Болки в Колената - Как да се отървем от болките в колената?

Болки в колената е признак на патологичен процес, който може да се развие в костни, хрущялни или мекотъканни структури. Причината за симптомите на болки в колената може да бъде травматични фактори, дегенеративни процеси, възпалителни заболявания на ставата или периартикуларните елементи.

В този случай пациентите могат да усетят остра, пулсираща, пареща или болезнена болка, която може да се увеличи с движение в ставата.

Болки в колената - наранявания

Симптомите, които могат да възникнат по време на нараняване, обикновено са остри в момента на удара или натъртването. Впоследствие болката може да отшуми и да се замени с подуване на меките тъкани. Най-често спортистите, които се занимават с активен спорт, са податливи на наранявания. Нараняването може да възникне от удар, падане или изкълчване. На мястото на нараняването е възможно образуването на синини и ожулвания.
❌Синина в колянната става

Симптомите на натъртване се появяват под формата на остра или пареща болка, която постепенно намалява и става болезнена. Натъртването често може да бъде усложнено от хемартроза. В този случай ставата придобива сферична форма и се увеличава, появява се и притискаща болка или усещане за пълнота в ставата. Синина може да се получи при удар или директно падане върху ставата, но опората на крака е запазена.
❌Разкъсване на връзка
Симптомите от разкъсване са по-ярки и забележими, отколкото от натъртване. Понякога самият пациент посочва усещането за разкъсване на тъканите. Локализацията на болката зависи от вида на връзките, които са били повредени в резултат на нараняване. Движенията стават ограничени и бързо може да се развие хемартроза. Разкъсване може да възникне в резултат на усукване, рязко сгъване или усукване на крака, особено в нефизиологични позиции. Болката може да бъде локализирана от вътрешната или външната повърхност на коляното, както и дълбоко в самата става. При движение на крака или натиск върху коляното болката се усилва рязко и става остра.
❌Вътреставна фрактура
Симптомите са придружени от непоносима остра болка, понякога може да се усети хрущене в ставата. Това състояние може да възникне поради падане, директен удар или усукан крак. Обикновено самият пациент доста точно описва чувствата си и тежестта на острите симптоми. Постепенно болката може да стане дифузна, но рязко се усилва при всяко движение или докосване на ставата. В този случай движенията са напълно ограничени, хемартрозата и подуването се увеличават доста бързо.
❌Изкълчване на ставата
Симптомите на луксация са остра болка, с усещане за разместване в ставата. Движенията стават напълно невъзможни, но опорната функция се запазва. Предната повърхност на ставата може да изглежда деформирана и с увеличаването на отока такава деформация става по-малко забележима. Болката може да отшуми за известно време и след това да се увеличи отново с по-голяма интензивност. Не е изключено добавянето на хемартроза.
❌Патологична фрактура
Симптомите на фрактурата са силна болка, която не изчезва няколко дни след нараняването. Това състояние е следствие от травматично увреждане и се наблюдава при остеопороза, туберкулоза, остеомиелит и костни тумори. Поддържането на крака става невъзможно и се усеща нестабилност в колянната става. Някои пациенти съобщават за хрускане и деформация на коляното.

Причини за възпаление при болки в колената

Възпалителните заболявания могат да бъдат инфекциозни или неинфекциозни. Благодарение на доброто кръвообращение в областта на ставата, възпалението се развива доста бързо, което провокира силна болка. Възпалението може да възникне при синовит (когато течността се натрупва в ставите). Ако тъканите на ставата са заразени, може да се натрупа гнойна течност.

▶︎Артрит
Симптомите на заболяването се характеризират с натискаща и болезнена болка, която може да се засили вечер. Това заболяване може да бъде резултат от травматични наранявания или ревматични заболявания. Артритът протича в остри или хронични форми, които се различават по интензивността на симптомите. Меките тъкани в областта на ставата се подуват, хиперемират, наблюдава се повишаване на температурата. Ако възникне гнойна инфекция, болката става по-интензивна и общото състояние рязко се влошава.
▶︎Бурсит
Симптомите на бурсит са с локализирана болка. Обикновено дискомфортът възниква в определена позиция и намалява, когато позицията се промени. Заболяването е свързано с възпаление на ставните капсули и обикновено възниква при претоварване на ставата. Ако е засегната задната бурса на ставата, се появява болка при изкачване и спускане. Ако към заболяването се добави гноен процес, болката става интензивна и изтръпваща, както и хиперемия на меките тъкани и симптоми на обща интоксикация на тялото.
▶︎Синовит
Симптомите в началото на заболяването практически липсват или са слабо изразени. С увеличаване на обема на засегнатата става болката се засилва. Синовитът не е самостоятелно заболяване и се развива като реакция на хронични и остри ставни патологии. Коляното постепенно придобива сферичен вид, а кожата става лъскава. Силната болка е следствие от инфекция. В този случай болката става остра, пулсираща и рязко се усилва при движение в ставата. Общото благосъстояние също се нарушава, телесната температура се повишава и се появява хиперемия на тъканите.
▶︎Тендинит
Симптомите на заболяването са болка, която се появява под колянната става. Болката е болезнена по природа, може да се появи подуване и зачервяване на тъканта. Движението в ставата се запазва, но има опасност от скъсване или разкъсване на връзките, които губят здравината си. Тендинитът най-често се среща при мъже с наднормено тегло. В началото на заболяването дискомфортът се появява само в периоди на активна физическа активност, а след това може да се появи дори в покой.
▶︎Болест на Hoff (липоартрит)
Симптомите на заболяването се проявяват под формата на болезнена болка, която може да възникне при разтягане на ставата. С развитието на патологичния процес се появява болка през нощта и може да се появи усещане за колебливи крака. Ако натиснете страничната повърхност на пателата, може да чуете скърцане или хрущене. Заболяването засяга мастната тъкан, която се намира под пателата. Най-честата причина за липоартрит е стара травма или прекомерно натоварване на ставата.

Автоимунни заболявания

При автоимунни заболявания тялото произвежда антитела и се бори със собствените си клетки. Може да има и нарушения във функционирането на вътрешните органи, кожата и други структури на тялото. Най-често такива заболявания протичат в хронична форма и ако не се лекуват, прогресират рязко и дори могат да доведат до инвалидност.

➤Ревматоиден артрит
Симптомите на заболяването са болки и натискащи болки, които могат да възникнат по време на физическа активност и в покой. Пациентите отбелязват чувство на скованост в ставата, което не изчезва в продължение на няколко часа. Ако заболяването прогресира активно, болката става дифузна и интензивна. Усещането за скованост може да бъде постоянно, а поради натрупаната течност в коляното се образува контрактура. Общото здраве зависи от стадия на заболяването и тежестта на симптомите. Ревматоидният артрит често засяга две коленни стави наведнъж.
➤Ревматизъм

Симптоми на заболяването, които се появяват през първите няколко дни след инфекциозно заболяване. Ревматизмът засяга едновременно две стави, като болката, макар и краткотрайна, е доста остра и може да се излъчва от една става в друга. Областта на коляното изглежда подута, кожата е хиперемирана, движението е ограничено. Няколко дни след като симптомите станат очевидни, болката отшумява и движението в ставата може да се възстанови. Някои пациенти могат да почувстват остатъчни реакции от ревматизъм под формата на заядлива болка за дълго време.
➤Системен лупус еритематозус
Симптомите по време на рецидив на заболяването са подобни на хода на ревматоиден артрит. Лупусът обикновено засяга две колена, но промени могат да настъпят в една става. С напредване на заболяването се появяват симптоми на увреждане на други органи и системи. Ако лупусът се появи в неагресивна форма, тогава болката е лека и краткотрайна. В по-сложни случаи усещанията стават интензивни, наблюдават се безсъние , синовит, хиперемия и подуване на меките тъкани.
➤Реактивен артрит
Симптомите на заболяването са остра и интензивна болка в областта на коляното, ограничение на движенията в ставата, промени в меките тъкани и влошаване на общото състояние. Постепенно болката може да отшуми, но признаците на възпалителна реакция и дискомфорт в коляното продължават от няколко месеца до една година. Обикновено заболяването се предшества от урогенитални и чревни инфекции и може да бъде свързано с конюнктивит и уретрит .

Дегенеративно-дистрофични заболявания

Такива промени са следствие от метаболитни нарушения в организма, което води до промени в ставните и периартикуларните структури. Болестите са хронични и под въздействието на провокиращи фактори могат да рецидивират. Усложненията включват образуване на остеофити, калцификации, кисти и деформация на ставите. При прогресивен ход движението е блокирано и поддържащите функции на ставата са нарушени. Понякога дегенеративните процеси водят до инвалидност и е необходимо инсталирането на ендопротези.

✅Остеоартрит
Симптомите на заболяването често се появяват при възрастни хора без точни етиологични фактори. Остеоартритът може да бъде предизвикан от стара травма или хронично заболяване. Веднага болката има краткотраен ефект и е доста лека. С течение на времето симптомите могат да се засилят, болката в коляното се появява при промени във времето и през нощта. Най-характерният признак на артрозата се счита за първоначална болка, която постепенно отшумява при ходене. По време на обостряне може да възникне синовит, което води до постоянна натискаща болка.
✅Тендопатии
Симптомите на тендинопатия в началото на заболяването се появяват само по време на физическа активност. С течение на времето се появява дискомфорт при умерена активност и дори в покой. Заболяването засяга сухожилието, което се намира близо до коляното. Обикновено болката е болезнена и дърпаща и може да има пукащ или хрускащ звук в коляното. Болката възниква точно по време на активни движения и не е свързана с пасивно огъване и разгъване на ставата. Обикновено болезнената зона може да се палпира в проекцията на засегнатото сухожилие. Признаците на възпаление под формата на хиперемия, подуване и температура не са типични за тендопатията.
✅Менископатии
Симптомите на заболяването са едностранни и се появяват при прекомерно физическо натоварване. Болката се усеща вътре в коляното, нейната интензивност се увеличава с физическа активност и намалява по време на почивка. С напредването на заболяването се появява прострелваща болка при най-малките движения в ставата. На страничната повърхност на ставата може да се напипа болезнена бучка.
✅Остеохондропатии
Симптомите на заболяването обикновено се появяват при млади хора. Заболяването започва с леко накуцване, лека болка, която се засилва при физическо натоварване. Ако заболяването прогресира, интензивността на болката се увеличава, появява се силна куцота и ограничени движения в ставата. Поддържането на крака също е трудно. Постепенно болката отшумява и движенията в ставата се възстановяват.
✅Хондроматоз
Симптомите на заболяването се появяват при мъже на средна възраст, по-рядко при новородени. Болката става вълнообразна и се усилва сутрин и вечер. Движението в ставата става ограничено и може да бъде придружено от хрущене. Понякога може да има остри пристъпи на стрелкаща болка, по време на които движенията в ставата са рязко ограничени. Ако възникне синовит, болката става разпръскваща, коляното се увеличава и се наблюдава подуване на меките тъкани.

Болка в коляното заради новообразувания

Болка в областта на коляното може да възникне поради киста, доброкачествени или злокачествени тумори. Неоплазмите могат да увредят ставните и периартикуларните структури. Също така, болка в коляното може да възникне при паранеопластичен синдром, хипертрофична артропатия, синдром на параканкроза, които са доказателство за рак на гърдата и белия дроб.

❌Киста на Бейкър
Симптомите в ранните стадии на заболяването са леки и обикновено включват дискомфорт в задната част на коляното. Когато кистата се увеличи и инервацията е нарушена, болката става остра и интензивна. Може да има изтръпване в областта на краката. При флексионни движения болката се увеличава и може да се усети неоплазма в областта на подколенната ямка.
❌Доброкачествени новообразувания
Доброкачествените образувания включват остеохондрома, хондрома, неосифицираща фиброма и други патологии. Всички те са с вяло протичане и благоприятен изход за пациента. Обикновено няма симптоми в началните етапи на развитие на тумора. Лека, локализирана болка може постепенно да се появи. Ако образуванието е голямо, то може да се напипа през меките тъкани.
❌Злокачествени новообразувания
В областта на колянната става могат да се развият остеосарком, синовиален сарком и хондросарком. Те имат по-агресивен ход и изразени клинични прояви.

Симптомите на такива заболявания са болка от локален характер, която може да зависи от циркадния ритъм и се увеличава през нощта. Болката е остра, пулсираща и пареща и може да се разпространи в цялата област на коляното или околните тъкани. Болката е придружена от подуване, деформация, синовит, контрактура и влошаване на общото благосъстояние. При палпиране може да се открие образуването на плътна структура. Ако злокачественият процес се развие по-нататък, болката става непоносима и изтощителна, появява се безсъние.

Болки в колената след операция

Болката в коляното след операция е свързана с механично увреждане на тъканите. Интензивността на тези усещания зависи от сложността на хирургическата процедура. Ако към раната се прикрепят патогенни микроорганизми, може да възникне възпалителна реакция.

➡️Болка след манипулация на коляното
Симптомите на болка след манипулация (най-често пункция) са краткотрайни. Усещанията не са интензивни и постепенно отшумяват. Ако е извършена биопсия в областта на коляното, болката може да бъде потрепваща, а след това тъпа и изчезва след няколко дни.
➡️Болка след операция на коляното
Симптомите може да са интензивни веднага след операцията, но постепенно стават по-малко тежки. Ако е извършена артроскопия, която се счита за минимално инвазивна хирургична процедура, тогава болката изчезва след няколко дни. След артротомия болката обикновено е интензивна и продължава няколко седмици. След операцията пациентът обикновено приема аналгетици, които намаляват интензивността на болката.
➡️Болка при психосоматични състояния
Болката в областта на коляното не винаги показва механично увреждане на ставната тъкан или наличието на неоплазма. Този симптом може да е проява на психосоматично състояние. Това е защитна реакция на тялото, която намалява психо-емоционалния стрес поради физическа болка.

Симптомите на психосоматичните състояния обикновено имат неопределен характер на болка при липса на видимо увреждане или заболяване. Хората, които са зависими от промените в атмосферното налягане и метеорологичните условия, могат да получат метеопатична артралгия.

Често някои заболявания провокират излъчваща болка, която се разпространява в областта на колянната става. Такива заболявания включват лумбална остеохондроза , коксартроза, фибромиалгия, болест на Perthes и невропатия на седалищния нерв. Но в този случай интензивната болка има различна локализация и може само периодично да се излъчва в областта на коляното.

Рисковите фактори, които могат да доведат до заболявания и болки в областта на коляното, включват наднормено тегло, хиповитаминоза, спортуване на професионално ниво и метаболитни нарушения. Стресът и хранителните разстройства могат да влошат хода

Кога трябва да се консултирате с лекар?

Болката в областта на колянната става вече се превръща в причина за посещение на лекар. Но има ситуации, при които е наложително да се потърси помощ от специалист.
Такива ситуации включват:

Болката не спира няколко месеца, сънят е нарушен;
Болката става интензивна и внезапна:
При ходене се появява усещане за хрущене в коляното;
Болката в коляното се появява ежедневно, обикновено в точно определено време и при определени условия;
Усещане за нестабилност в коленните стави;
Добавянето на допълнителни симптоми - повишена телесна температура, треска, кожен обрив;
Болката е придружена от деформация на ставата, с ограничено движение;
Болката става постоянна;
Добавят се симптоми, които показват възпаление - подуване, хиперемия на кожата, локално повишаване на температурата.

В тези случаи не трябва да отлагате посещението си при лекар, а да потърсите помощ и лечение своевременно.

Диагностика

Методите за изследване се избират, като се вземат предвид клиничната картина, интензивността на симптомите и колко време е започнала болката. Ако имате болка в коляното, може да се нуждаете от помощта на ортопедичен травматолог, ревматолог или хирург. Лекарят провежда външен преглед и изучава оплакванията на пациента, след което предписва диагностични методи за установяване на точна диагноза.

❇️Лабораторни изследвания на кръвта. Предписва се общ кръвен тест, по време на който могат да се наблюдават хематологични промени, които показват инфекциозен процес, еозинофилия или алергична реакция. Ако се подозира автоимунна болка, се предписват серологични и биохимични методи. При такива изследвания могат да бъдат открити специфични протеини или имуноглобулини.
❇️Рентгенова диагностика. Рентгеновата диагностика се счита за един от основните методи за изследване на колянната става. На изображението можете да оцените размера на всички ставни елементи и тяхното местоположение един спрямо друг, да видите контурите на ставната глава, разрушаване и остеолиза.
❇️Артросонография. Това е ултразвукова диагностика на колянната става, която ви позволява да оцените структурата на всички елементи и да идентифицирате увреждане или патологични промени. Това е достъпен и евтин метод за изследване, който може да се използва за оценка на състоянието на коляното и установяване на точна диагноза.
❇️Компютърна томография и ЯМР. Това са високо информативни методи за изследване, които ви позволяват точно да оцените състоянието на колянната става и да разберете етиологията на болката. Те се предписват в случаите, когато други диагностични методи не са направили възможно точното установяване на диагнозата.
❇️Пункция на колянната става. Може да се предпише пункция, ако има трансудат или ексудат в областта на ставната капсула. За диференциална диагноза на туморни и дегенеративни заболявания се провеждат бактериологични, цитологични и имунологични изследвания. Биопсия се предписва за автоимунни заболявания , туберкулозен артрит, синовиома.
❇️Провеждане на артроскопия. Артроскопията обикновено се извършва в случаите, когато е необходимо да се вземе проба за биопсия и визуална оценка на ставните елементи. Понякога този диагностичен метод може да се развие в лечение - с менисектомия, автопластика на връзки.

Какво да направите, ако ви болят коленете?

Понякога сериозно нараняване на елементите на колянната става може да изглежда като обикновено изкълчване. Ако не се лекува, заболяването може да се усложни и да причини други ставни проблеми. Ето защо не трябва да отлагате посещението си при лекар.
Лечението и мерките за премахване на болката в коляното зависят от естеството на нараняването или заболяването.
Като начало можете да си запишете час при терапевт , който ще разгледа всички оплаквания и ще ви насочи към специализиран ревматолог или ортопед.

Възможно е да са необходими допълнителни изследвания за диагностициране на заболяването - рентгенови лъчи, ултразвук, ЯМР, общ кръвен тест. Режимът на лечение ще зависи от клиничната картина и резултатите от изследването.

Лекарства за болки в коляното

Етиологичното лечение се предписва след изясняване на диагнозата, довела до болка в коляното. По време на диагнозата се провежда симптоматична терапия, която намалява дискомфорта в ставата.

Ако причината за болката е нараняване, тогава върху засегнатата област се прилага студен компрес, препоръчва се почивка и ограничаване на движенията. В острия период, веднага след нараняване, е забранено да се прилага топъл компрес или да се масажира коляното.

Невъзможно е сами да изберете най-доброто лекарство за болки в коляното. Това се дължи на факта, че е необходимо първо да се установи истинската причина за симптомите и да се определи вида на патологичните нарушения в тялото.

Вижте кои са най-добрите лекарства за болки в коляното, въз основа на ефективност, безопасност и съотношение цена-качество. Предварителната консултация с лекар е ключът към бързото възстановяване и липсата на нежелани реакции и усложнения.

Кетонал
Предлага се под формата на капсули , таблетки и крем . НСПВС имат антиедематозни, противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Не оказва негативно влияние върху ставния хрущял. Предписва се като симптоматична терапия в комбинация с други лекарства.
Аркоксия
Най-доброто средство за болки в коляното, разработено на базата на еторикоксиб. Нестероидно противовъзпалително лекарство подобрява състоянието, като облекчава болката. Също така помага за подобряване на мобилността.
Целекоксиб
С много силен аналгетичен и противовъзпалителен ефект, това лекарство практически няма странични ефекти върху стомашно-чревния тракт и целия организъм.
Мелоксикам
В повечето случаи може да се приема продължително време, което ви позволява да постигнете траен ефект при силно възпаление и болка. Постоянното медицинско наблюдение обаче е много важно. Може да се използва под формата на мехлеми, супозитории, таблетки или разтвор за вътрешно приложение.
Ходроитин
Това е вещество, което укрепва структурата на ставните тъкани и служи като вид строителен материал за хрущяла. Хондроитинът има потискащ ефект върху онези вещества, които създават благоприятни условия за разрушаване на хрущяла. Веществото също така възвръща гъвкавостта на ставите и подобрява кръвоснабдяването им.
Глюкозамин
Този компонент на хондропротекторите е естествено съединение, което стимулира производството на синовиална течност, което осигурява възстановяването на функциите на хрущяла в ставата. Дегенеративните процеси в ставите се инхибират от влиянието на глюкозамина, той също така възстановява еластичността на хрущяла и премахва болката при постоянна употреба. Някои лекарства съдържат и двете вещества едновременно. Тъй като техният механизъм на действие е малко по-различен, тази комбинация ви позволява да постигнете максимален положителен ефект от лечението.

Мазила за болки в коляното

Волтарен
Разработен на базата на диклофенак. Нестероидно противовъзпалително лекарство ефективно премахва болката в ставите, причинена от остеоартрит и ревматоиден артрит. Гелът за външна употреба се предлага в туби от 150 g.
Мовалис
Нестероидното противовъзпалително лекарство има антипиретичен, аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Предписва се за симптоматично лечение на болки в коляното, причинени от остеоартрит и други дегенеративни заболявания.
Диклофенак
Най-доброто средство за болки в коляното допълва класацията. Предлага се под формата на гел за външна употреба и филмирани таблетки. Това е производно на фенилоцетната киселина. Има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Предписва се за лечение на дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат.
Индометацин
Едно от най-силните лекарства в тази група. Облекчава болката много бързо, но има много странични ефекти, така че се предписва само когато е необходимо да се справите със силна болка. Предлага се и в няколко различни форми: мехлем, гел, супозитории и таблетки.
Капси 3
Този продукт е от групата на т.нар разсейващи лекарства. . Такива продукти съдържат дразнещи вещества. След прилагане на лекарството кожата се дразни и мозъкът се отвлича от основната болка. В случая е добавен екстракт от люти чушки

Бабини рецепти за болки в колената

Преди да посетите лекар, ако трябва да намалите дискомфорта у дома,можете да следвате следните препоръки:

Избягвайте натоварването на коляното и намалете физическата активност. След леко нараняване можете да се възстановите в рамките на няколко дни. Ако причината за болката е по-сериозна, периодът на възстановяване се увеличава.
Можете да приложите лед към болното коляно. За да направите това, увийте тънка кърпа около пакет с лед или използвайте нагревателна подложка със студена вода.
Използване на еластична превръзка, която предотвратява натрупването на течност в коляното;
Заемете легнало положение с повдигнати нагоре крака, за да намалите подуването. Можете да поставите възглавница или възглавница под краката си;
Поставете пластир, който ще помогне за облекчаване на болката и подуването на тъканта. Можете също така да използвате мехлем или гел с анестетичен ефект. Такива продукти могат да имат нежелани реакции, поради което не трябва да се използват постоянно и е по-добре незабавно да се консултирате с лекар;
Поставяне на наколенка (ортеза). Такава превръзка фиксира коляното и го предпазва от движение настрани, намалявайки болката.

Полезни продукти за поддържане на колената

Има храни, които намаляват оксидативния стрес и изпълват тялото с полезни микроелементи, които са много важни за здравето на ставите:

Омега-3 киселини . Омега-3 полиненаситени мастни киселини се намират в рибата сьомга. Тези киселини намаляват оксидативния стрес, който може да бъде пагубен за увреждане на ставите. Повечето Омега-3 се съдържат в сардини, скумрия, риба тон, сьомга и розова сьомга. По-добре е да ядете риба варена, печена или сурова.
Колаген. Колагенът е важен за здравословното състояние на всички тъкани, включително хрущяла. За да направите това, трябва да включите в диетата си протеини от растителен и животински произход. Колагенът може да бъде получен от риба, постно месо, бобови растения и млечни продукти.
Сяра. Когато има проблеми със ставата, често се открива липса на сяра. Сярата в тялото се изразходва бързо, особено при повишаване на издръжливостта и ускоряване на метаболизма. Можете да получите доставка на сяра от следните продукти: пиле, яйца, елда, сирене, зеле, мляко, ядки, сусам и соя.

Всички тези продукти ще помогнат за поддържане на здравето на колянната става и периартикуларните структури. За да постигнете максимални ползи, те трябва да бъдат включени в ежедневната ви диета.