ЗАВИСИМОСТИ | АЛКОХОЛНА, ЕМОЦИОНАЛНА, ХАЗАРАТНА | ЛЕЧЕНИЕ

Зависимостите представляват механизъм на самоунищожаване, който се изразява в желанието да се реши вътрешен проблем с някакви външни неща: алкохол, наркотици, никотин, работохолизъм, секс, хазарт и др. Зависимостите са хронични, прогресивни и фатални.

И ако говорим за наркомания или алкохолизъм, тогава можем да отбележим факта, че мислите на зависимия са концентрирани само върху употребата на наркотици или алкохол. Това не означава, че човек, освен за алкохол или наркотици, не мисли за нищо в живота си. В ранните стадии на заболяването, това означава, че ако мислите идват, тогава поради различни обстоятелства и с различна честота те стават обсебващи, тоест мозъкът, разбирайки всички разрушителни последици от употребата, се опитва да не мисли за това и човекът се движи върху енергията на своите желания.
Зависимости се развива по различен начин при хората. Това зависи от доста фактори. Световните експерти по медицина на зависимости и рехабилитация на зависимости са единодушни, че пристрастяването към алкохол или наркотици се разделя на четири етапа - експериментиране, редовна употреба , злоупотреба и пристрастяване.

1. Експериментиране - етапът се определя от доброволното желание на човек да използва. Няма никакви отрицателни последици от употребата, нито правни, нито социални. В Русия се използва изразът: „Отдаване на наркотици или алкохол“, което определя отношението на зависимия към веществата на този етап. Човек използва на този етап по различни причини. Това са емоционални преживявания, въздействието на околната среда и околната среда, вътрешният протест на обществото, влиянието на информационните канали на пропагандата и други причини. По време на етапа на експериментиране човек обикновено използва леки наркотици, бира, битови и промишлени химикали (злоупотреба с вещества)
2. Редовна употреба - човек на този етап все още може сам да се откаже от употребата на психоактивни вещества, но реалността показва, че процентът на зависимите, които не влизат в следващия етап, е изключително малък, тъй като толерантността към веществото нараства и се налага да злоупотребяват с него. Поведението на човек на този етап започва да става неподходящо, например емоционални промени, насилие, както физическо, така и емоционално, шофиране в нетрезво състояние и други фактори.
3. Злоупотреба - от редовна употреба до злоупотреба дори не е стъпка, а половин стъпка.
   Основният признак на злоупотреба с алкохол или наркотици е фактът, че пристрастяването започва да измества други области на живота, тоест вместо планираните дейности, човек предпочита да „се отпусне“. Възникват социални и правни проблеми. Зависимият става откъснат, депресиран, развива апетит и агресия по време на периоди на въздържание от веществото и т.н.
4. Пристрастяване – Етапът се характеризира с употреба на веществото без значение какво. Разрушителните последици от употребата не могат да спрат самата употреба; нито загубата на семейство, нито загубата на покрив над главата, нито проблемите със закона, нито страхът от смъртта могат да спрат зависимия от употреба в последния етап на пристрастяване.

АЛКОХОЛНА ЗАВИСИМОСТ

Алкохолната зависимост е най-често срещаното разстройство, свързано с употребата на психоактивни вещества. Според СЗО всяка година 2,5 милиона души умират в света поради злоупотреба с алкохол. Според статистиката мъжете пият алкохол по-често от жените и следователно рискът от развитие на зависимост е по-висок. Алкохолната зависимост засяга вътрешните органи, от черния дроб до стомашно-чревния тракт. Пациентите започват да се влошават психически, губят интерес към живота и ежедневните дейности, околната среда се променя, когнитивните и умствените им способности намаляват.
В зависимост от пола, възрастта и честотата на консумация на алкохол, алкохолната зависимост се проявява по различни начини. Въпреки това, някои хора независимо, че употребяват много алкохол не попадат под влиянието му и не стават зависими. Генетичният фактор играе важна роля в това. Разрушаването на генни фрагменти, които участват в метаболизма на алкохола, намалява способността на тялото да компенсира щетите и да регулира други процеси. Това от своя страна не само увеличава риска от развитие на алкохолизъм, но и допринася за появата на заболявания, свързани с това разстройство. 
Зависимост се формира от вещества, които наподобяват структурата на телесните вещества или участват в метаболизма. Приемът на такива вещества нарушава функционирането на естествените ензими, а почивката предизвиква напрежение. За да го облекчат, пациентите компенсират липсата на същите тези ензими с нова доза алкохол. 
Алкохолната зависимост се развива постепенно и прогресира. Болестта се развива незабелязано от самия човек, независимо от пола. Женският алкохолизъм , за разлика от мъжкия, е по-тежък, развива се по-бързо и трудно се лекува. Симптомите му не са ясно изразени, но външно наподобяват симптоми на стрес или умора. Бързото развитие на хроничната зависимост се дължи на психоанатомичните особености на женското тяло. Именно тази специфика е важно да се вземе предвид при разработването на лечението. Сред основните задачи на първия етап от лечението е формирането на психогенни фактори за създаване на желаното микрообщество.
Злоупотребата с алкохол по време на бременност води до патологии на развитието на плода, преждевременно раждане или спонтанен аборт, недоносеност и провокира развитието на различни заболявания при новородени. Също така злоупотребата има вредно въздействие върху здравето на детето по време на кърмене.
Основният признак на алкохолна зависимост е нарастващата нужда от алкохол по време на периоди на стрес или някакво негативно събитие. Човек е мотивиран да пие алкохол от повишено ниво на напрежение. Основното влечение към алкохола се формира от биологичен ритъм, предназначен да помогне на тялото да се адаптира към условията на живот. Пиенето на алкохол променя скоростта на метаболизма и скоростта на синтеза на ензими. Те намаляват, като правило, под въздействието на продължително препиване, което нито пациентът, нито семейството му могат да спрат.
Сред симптомите на алкохолна зависимост, на които близките на пациента трябва да обърнат внимание и своевременно да насочат за лечение, са следните:

• Наличие на синдром на отнемане.
• Липса на повръщане рефлекс с големи количества алкохол.
• Амнезия.
• Пиене на алкохол сам.
• Липса на контрол при пиене на алкохолни напитки.

Сред външните признаци на алкохолна зависимост:

• бледност и отпусната кожа;
• дрезгавост и грубост на гласа;
• тъпота и омазняване на косата;
• небрежност;
• помътняване и зачервяване на бялото на очите;
• подпухналост на лицето;
• тъмни кръгове под очите поради бъбречна дисфункция;
• бръчки и подуване в резултат на разрушаване на колагеновите влакна.

С алкохолната зависимост поведението на човек също се променя. Алкохолът размива границите на позволеното, провокира човек да прави неща, които никога не би направил в трезво състояние.
Признаците на алкохолна зависимост в поведението се изразяват, както следва:

1. Човекът става агресивен и иска да бъде повече сам и се затваря в себе си.
2. Нивото на отговорност на пациента намалява.
3. Вашият социален кръг и житейски приоритети се променят.
4. Зависимият губи работоспособността си и намалява интелектуалната му способност.

В психиката настъпват следните промени:

1. Пациентът бързо се уморява, появяват се безсъние и кошмари, внезапни промени в настроението.
2. Може да се появи параноично поведение, мания, халюцинации и заблуди, а в някои случаи и епилептични припадъци.
3. Често човек е обзет от тежка депресия, която е придружена от чувство за вина, притеснения за здравето и копнеж за алкохол.

Хроничният алкохолизъм поради продължителна интоксикация засяга нервната система. Следователно, когато излезе от запой, пациентът може да развие делириум тременс. Пациентът често вижда халюцинации, изпада в депресия и алкохолна епилепсия. 
Човек започва да деградира, кръгът на интересите му се стеснява, когнитивните и интелектуалните му способности се нарушават. Нанася се сериозно увреждане на вътрешните органи и системи, причинявайки следните заболявания:

• хепатит, хепатохолецистит, цироза;
• панкреатит, гастрит, язва;
• кардиомиопатия, хипертония, кардиосклероза;
• туберкулоза;
• аневризми;
• бъбречна недостатъчност;
• смущения във функционирането на централната нервна система;
• сърдечен удар;
• нарушения на съня;
• загуба на памет;
• повишена агресивност;
• емоционална нестабилност

ЕМОЦИОНАЛНА ЗАВИСИМОСТ

Емоционалната зависимост е състояние, при което човек се стреми да задоволи своите емоционални потребности с помощта на друг човек. В такава връзка обсебването от друг човек става толкова силно, че емоционално зависимият човек престава да се интересува от собствените си нужди, приоритети, желания и цялото му внимание е насочено към нуждите на обекта на зависимост.
Как да определим дали имаме емоционална зависимост? Има някои специфични характеристики на които си струва да обърнете внимание. 
Бъдете внимателни ако:

• Зависимият човек изпитва постоянен страх от изоставяне
• Чувства се несигурен и тревожен
• Вярва, че истинското щастие  зависи от романтичния им партньор,
• Страх от изразяване на несъгласие с другите поради страх от неодобрение
• Трудно е да стартирате проекти без подкрепата на другите
• Бързо търсете нови връзки, когато предишните приключат
• Чувството, че самият човек не е достатъчно добър, за да бъде с партньор; чувство за вина, че не прави достатъчно за връзката 
• Приемане на психологическо и/или физическо страдание поради страх от загуба на връзката

В детството детето трябва да се научи да разчита на родителите си, да получава тяхното одобрение, да вижда тяхната вяра в него, за да може по-късно да даде това на себе си независимо. Родителите формират основата, върху която впоследствие ще израснат здравословното самочувствие и самооценка, самоувереността, чувството за сигурност, способността за разпознаване и задоволяване на нуждите и т.н. Ако детето не получава тази основа и няма какво да надгражда след това търси друг човек, който да му създаде тази основа, който функционално да замести по някакъв начин родителя. Докато расте, такъв човек се смята за лош, недостоен и често е преследван от чувство за вина и срам. Той може да бъде успешен в различни области на живота, но това по никакъв начин не компенсира вътрешната празнота, която не беше изпълнена с родителска любов. И тогава такива хора намират човек, който ще запълни тази празнота.
Какви други причини има за формирането на емоционална зависимост?

• липса на зрели взаимоотношения в семейството (детето копира модела на взаимоотношения на родителя)
• ниско самочувствие, недостатъчна самооценка (човек е убеден, че няма право на щастие , а фактът, че е обичан предполага, че той трябва: а) да бъде благодарен на партньора си за това; б) пожертвай всичко, за да се отплатиш за любовта, да не загубиш такъв невероятен човек)
• недостатъчна себереализация (човек няма хоби/работа, посвещава цялото си време на партньора си, интересите си, защото няма свои собствени. Партньорът става център на вселената за зависимия)
• страх от самота, който може да бъде продиктуван от различни причини
• културни характеристики. Обществото често насърчава саможертвата в любовта, романтизира идеализацията и нарича любовта, взаимоотношенията и създаването на семейство основната ценност на живота. Освен това раздялата и разводът са събития, които се възприемат предимно негативно

Основните характеристики на лица с емоционална зависимост се разделят в три области: областта на взаимоотношенията в двойката, областта на взаимоотношенията с другите и областта на индивидуалните характеристики.

Областта на взаимоотношенията в двойката.

✅Прекомерна нужда от партньор
Това е желание за постоянен достъп до него (да общуват по-често, да се виждат, да правят нещо заедно). Зависимият може да не демонстрира това, но все пак изпитва тази нужда, това предизвиква поток от натрапчиви мисли за неговия партньор . 
✅Желание за изключителност в отношенията 
Изключителност тук се разбира в два смисъла:
1) зависимият доброволно се изолира в по-голяма или по-малка степен от средата си, за да се посвети изцяло на партньора си;
2) желанието партньорът да направи същото. Изключителността ще се появи и в отношенията със значими други. Например, емоционално зависимите хора се чувстват много по-удобно в приятелство с един човек; те се губят в група. Ако характеризираме това с една фраза, тя ще бъде: „ Аз съм само за него, а той е само за мен, един друг е достатъчен за нас “.
✅Приоритетът на двойката пред всичко останало .
Зависимият човек смята партньора си за център на съществуването, основния любим обект, смисъла на живота, основното условие за собственото си щастие . Ако партньорът смята, че нещо трябва да се направи, то ще бъде направено без колебание, ако партньорът смята, че трябва да се преместят заедно или че зависимият трябва да смени работата си, това най-вероятно ще се случи, защото всъщност обектът на пристрастяване е по-важен от комфорта или постигането на собствените цели на зависимия. Емоционално зависимите хора са готови да инвестират повече усилия в отношенията, отколкото в други области на живота, те са готови да жертват своите интереси, комфорт, своите желания в името на задоволяването на нуждите и желанията на партньора си (те са склонни да вярват, че любовта изисква жертва ). 
✅Идеализация .
Зависимият е склонен силно да идеализира партньора си през цялата връзка, въпреки че с течение на времето осъзнава недостатъците му. Партньорът изглежда има всичко, което зависимият няма: самочувствие, любов към себе си и т.н. Той веднага става най-добрият, най-грижовният, най-подкрепящият (дори ако всъщност това не е съвсем вярно). Тук липсва равенство: има един, който не е достатъчно добър и едва ли заслужава любов и щастие, и има един, който благородно отдава любовта си на първия и затова е най-добрият. Емоционално зависимият човек надценява партньора си , стреми се към него, смята чувствата му за най-силни, най-високи, нарича го любов, но предвид миналото му всъщност не му е съвсем ясно какво е любов и какво е здрава връзка трябва да бъде, идеите за тези неща са изкривени . Често партньорите на емоционално зависимите хора имат нарцистични черти, излъчват информация за себе си като за най-умните, най-красивите, най-сръчните и т.н., а емоционално зависимият човек приема това без никаква критика. Ако фактите показват, че партньорът не е много сръчен и няма много постижения, тогава той ще измисли извинение за това (лош късмет, всички лъжат и т.н.), а емоционално зависимият човек ще повярва в това и карайте съдбата и други хора заедно с партньора. Идеализацията се случва на глобално ниво, идеализира се цялата личност, партньорът се възприема като „не като всички останали “, човек, който е ниво над обикновените смъртни и, разбира се, той е по-добър от самия зависим. Това убеждение се поддържа и укрепва с времето.
✅Подчинение и подчинение .
Подчиняването на партньор е естествена реакция; емоционално зависимият човек няма особен проблем да се подчини на някой, на когото се възхищава. Подчинението и подчинението са дар за партньора, за да се спечели неговото благоволение. Това е плащане за факта, че партньорът все още е наблизо . Това е средство за поддържане на взаимоотношения. В една здрава връзка не може да има подчинение, жертва или самопотискане. Но тези неща са необходими за емоционална зависимост. Зависимият се стреми да постигне мир в двойката, не иска отново да „тества търпението” на партньора, като демонстрира недоволството си от нещо или различно мнение, страхува се, че партньорът ще го напусне, ако зависимият се прояви в начин, който партньорът не харесва. Емоционално зависимите хора може в крайна сметка да признаят, че след всичко, което са направили в тази връзка и за да поддържат тази връзка, са достигнали момент, в който са изгубили себе си . Подчинението също е следствие от слабото самочувствие на зависимия и идеализирането му на партньора. В резултат на това връзката става небалансирана, където единият е подчинен, а другият е доминиращ. Подчинението, към което зависимият лесно се адаптира и което той активно извършва от самото начало, се състои в предоставяне на обекта на цялото възможно внимание и привилегии, в проявяване на желаното поведение. Зависимият ще бъде щастлив, ако партньорът покаже своята симпатия и задоволство, защото неговото благополучие е единственото, което има значение. С времето тези роли стават по-силни. Зависимият наблюдава как този порочен кръг излиза извън неговия контрол и започва да страда все повече и повече от прекомерните отстъпки , които дава на партньора си, който от своя страна е готов да печели от това. Накрая зависимият се оказва въвлечен в спирала от болка, ограничение и саможертва, от която му е много трудно да се измъкне, защото дори тогава раздялата изглежда наистина непоносима. Страхът от самотата все още е по-силен от страха да не загубиш себе си. 
✅История за неуравновесени взаимоотношения .
Най-общо казано, любовният живот на емоционално зависим човек е поредица от бурни и небалансирани партньорства почти от самото начало, можем да установим това още в юношеството или ранната зряла възраст. В по-ранна възраст често има „тестове за взаимоотношения“ - кратки връзки, обикновено лишени от специална интимност, тук човек просто изпробва нова роля за себе си. И тогава се разкриват две форми на взаимоотношения .
1) Вместо поредица от небалансирани партньорства възниква едно, но най-дългото и значимо в живота на човек. Именно в техните рамки се развива напълно зависимостта . Не забравяйте, че прекратяването на връзка е нещо напълно нежелателно за зависимия; следователно, ако партньорът не се раздели, връзката може да продължи въпреки забележимото влошаване , което ще настъпи просто в резултат на изтичането на времето. Често това са едни и същи истории, в които хората се опитват да „поправят всичко“ след криза или кратка раздяла, зависимият е готов да се заеме с възстановяването на връзката безкрайно много пъти, без обективна оценка на нейната жизнеспособност, и той може да се ангажира с такива; “ремонтира” дори в своя вреда (отново). Често връзките се поддържат именно от неговата постоянство. В тези случаи двойката обикновено има няколко кризи, по време на които се случват опити за раздяла, понякога зависимият ги провокира, опитвайки се да принуди партньора да се промени; Разбира се, такива събития скоро се прекъсват от обект „с добри намерения“ или просто телефонно обаждане с молба за връщане към рутината, получава се молба за възстановяване на отношенията.
2) Другата форма на връзка не беше небалансирана или дори беше връзка, в която зависимият играеше доминиращата или незаинтересована роля. Те представляват това, което бихме могли да наречем " преходни взаимоотношения ", несериозни опити на зависимия да избяга от самотата, като търси някой наистина интересен, който ще го накара да се почувства жив. В много случаи тези преходни връзки възникват веднага след края на важна връзка, като по този начин облекчават симптомите на отнемане . Пристрастеният знае, че те или ще запълнят празнота, преди да се съберат отново с бивш партньор, или началото на нова смислена история.
✅Страх от раздяла .
Всъщност това съответства на тревожността от раздяла, която детето изпитва при мисълта за раздяла с майка си . Зависимите живеят с огромно безпокойство от раздялата. Дори ако връзката е наистина ужасна, ако човек е изправен пред унижение, лошо отношение и т.н., раздялата все още се счита за най-лошия вариант ; Трудно му е да мисли, че партньорът, на когото се възхищава и към когото държи, може да го напусне. Този постоянен страх има няколко причини; Първо, ролята на партньора е много важна. Той изглежда за зависимия като неговото спасение, единственият, идеалният човек, подобен на когото никога няма да съществува, този, с когото човек може да се свърже (или слее), за да избегне болезненото чувство на самота. Второ, емоционално зависимият човек обикновено е свикнал с разочарование в хората и отношенията, със студенина, така че е по-чувствителен към откази и разочарования. Освен това вярванията, формирани в ранна възраст, водят до по-голяма толерантност към студенина, критика, жестокост, потискане и много други. Когато се сблъска с обективно съществуващ проблем (и заглуши емоциите си), емоционално зависимият човек може просто да не разпознае заплахата. Детството показа: нездравословни връзки = нормално = това, което заслужавате .
✅Приемане на системата от вярвания на двойката .
В по-късните етапи на връзката зависимият може да интернализира и приеме вярвания, които всъщност принадлежат на партньора , но зависимият ще започне да ги смята за свои собствени . Тези идеи могат да се отнасят до три основни теми: превъзходството или специалността на обекта, малоценността на зависимия и концепцията за връзка.
1) Идеите за превъзходството на даден обект се споделят без много затруднения, това също се улеснява от идеализацията . Това води до факта, че по време на грандиозни изявления, които партньорът прави за себе си, емоционално зависимият човек ще ги възприеме и интернализира, приемайки ги като неопровержими истини.
2) Вторият тип идеи е аналогичен на предишния. Тя се върти около малоценността на зависимия, вината за всичко негативно, което се случва във връзката . Партньорът обвинява зависимия за лошото му настроение, за дистанция, за конфликти, за евентуална раздяла и т.н. Партньорът не иска да поема отговорност за това, за което е отговорен само той (емоции, например) и за това, за което са отговорни и двамата (всичко, което се случва във връзката). Партньорът отново кара емоционално зависимия човек да се чувства недостатъчно добър, както в детството си, и той, следвайки вече познатия сценарий, започва да се опитва още повече да поправи всичко. Прогресивното влошаване на връзката засилва дисбаланса, който вече съществува от самото начало, между един човек, който е идолизиран, и друг, който не харесва и подценява себе си.
3) Партньорът може да определя правилата на връзката , зависимият е принуден да приеме правилата на играта, за да не се изправи пред риска от раздяла. Ако се отдалечим, имаме предвид, че се отдалечим; ако се оженим, имаме предвид, че ще се оженим . Не е толкова важно дали емоционално зависимият го иска или дали е готов за това. Приемането на условията, споделянето на такива вярвания е вид почит , която трябва да бъде платена, за да се избегне ужасно прекъсване . 

Връзки с другите

►Желанието да бъдеш изключителен .
Отговаря на ексклузивност от първа категория. Тази изключителност се проявява най-силно в контакта с другите извън двойката. Тук зависимият изисква внимание от приятели, иска те винаги да са на разположение и да могат да слушат. По-малко обича да е в групи и предпочита комуникацията 1 на 1, което също кара хората да се адаптират при планирането на групови срещи. Но всичко това може да бъде малко изразено, ако човек е във връзка, тогава прекарването на време с партньор отнема по-голямата част от времето (или през цялото време).
►Нуждата е партньорът да бъде удовлетворен . 
Емоционално зависимият човек се стреми да угоди на всички . Одобрението е толкова необходимо, че човек ще оцени всяка дума и всеки жест, опитвайки се да разбере дали събеседникът изразява одобрение, в същото време всяко малко нещо може да се тълкува като незаинтересованост. Емоционално зависимите хора се придържат към средата си, страхувайки се също от отхвърляне. Те внимателно следят външния си вид и често казват това, което искат да чуят. Това са типични „добри момичета“ и „добри момчета “ , които може да страдат от добротата си, но помним, че отхвърлянето е най-лошото нещо. Дори по-лошо от необходимостта да се преструваш, да се потискаш, да играеш роля. Така се проявява себеотрицанието на емоционално зависимите хора , което е продиктувано от постоянната им привързаност към другите, което от своя страна им помага да се чувстват по-добре.
►Липса на социални умения .
Хората с емоционална зависимост често имат забележими дефицити в социалните умения поради характеристиките, описани по-горе. Например, необходимостта да се задоволи друг неизбежно води до липса на самочувствие , тъй като зависимият не защитава правата си и може да позволи на други хора да се възползват от него. Страхът от отхвърляне води до това, че хората не могат свободно да изразят личните си интереси и изисквания . Директната открита и честна комуникация не е възможна. Зависимият човек по някакъв начин е принуден да се адаптира към значимия друг, дори ако, както беше споменато по-горе, това изисква отказ от себе си.

Областта на индивидуалните характеристики.

➤Липса на самочувствие .
От гледна точка на изследователите основната причина за всички проблеми на емоционално зависимите хора е недостатъчната самооценка . И е важно да се каже, че ситуацията със самочувствието може да не е лоша - те могат да оценят доста добре своите кариерни успехи, компетентност, ниво на развитие и т.н. Но факт е, че под всичко това, дълбоко в себе си, се крие омраза и дори самоомраза . Тъй като нямат любов в себе си, те се опитват да я намерят навън, по-специално партньорът им става единственият източник на любов . Те търсят стойността си по абсолютно същия начин – чрез друг човек. Връщайки се към въпроса за самочувствието, въпреки че емоционално зависимите хора могат да се оценят доста високо по повечето параметри, често се прави изключение за параметъра на външния вид - тук те могат да смятат, че са по-малко красиви от другите или поне не по-красиви отколкото други, заемат малко по-средна позиция. Когато обективно оценяват физиката си, те често правят изкривявания - смятат себе си за непривлекателни, виждат наднормено тегло и други конвенционални недостатъци. В други области те се издигат възможно най-високо. Може би обяснението е, че от много ранна възраст те трябваше да могат да се справят сами, трябваше постепенно да се научат да развиват способностите си и да разчитат на тях в името на простото оцеляване (и, да кажем, защото добрите оценки бяха предпоставка за родителска любов). Въпреки че емоционално зависимите хора са се развили много рано в личната сфера, те са били изоставени в афективната сфера, така че тя е останала доста незряла.
➤Страх и непоносимост към самотата .
Човек се чувства в плен на себе си, той не само не обича себе си, но и се презира, което води до особено отвращение към самотата , към това да бъде със себе си. Такива хора могат да оценят моментите на самота; тук самотата се разбира в глобален смисъл. Емоционално зависимите хора имат чувството, че само в компанията на някой друг, някой специален, могат да бъдат щастливи. „ Едва тогава ще стана истински щастлив, тогава ще намеря любовта си, ще създам семейство и т.н. .” Един емоционално зависим човек вярва, че връзката с идеализиран човек, какъвто и да е този човек, е истинското решение за неговата болка и страдание. Следователно, след раздяла, те отчаяно се опитват да възобновят връзката си , независимо колко ужасна е била тя. 
➤Депресивно настроение и свързани заболявания .
Обичайното настроение на емоционално зависимите хора е намалено, характеризиращо се с тъга, загриженост за нещо, нервност и несигурност . Ситуацията може да е различна в началото на връзката или непосредствено след успешното пълно възстановяване от зависимостта (не, не след раздяла, а след като се отървете напълно от такъв нефункционален модел). Някои експерти смятат, че съпътстващите заболявания тук са по-скоро правило, отколкото изключение. Такива заболявания ще се развият с течение на времето по време на престоя ви в тази връзка. Често се срещат разстройства от тревожно-депресивния спектър : голямо депресивно разстройство, дистимия, разстройство на адаптацията с тревожно или депресивно настроение, неуточнено тревожно разстройство и др. Тревожността често е много тежка, придружена от усложнения като тахикардия, тремор, изпотяване, гадене, стомашно-чревен дискомфорт, задух, стягане в гърдите, мускулна болка, тензионно главоболие и др. Понякога симптомите могат да прогресират до пристъпи на паника , които от своя страна могат да прогресират до паническо разстройство. В допълнение, това състояние създава благоприятна почва за образуването на соматоформни разстройства . Освен това емоционално зависимите хора могат да страдат от хранително разстройство , преследвайки целта да получат „привлекателно“ тяло, за да бъдат харесвани още повече.
Разбира се, не всички тези характеристики са необходими, за да се счита човек за емоционално зависим; няколко от тях са достатъчни, за да говорим за зависимост. Колкото повече характеристики са налице, толкова по-голяма степен на зависимост има човек. Въпреки това, от всички тези характеристики могат да бъдат идентифицирани три най-важни и характерни за емоционалната зависимост, без които ще бъде наистина трудно да се определи нейното присъствие в индивида:

❌Липса на самочувствие.
❌Страх и непоносимост към самотата.
❌Склонност към развитие на небалансирани взаимоотношения през целия живот.

ЗАВИСИМОСТ ОТ ХАЗАРТ

Зависимост от хазарт е поведенческа зависимост, свързана с участието в хазарт. Тези игри включват: рулетка, лотария, покер, слот машини, различни залози и всякакви други игри за пари. По време на тези „развлечения“ човек рискува материални ценности в името на илюзорни печалби, които зависят от случайността. Подобно на други психични разстройства, зависимостта от хазарт е многофакторно заболяване. 
►Първо , рискът от появата му е свързан със социално-демографски фактори. Среща се два пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Но при жените хазартната зависимост прогресира по-бързо.
►Второ , биопсихологичните фактори играят роля в развитието на пристрастяване към хазарта, като наследствена склонност към пристрастяване, липса на надеждна привързаност към някого или нещо и т.н.
Съществуват различни форми на хазартна зависимост, при които се използват залагания на различни събития, както и при химическите зависимости – наркоманията – всеки вид залози има своя нюанс в проявата на хазартната зависимост.

В зависимост от съпътстващите психопатологични разстройства има пет основни подтипа зависимост от хазарт , които често се комбинират помежду си:

1. Невротичен подтип (34%) - за тях играта е начин за разрешаване на емоционални проблеми, самота и тревожност. Освен това, в допълнение към пристрастяването към хазарта, те могат да страдат от психози и неврози .
2. Психопатичен подтип (24%) - пристрастяването към хазарта се комбинира с антисоциални личностни автоматизми (например агресия) и се проявява като склонност към измама в името на достъпа до лесни пари и следователно удоволствие.
3. Импулсивен подтип (18%) - тези хора се характеризират с намаляване на способността за самоконтрол, следователно, когато попаднат в игрална ситуация, те залагат неконтролируемо.
4. Субкултурен подтип (14%) - първоначално хората започват да залагат, за да повишат статуса си в средата си, да изглеждат по-рискови, силни, смели, а след това се пристрастяват и не могат да преодолеят жаждата за хазарт.
5. Симптоматичен подтип (10%) - хазартната зависимост започва като вторичен симптом на фона на тежко психично разстройство ( депресия , шизофрения и др.).

Необходимо е да се разграничи пристрастяването към игрите от обикновеното забавление . В последния случай човек възприема играта само като начин да се забавлява. Въпреки че се надява на победа, той не разчита на нея. Играта не го увлича толкова много, че да принуждава играча редовно да задлъжнява и да се забърква в проблеми 
Има няколко етапа на развитие на хазартната зависимост :

• Ниво 0 - лицето не залага.
• Ниво 1 - човекът залага само за развлекателни цели. Тази дейност не води до сериозни проблеми.
• Ниво 2 - играта е придружена от изразени негативни последици в различни области на живота: възникват проблеми в семейната и професионалната сфера, с физическото здраве и безопасност. Диагностичните критерии за пристрастяване към хазарта не са изпълнени
• Ниво 3 - хазартът е съпроводен с изразени негативни последици в различни области на живота, наблюдават се диагностични критерии за хазартна зависимост.
• Ниво 4 е тежка форма на пристрастяване. Освен наличието на всички критерии за пристрастяване, има и негативни последици от пристрастяването към хазарта. Също така, разрушителният стрес е налице за дълго време, което принуждава човек да потърси помощ.

Оновни усложнения при зависимост от хазарт:

❌Нарушаване на семейните отношения и домашно насилие, включително спрямо деца . Геймърът е фокусиран върху играта. Той има идея, че е открил "златна стратегия", която ще му позволи да спечели обратно, да изплати всичките си дългове и да докаже на всички, че е прав. Опитите на близките да го ограничат или спрат водят до гняв и изблици на агресия. 
❌Психични разстройства . Те включват депресия, биполярни разстройства , антисоциални личностни и тревожни разстройства, разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност и други. Много от горните нарушения могат да се появят не само на фона на пристрастяването към хазарта, но и преди него, като по този начин увеличават прогресията на пристрастяването към хазарта. Например, човек по време на маниакалните фази на биполярно афективно разстройство може да прояви склонност да поема ненужни рискове поради патологично надценяване на своите възможности и да прави огромни залози, като естествено губи в процеса.
❌Суицидно поведение. Когато е изправен пред загуба, комарджията се потапя в силно чувство за вина. Цялата буца натрупани проблеми се търкаля върху него като лавина. Самоубийството в този случай често е усложнение от преживяването на този етап. В някои случаи депресията е ограничена до парасуицид, т.е. поведение, което не включва действително самоубийство, а по-скоро манипулиране на други хора за постигане на целите (например получаване на пари за нова игра).
❌Значителни финансови затруднения . Хората теглят кредити, които надхвърлят финансовите им възможности. Опитвайки се да изплатят предишни дългове, те вземат нови заеми при високи лихвени проценти, понякога неправилно използват инструменти за микрофинансиране и т.н. В крайна сметка това може да доведе до фалит.
❌Престъпно поведение . Кредитното бреме, заедно с негативните емоции и вътрешната патологична убеденост, че е достатъчно да получиш малко пари, за да се възстановиш, може да тласне човек към извършване на престъпни действия: от проституция до кражби и убийства .

ЛЕЧЕНИЕ НА ЗАВИСИМОСТИ

Лечението на зависимости не е лесно. Отнема много усилия и време, за да се справите с това заболяване. Първоначално ще трябва да пожертвате обичайния си начин на живот и психологическо състояние. Ще трябва да се научите да бъдете взискателни към себе си, за да постигнете успех, да поддържате чистота за дълго време и да възстановите увредените области на живота. При лечението на зависимости няма един универсален метод, който да даде гарантиран резултат. Лечебният процес е много индивидуален. И можем спокойно да кажем, че във всяка ефективна програма зависимият ще трябва да участва много активно във всеки етап. Това означава, че ефективното лечение предполага желанието на зависимия да се излекува. Единствено при лечението на алкохолна зависимост е възможно тайно лечение.  Добрата новина е, че не сте сами. Милиони хора вече са минали по този път и живеят щастливо. Многобройните им примери показват, че това е възможно. Тези хора винаги разбират през какво ще трябва да минеш, защото те вече са минали по този път. Колкото повече инвестирате в процеса на лечение на зависимостта, толкова по-добър ще бъде резултатът. За повечето беше необходимо да инвестират абсолютно всичко, за да си върнат живота без алкохол и наркотици. Но високата цена е оправдана, защото това е цената на живота. Видовете и методи на лечение на зависимости  може да ви каже от къде да започнете

Алкохолна зависимост лечение

Лечението на алкохолна зависимост е насочено към премахване влечението към алкохола и последствията от него. Специалистите, като правило, предписват лекарства, които влияят на освобождаването на вещества, които намаляват или увеличават емоционалната активност. 
Сред основните принципи на лечение:

Емоционална зависимост лечение

Лечението на емоционалната зависимост не означава просто раздяла. Практиката показва, че човек, склонен към емоционална зависимост, ще повтори един и същ сценарий с всеки партньор. Психотерапията в този случай е насочена към връщане на изгубената личност и любов към себе си чрез метода на дълбоката психоанализа. Само работата по проблемите и детските травми ви помага да се почувствате като независима единица, достойна за любов и уважение. 
За да се преборите с емоционалната зависимост, първо трябва да разпознаете наличието на зависимост, да можете да реагирате адекватно на появата й и да имате желание да се отървете от нея, да промените себе си, заедно с партньора си и да промените отношенията си.

1. Един от методите може да бъде да го направите сами или да се карате с партньора си. Първата и най-важна стъпка е разпознаването на проблема. Разговорите със семейството и приятелите също могат да помогнат за това. Помнете за себе си, грижете се за живота си, като не забравяте, разбира се, за близките си, но всичко трябва да бъде умерено. Поговорете насаме със себе си и си дайте отговори на основните въпроси. Наистина ли си толкова пристрастен? И защо забравяте за себе си в полза на друг човек?
2. Статистически доказано е, че най-ефективният метод е да потърсите помощ от квалифициран специалист – психолог. Психологът, благодарение на своя опит, ще ви помогне да откриете първоизточника на вашата зависимост. Провежда индивидуални и двойки консултации. Ще събере необходимите тестове. И в крайна сметка ще създаде пълен курс на лечение на вашата зависимост, след което ще забравите за този проблем завинаги.

В първите етапи специалистът ще каже на пациента как да се научи да проявява любов и грижа за себе си, да стане самодостатъчен и пълноценен човек, който не се нуждае от патронаж. Особено ефективни в този случай са телесно ориентираните и дихателните практики, които помагат на човек да почувства тялото си, да осъзнае своята индивидуалност и независимост от външни обстоятелства. Лечението на емоционална зависимост  е дългосрочна работа върху себе си, която води пациента до лично щастие и саморазвитие.  

Хазартна зависимост лечение

Психотерапията остава основният метод за лечение на хазартната зависимост. Именно той е с най-високо ниво на ефективност, доказано в изследвания.

❇️Мотивационното интервюиране е най-обещаващият вариант за лечение на пристрастяването към хазарта, както самостоятелно, така и заедно с други техники. Тази интервенция дава възможност на пациентите да се самоопределят и ефективно да разрешат своята несигурност относно промяната. Един от централните елементи на този подход е нормативната обратна връзка . Използвайки тази техника, зависимите от хазарта, по време на комуникация с психолог, анализират своето проблемно хазартно поведение, което обикновено се подценява, сравнявайки го с обичайното отношение на хората към хазарта. Това им позволява да разпознаят проблема си и да променят поведението си. Проучванията показват, че подобни интервенции намаляват честотата на хазарта и тежестта на разстройството. Тези клинични промени се поддържат за дълъг период от време и също така подобряват семейните, работните взаимоотношения и цялостното качество на живот ^[6] . 
❇️Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) също се оказа особено ефективна при тази поведенческа зависимост. Нейните програми включват компоненти на мотивационно лечение и модификация на мисленето, за да помогнат на пациентите да разберат когнитивните изкривявания, свързани с хазартното поведение и да намалят ирационалните вярвания и магическото мислене, свързани с това разстройство (например, че има специален алгоритъм, който ще му позволи да спечели). За разлика от мотивационното интервюиране, CBT включва по-широка гама от стимулиране на положителни промени, насочени не само към мотивация, но и към мислене, емоционална реакция, проследяване и разбиране на патологични автоматични мисли и др.

Въпреки цялостната ефективност на CBT, малко хора с проблем с хазарта търсят клинична помощ. Това доведе до увеличаване на изследванията, изследващи бариерите пред лечението. Такива бариери включват липса на знания относно възможностите за лечение или страх от стигматизация – осъждане в обществото . Има също изследвания, които показват, че начините за повишаване на вниманието, като вниманието (осъзнаване на настоящия момент по време на медитация), също подобряват резултатите от използването на CBT. Тази техника помага да се концентрира вниманието на човек върху проблем, да се погледне от различни ъгли, да се направят изводи и да се вземе правилното решение.
Психофармакологичното лечение е по-ниско от психологичното лечение по отношение на степента на доказателство. Има само отделни статии и няколко мета-анализа по тази тема. Използваните групи лекарства отразяват патогенетичния афинитет на хазартната зависимост с различни разстройства:

• други зависимости (поради ефективността на налтрексон );
• разстройства от обсесивно-компулсивния спектър (поради периодичната ефективност на антидепресанти от групата на SSRI - пароксетин и флувоксамин );
• афективни разстройства на биполярния клъстер (поради ефективността на стабилизаторите на настроението - стабилизатори на настроението .

Въпросът с търсенето на помощ от психотерапевт е много деликатен. По този въпрос ще трябва да проявите известна учтивост и търпение. Близките на комарджия трябва да споделят с него своите наблюдения относно страстта към хазарта, да изразяват отношението си спокойно и да задават въпроси приятелски. Зависимите хора често отричат ​​съществуването на пристрастяване, така че ще трябва да сте постоянни. Важно е внимателно да изберете времето за обсъждане, за предпочитане в спокойна атмосфера, а не по време на игра, и да не се опитвате да разрешите нещата по време на кавга. Трябва да сте готови да срещнете съпротива от пристрастения към хазарта, но продължавайте да настоявате на своето.
Какво трябва да направят роднините:

• потърсете подкрепа от други хора с подобен проблем; посетете групата за взаимопомощ и взаимопомощ за семейства „Анонимни комарджии”;
• разпознавайте предимствата и положителните качества на зависимия, не се фокусирайте само върху неговите недостатъци;
• запазете спокойствие, когато говорите за хазарта и последствията от него;
• съобщите, че търсите помощ заради себе си, защото хазартът засяга и вашия живот (и, вероятно, на вашите деца);
• разкажете на децата за проблемите, които хазартът причинява;
• разбират, че пристрастяването към хазарта трябва да се лекува, въпреки потенциално дългото време, което може да отнеме;
• ограничете управлението на парите, поемете контрола върху семейните финанси и прегледайте банковите извлечения.

Какво не трябва да правите:

• да изнасяте лекции или си позволявате да изгубите контрол над гнева си;
• да изключете играча от семейния живот и дейности;
• за разчитайте на незабавно възстановяване или пълно решение на всички проблеми;
• да криете или отричате съществуването на проблем от себе си, семейството или други хора.