика от велусните косми, които са леко оцветени, меки и къси. Това се отнася само за окосмяването по брадичката, горната част на гърдите, горната част на гърба и корема. Появата на терминално окосмяване в долната част на корема, кръста, около зърната, по ръцете и краката е нормално. Състоянието не е синоним на вирилизъм, при който жените, в допълнение към проявите на хирзутизъм, изпитват развитие на вторични мъжки полови белези.
Хипертрихозата , за разлика от хирзутизма, се характеризира с прекомерно окосмяване в области, където това е нормално и може да се наблюдава и при двата пола. Мъжете не страдат от това, но за младите дами този проблем носи много проблеми и причинява психологически дискомфорт до появата на комплекс за малоценност.
Разграничават се вродени и придобити форми на хипертрихоза. Вродената форма на генерализирана хипертрихоза, при която цялата повърхност на кожата е покрита с дълги, вълнисти косми, е много рядка аномалия, която прогресира до пубертета. При вродената ограничена форма на хипертрихоза излишните косми растат върху пигментирана кожа, често в сакралната област. Вродената обща форма на хипертрихоза не се лекува. В ограничени случаи понякога е възможна хирургическа намеса.
Придобитата форма на хипертрихоза може да се появи в области на продължително дразнене на кожата (втриване на мазила, гипсови превръзки), при пациенти с туберкулоза и остеомиелит. Понякога момичета в пубертета или жени в менопауза започват да имат повишено окосмяване по лицето, над горната устна.
Прекомерното окосмяване в зоните, където е нежелано, не е само козметичен дефект. Появата на брада и мустаци при жените може да е симптом на различни заболявания.
Най-често се наблюдава ендокринна хипертрихоза, свързана със заболявания на яйчниците и нарушаване на тяхната хормонална функция, увреждане на надбъбречната кора. По-рядко повишеното окосмяване може да бъде причинено от тумори на предния дял на хипофизната жлеза.
Прекомерно окосмяване на лицето често се появява по време на бременност в резултат на повишена хормонална активност на ендокринните органи на мозъка (преден дял на хипофизата). Повишеното окосмяване по лицето в областта на скулите и слепоочията може да е признак на метаболитни нарушения.
Ето защо, когато започваме процеса на премахване на излишните косми, е необходимо да се консултираме с гинеколог, ендокринолог, невролог относно възможната причина за появата им, така че наред с решаването на естетическия проблем, евентуално да се открие и вътрешен дефект, а цялостното въздействие върху причината ще помогне за по-бързото постигане на желаните резултати.
Напоследък се наблюдава увеличение на индуцираната от лекарства хипертрихоза, причинена от приема на лекарства като кортикостероиди и анаболи. Продължителното лечение с мъжки полови хормони също води до растеж на груби, тъмни косми по лицето.
Неправилно избраните кремове (особено на базата на ланолин) при продължителна употреба увеличават растежа на космите над горната устна и по брадичката. Ето защо не се препоръчва прилагането на подхранващи кремове, особено тези, съдържащи хормонални и биостимулиращи вещества, върху долната трета на лицето, тъй като те подобряват храненето на кожата, включително и на космените фоликули.
Термичните козметични процедури, както и дразнещите абсорбиращи маски подобряват микроциркулацията, подобряват кръвоснабдяването на космените фоликули и по този начин насърчават растежа на излишни косми. Ето защо наличието на прекомерно окосмяване на лицето е противопоказание за използване на инфрачервено топлинно лъчение, кварц, слънчеви бани, парафинови маски, бадяга маски и други подобни.
Кремовете, съдържащи колаген, еластин и други биокремове, се препоръчват да се прилагат само след 35 години, в противен случай можете да увеличите нежеланото окосмяване по лицето.
Понякога самите жени, поради невежество, допринасят за факта, че безцветната велска коса става груба и тъмна. Това обикновено се случва в резултат на бръснене или скубане им с пинсети.
Третирането на лице, върху което има много косми трябва да бъде изключително внимателно, дори когато се използват билки и различни рецепти от народната медицина.
Прекомерно окосмяване на лицето билки
Смес от куркума, грахово брашно и вода се нанася върху окосмените части на лицето. След като маската изсъхне, се измива с топла вода. Ежедневните процедури скоро ще дадат зашеметяващ резултат - лицето ще стане гладко и без нито един косъм.
Можете да нанесете върху лицето си маска, направена от смес от прах от черупки от кедрови ядки и вода. Сместа трябва да се втрива в кожата всеки ден. След 10 дни космите ще изчезнат за дълго време.
Този народен лек се приготвя много лесно. Взема се пепел от макови глави. Смесете пепелта с вода и втрийте в кожата на лицето. Скоро космите ще станат по-тънки и след това ще изчезнат.
Смесете чаена лъжичка 6% водороден прекис със същото количество балсам за тяло и добавете 5 капки амоняк. С тази смес се намазват космите по лицето и се държи не повече от 15 минути. След това изплакнете с топла вода и нанесете компрес от лайка. Процедурата трябва да се извършва веднъж на всеки 5 дни. След месец космите ще станат значително по-тънки и по-малко забележими.
Този продукт ефективно премахва космите по лицето. Пригответе 1:1000 разтвор на риванол. Избършете всички окосмени зони с памучен тампон, напоен с продукта. Ежедневните процедури гарантирано ще ви отърват от нежеланото окосмяване.
Към процедурата по обезкосмяване трябва да се подхожда внимателно и отговорно. Винаги можете да изберете най-подходящото и ефективно народно средство, като вземете предвид всички нюанси на вашия тип кожа.
ПРЕКОМЕРНО ОКОСМЯВАНЕ ПРИ ДЕЦА
Клиничната класификация на прекомерно окосмяване при деца има две форми: вродено и придобито. Източникът на растеж на космите и в двата случая е мутация на епитела - структурата на тъканта се променя, което води до повишено хранене на космените фоликули в отделна област на кожата.
Ключов фактор за развитието на прекомерно окосмяване при деца, което е вродено са наследствените заболявания - нетипичното окосмяване се предава на бебето от родителите. Понякога мутиралите гени се появяват след поколение и се предават на децата от техните баби и дядовци.
Хормоналните смущения в тялото на бъдещата майка по време на бременност оказват значително влияние върху състоянието на новороденото. По този начин ендокринните промени могат да провокират повишено окосмяване по корема и гърдите на детето.
Рисковите фактори след раждането на бебето са:
- онкологични заболявания;
- психосоматични разстройства;
- инфекции;
- механично увреждане на кожата;
- дългосрочно излагане на лекарства.
Прекомерно окосмяване при деца симптоми
Симптомите на прекомерно окосмяване при деца са ясно видими при новородени. Вместо меки велусни косми, които трябва да изчезнат от тялото на бебето по време на вътрематочно развитие, по кожата растат тъмни гъсти косми с дебел скелет. При такова дете прекомерното окосмяване се локализира в долната част на гърба, шията, ръцете, корема и гърдите. Такива прояви са характерни за момчетата, по-рядко се наблюдава атипично окосмяване (наследството на заболяването е свързано с Х-хромозомата).
Прекомерно окосмяване при деца не винаги се проявява с изразен растеж на тъмни косми. Слетите вежди са симптом на заболяване, но цветът им може да остане непроменен. Черните косми често се намират на повърхността на невусите, обикновено наричани бенки или родилни петна.
Прекомерно окосмяване при деца консултация с лекар
Лечението на прекомерно окосмяване при деца се извършва от дерматолог. Консултацията със специалист е оправдана, ако необичайният растеж на космите продължава през първите седмици от живота на бебето. След раждането на бебето медицинският екип провежда първичен преглед, който показва липсата или наличието на връзка между прекомерното окосмяване и други заболявания.
При липса на вродени патологии необичайният растеж на космите в определени области на кожата се третира по естетически причини: с възрастта детето може да развие комплекси във възприемането на собственото си тяло. Родителите трябва да приемат терапията възможно най-отговорно. Самолечението или премахването на необичайни косми с пинсети и бръсначи може да доведе до усложнения. Така увреденият невус се изражда в злокачествено образувание.
Комбинацията от прекомерно окосмяване при деца с други патологии на развитието изисква лечение на основното заболяване. След балансиране на хормоналния фон на детето, атипичното окосмяване се подлага на стандартно лечение под наблюдението на дерматолог.
Прекомерно окосмяване при деца лечение
В случай на хормонален дисбаланс в тялото на детето, ендокринологът може да предпише лекарства, които коригират функционирането на съответните жлези. Неблагоприятните наследствени фактори принуждават дерматолозите да извършват механично обезкосмяване от кожата на пациентите чрез фотоепилация. След процедурата космените фоликули се разрушават необратимо и по-нататъшният им растеж става невъзможен.
Прекомерно окосмяване при деца усложнения
Навременното посещение при лекар ще помогне да се определят причините за хипертрихоза при деца и да се избере ефективно лечение. Протичането на заболяването рядко е придружено от усложнения. Изключение правят опитите на родителите сами да премахнат излишните косми.
Увреждането на мутирали тъкани при определени обстоятелства (екология, диета, наследственост) може да доведе до тяхната дегенерация и появата на злокачествени или доброкачествени образувания по кожата.

Оставете коментар