Атопичен дерматит (ендогенна екзема) е хронично рецидивиращо възпалително заболяване на кожата, което се съпровожда от болезнен сърбеж и поява на екзематозни и лихеноидни обриви. Това кожно заболяване често се проявява едновременно с други алергични заболявания, например бронхиална астма , алергичен ринит и конюнктивит, хранителни алергии, както и ихтиоза. Тази комбинация утежнява хода на атопичния дерматит.

Атопичният дерматит е имунозависимо заболяване. Мощен фактор за неговото развитие са мутациите в гените, кодиращи филагрин, структурен протеин на кожата, който участва в образуването на кожната бариера, предотвратявайки загубата на вода и навлизането на голям брой алергени и микроорганизми. Атопичният дерматит се унаследява предимно от родителите и по-често от майката, отколкото от бащата.
Сама по себе си такава генетична мутация не води до атопичен дерматит, но предразполага към неговото развитие. Тази „програмирана“ тенденция обикновено се нарича диатеза . Това не е самостоятелно заболяване и може да доведе до развитие на атопичен дерматит само под въздействието на провокиращи фактори.
Те включват:

  • атопените са алергени от околната среда, които причиняват образуването на алергични антитела, повишавайки чувствителността на мастоцитите и базофилите:
  1. хранителни атопени (краве мляко, пшеница, раци, раци, соя, шоколад, цитрусови плодове);
  2. поленови атопени (амброзия, пелин, бреза, елша);
  3. прахови атопени (животински косми, акари, плесени, хартиен прах, лакове, бои);
  • хранителни продукти (сладкиши, пушени меса, пикантни ястия, алкохолни напитки);
  • лекарства (антибиотици, витамини, сулфонамиди, пиразолонови производни);
  • хипотермия;
  • емоционален стрес.

Значителна роля в обострянето на атопичния дерматит играят:

  1. Външни фактори:
  2. климатични условия (заболяването най-често се среща в скандинавските страни през пролетта и есента);
  3. битови замърсители (дим, парфюм);
  4. изпаряване на разтворители (ацетон, терпентин);
  5. вредни условия на труд (замърсяване на кожата с твърди маслени частици, често триене и натиск, агресивни разтворители и почистващи препарати).
  6. Вътрешни фактори:
  7. вирусни инфекции ( EBV мононуклеоза , СПИН, инфекциозен хепатит);
  8. стомашно-чревни заболявания (панкреатит, инфекциозен гастрит);
  9. заболявания на ендокринната система ( тиреотоксикоза , дисменорея, менопауза).

АТОПИЧЕН ДЕРМАТИТ БЕБЕ

Атопичен дерматит при бебетата, както и при деца, е възпалително кожно заболяване с хроничен рецидивиращ курс, което се проявява в ранна детска възраст поради повишена чувствителност към хранителни и контактни алергени. Атопичен дерматит при бебе се проявява чрез кожни обриви, придружени от сърбеж, сълзене, образуване на ерозии, корички, области на лющене и лихенификация. Диагнозата на атопичен дерматит при бебе се основава на анамнеза, кожни тестове и изследване нивото на общия и специфичния IgE. При атопичен дерматит, който засяга бебета и деца се препоръчва диета, локална и системна лекарствена терапия, физиотерапия, психологическа помощ и санаторно-курортно лечение.


Атопичният дерматит е най-ранната и най-честа проява на реакция на свръхчувствителност на организма към алергени от околната среда: той представлява 80-85% от случаите на алергия при бебета и малки деца. По правило атопичен дерматит при бебе се проявява през първата година от живота; може да протича с периодични екзацербации и временно отшумяване на кожните прояви до пубертета и да не изчезне дълго време до зряла възраст.

Разпространението на атопичния дерматит в педиатричната популация непрекъснато нараства и възлиза на 10-15% във възрастовата група под 5 години; 15-20% - сред децата в училищна възраст. Атопичният дерматит значително намалява качеството на живот на децата, причинява психологически дискомфорт и нарушава социалната им адаптация. Атопичен дерматит при бебе е рисков фактор за „ атопичен марш ” - по-нататъшното последователно развитие на други алергични заболявания: алергичен ринит, сенна хрема, алергичен конюнктивит, бронхиална астма .

Когато тялото е отслабено, атопичният дерматит при деца може да бъде усложнен от добавянето на вторични бактериални и гъбични инфекции. Проблемът с атопичния дерматит при бебета и деца, поради своята актуалност, изисква специално внимание от страна на педиатрията, детската дерматология, алергологията-имунология, детската гастроентерология и диетологията.

Атопичен дерматит бебе причини

Появата на атопичен дерматит при бебе се дължи на сложното взаимодействие на различни фактори на околната среда и генетична предразположеност към алергични реакции. Атопичните кожни лезии обикновено се срещат при деца с наследствена склонност към развитие на алергични реакции. Доказано е, че рискът от развитие на атопичен дерматит при бебета е 75-80%, ако и двамата родители имат свръхчувствителност, и 40-50%, ако единият от родителите има атопия.

Преживяната хипоксия на плода в пренаталния период, или по време на раждането, води до по-често развитие на атопичен дерматит при бебета. През първите месеци от живота на детето симптомите на атопичен дерматит могат да бъдат причинени от хранителни алергии, поради ранно преминаване към изкуствени формули, неправилно въвеждане на допълващи храни, прехранване, съществуващи храносмилателни разстройства и чести инфекциозни вирусни заболявания. Атопичният дерматит се среща по-често при деца с гастрит, ентероколит , дисбактериоза и хелминтоза.

Често развитието на атопичен дерматит при бебета е причинено от прекомерната консумация на силно алергенни храни от майката по време на бременност и кърмене. Хранителната сенсибилизация, свързана с физиологичната незрялост на храносмилателната система, и характеристиките на имунния отговор на новороденото, оказва значително влияние върху формирането и последващото развитие на всички алергични заболявания при детето. Причино-значими алергени могат да бъдат цветен прашец, отпадъчни продукти от домашни акари, прахов фактор, домакински химикали, лекарства и др. Обострянето на атопичния дерматит при деца може да бъде провокирано от психо-емоционален стрес, превъзбуда, влошаване на екологичната ситуация, пасивно пушене , сезонни промени във времето, намалена имунна защита.

Класификация на атопичен дерматит при бебета

Има няколко етапа на развитие на атопичен дерматит при бебета: начален етап, етап на изразени промени, етап на ремисия и етап на клинично възстановяване. В зависимост от възрастта на проявление и клинико-морфологичните характеристики на кожните прояви се разграничават три форми на атопичен дерматит при бебета и деца:

  • бебешки (от новородено до 3 години);
  • детски – (от 3 до 12 години);
  • тийнейджър (от 12 до 18 години).

Тези форми могат да се трансформират една в друга или да завършат в ремисия с намаляване на симптомите. Има лек, умерен и тежък атопичен дерматит при бебета и деца.
Клиничните и етиологични варианти на атопичния дерматит, базирани на причинно значим алерген, включват кожна сенсибилизация с преобладаване на хранителни, акарни, гъбични, поленови и други алергии. Според степента на разпространение на процеса атопичният дерматит при деца може да бъде:

  • ограничен (лезиите са локализирани в една от областите на тялото, засегнатата област не е >5% от повърхността на тялото);
  • широко разпространен (засегнати са от 5 до 15% от повърхността на тялото, в две или повече области);
  • дифузен (засягащ почти цялата повърхност на кожата).

Симптоми на атопичен дерматит при бебета

Клиничната картина на атопичния дерматит при деца е доста разнообразна. Зависи от възрастта на детето, тежестта и разпространението на процеса и тежестта на патологията.
Детската форма на атопичен дерматит се характеризира с остър възпалителен процес - подуване, хиперемия на кожата, появата върху нея на еритематозни петна и нодуларни обриви (серозни папули и микровезикули), придружени от изразена ексудация. При отваряне на микро раничките - сълзене, образуване на ерозии ("серозни кладенци"), корички, лющене.
Типичната локализация на лезиите е симетрична на лицето (по повърхността на бузите, челото, брадичката), скалпа и върху екстензорните повърхности на крайниците. По-рядко е забележима в лакътните сгъвания, подколенните ямки и в задните части.

Първоначалните прояви на атопичен дерматит при деца се характеризират със себорейни люспи с повишена себумна секреция в областта на фонтанелата, около веждите и зад ушите. Има и еритема на бузите с жълтеникаво-кафяви корички. Кожните промени са придружени от силен сърбеж и парене, разчесване (екскориация) и вероятно появата на гнойни кожни лезии (пиодерма).
Детската форма на атопичен дерматит се характеризира с еритематосквамозни и лихеноидни кожни лезии. При децата се наблюдава хиперемия и ужасно суха кожа с голям брой питириазни люспи; увеличен модел на кожата (все едно се гледа през лупа или микроскоп), хиперкератоза, обилен пилинг, болезнени пукнатини, постоянен сърбеж, влошаващ се през нощта. Кожните промени се локализират предимно по флексорните повърхности на крайниците (лакти, подколенни ямки), палмарно-плантарната повърхност, ингвиналните и глутеалните гънки и дорзума на шията. Характерно е „атопично лице” с хиперпигментация и лющене на клепачите и разрошване на веждите (изглеждат така, все едно всеки косъм расте в различна посока).
Проявите на атопичен дерматит при деца в юношеска възраст се характеризират с изразена лихенификация, наличие на сухи люспести папули и плаки, локализирани предимно по кожата на лицето (около очите и устата), шията, горната част на тялото, лактите, около китките, по гърба, на ръцете и краката, пръстите на ръцете и краката. Тази форма на атопичен дерматит при деца се характеризира с обостряне на симптомите през студения сезон.

Как се диагностицира атопичнтият дерматит при бебета

Диагностиката на атопичния дерматит при бебе се извършва от детски дерматолог и детски алерголог-имунолог. По време на прегледа специалистите оценяват:

  • общото състояние на детето;
  • състояние на кожата (степен на влажност, сухота, тургор, дермография);
  • морфология, характер и локализация на обривите;
  • площ на увреждане на кожата;
  • тежест на проявите.

Диагнозата атопичен дерматит се потвърждава, ако децата имат 3 или повече задължителни и допълнителни диагностични критерия.
Извън екзацербацията на атопичния дерматит при бебета и деца, кожни тестове с алергени чрез скарификация или прик тест се използват за идентифициране на IgE-медиирани алергични реакции. Определяне съдържанието на общ и специфичен IgE в кръвния серум чрез методи ELISA, RIST, RAST е за предпочитане в случай на обостряне, тежко протичане и постоянни рецидиви на атопичен дерматит при деца.
Атопичният дерматит при бебета и деца трябва да се разграничава от себореен дерматит, краста, микробна екзема, ихтиоза, псориазис, питириазис роза и имунодефицитни заболявания.

Лечение на атопичен дерматит при деца

Лечението е насочено към намаляване тежестта на алергичното възпаление на кожата, елиминиране на провокиращи фактори, десенсибилизиране на тялото, предотвратяване и намаляване на честотата на обострянията и инфекциозните усложнения.
Комплексното лечение включва диета, хипоалергичен режим, системна и локална фармакотерапия, физиотерапия, рехабилитация и психологическа помощ. 

  • Диета. Спомага за облекчаване протичането на атопичния дерматит и подобряване на общото състояние, особено при кърмачета и малки деца. Диетата се избира индивидуално, въз основа на медицинската история и алергологичния статус на детето; всеки нов продукт се въвежда под строг контрол на педиатър. При елиминационна диета всички възможни хранителни алергени се премахват от диетата. При хипоалергенна диета се изключват силни бульони, пържени, пикантни, пушени храни, шоколад, мед, цитрусови плодове, консерви и др.
  • Медикаментозно лечение. Включва прием на антихистамини, противовъзпалителни, мембранно стабилизиращи, имунотропни, седативни лекарства, витамини и използване на локални външни средства.

Антихистамините от 1-во поколение (клемастин, хлоропирамин, хифенадин, диметинден) се използват само в кратки курсове за обостряне на атопичен дерматит при деца, които не са обременени с бронхиална астма или алергичен ринит.
Антихистамините от 2-ро поколение (препарати с активни съставки лоратадин, деслоратадин, ебастин, цетиризин) са показани за лечение на атопичен дерматит при деца в комбинация с респираторни форми на алергии. За облекчаване на тежки екзацербации на атопичен дерматит при деца се използват кратки курсове на системни глюкокортикоиди и имуносупресивна терапия.

  • Локално лечение. Помага за премахване на сърбеж и възпаление на кожата, възстановяване на нейния водно-липиден слой и бариерна функция. При умерени и тежки екзацербации на атопичния дерматит при деца се прилагат локални глюкокортикоиди при инфекциозни усложнения в комбинация с антибиотици и противогъбични средства.

При лечение на атопичен дерматит при бебета и деца се прилагат фототерапия (UVA и UVB облъчване, PUVA терапия), рефлексотерапия , хипербарна оксигенация, спа и климатолечение. Децата с атопичен дерматит често се нуждаят от помощта на детски психолог.

Усложнения при деца

С развитието на заболяването често възникват различни инфекциозни усложнения, свързани със стадия на обостряне. По време на периода на стабилизиране кожата в засегнатите области е податлива на поява на импетиго 
Усложнения на детската фаза :

  • Кандидоза - започва с появата на белезникава ивица от напоен рогов слой в дълбочината на гънките. След това се появяват малки мехурчета и обширни ерозии, по краищата на които се появяват отпуснати пустули.
  • Херпетиформна екзема на Капоши - по кожата се появяват мехури и пустули с пъпна вдлъбнатина в центъра и с размер на глава на карфица или грахово зърно. Серозното съдържание на везикулите бързо става хеморагично (напълнено с кръв). Най-често обривът се появява по кожата на лицето, шията и скалпа, по-рядко на местата, където са направени драскотини по торса и крайниците.
  • Стафилококово импетиго - проявява се като обрив под формата на отпуснати мехурчета с размер на грахово зърно или лешник. Ако се отворят, върху кожата остават лезии, заобиколени от фрагменти от епидермиса.
  • Molluscum contagiosum - появяват се полусферични папули с телесен или розов цвят с размер на глава на карфица или по-големи с пъпна вдлъбнатина в центъра. Елементите могат да бъдат единични или множество. Когато натиснете върху мекотелото с пинсети, се отделя белезникава ронлива маса - „тела на мекотели“. 
  • Хронична папиломавирусна инфекция - появяват се плоски възли на гърба на ръцете и лицето. Размерът им достига 3-5 mm в диаметър. Те се издигат леко над повърхността на кожата, имат кръгла или многостранна форма и могат да бъдат жълти на цвят или да не се различават от здравата кожа.

Прогноза и профилактика

Най-изразените прояви на атопичен дерматит в ранна възраст могат да намалеят или да изчезнат напълно, докато децата растат и се развиват. При повечето пациенти симптомите на атопичен дерматит персистират и се повтарят през целия живот.
Неблагоприятни прогностични фактори са:

  • ранна поява на заболяването преди навършване на 2-3 месеца;
  • фамилна обремененост;
  • тежко протичане;
  • комбинация от атопичен дерматит при деца с други алергични патологии и персистираща инфекция.

Целта на първичната профилактика на атопичния дерматит е да се предотврати сенсибилизацията на бебета в риск чрез максимално ограничаване на високите антигенни натоварвания върху тялото на бременна и кърмачка и нейното дете. Редовното кърмене през първите 3 месеца от живота на детето и обогатяването диетата на майката и детето с лактобацили намалява риска от ранно развитие на атопичен дерматит при бебета, предразположени към него.

Вторичната профилактика се състои в предотвратяване на екзацербации на атопичен дерматит при деца чрез спазване на диета, избягване на контакт с провокиращи фактори, коригиране на хронична патология, десенсибилизираща терапия и спа лечение.

При атопичен дерматит е важна правилната ежедневна грижа за кожата на децата, включваща почистване (кратки хладни вани, топли душове), омекотяване и овлажняване със специална лечебна дерматологична козметика; селекция от дрехи и бельо от естествени материали.

АТОПИЧЕН ДЕРМАТИТ ЛЕЧЕНИЕ

Атопичен дерматит лечение и овладяване на състоянието се извършва само от дерматолог. Атопичният дерматит е алергичен по природа, затова основният метод на лечение е да се избегне контакт с алергените и да се изключат от диетата храни, които допринасят за появата на признаци на дерматит.
Лечението с лекарства включва използването на външни агенти и системни лекарства. Използват се глюкокортикоиди, антихистамини, местни противовъзпалителни средства (кремове, мехлеми), включително хормонални. Но въпреки високата си ефективност, хормоналните вещества имат много странични ефекти, затова те се приемат само под наблюдението на лекар. Ако възникнат инфекциозни усложнения, за лечение се използват противогъбични, антивирусни и антибактериални лекарства. Антихистамините помагат на болния да се справи с тежки нарушения на съня, дължащи се на силен сърбеж.

Диетична терапия

Тактиката на лечение зависи от тежестта и продължителността на заболяването:

  • при лек ход на заболяването без чувствителност към алергени и усложнения е възможно амбулаторно лечение;
  • в тежки случаи и реакция на организма към атопени е необходима хоспитализация.

Основната терапия включва прием на противовъзпалителни, противосърбежни и хипосенсибилизиращи средства, които потискат алергичната реакция.
На първо място, трябва да се отървете от сърбежа. Тъй като е свързано с възпаление, за елиминирането му могат да се използват антихистамини и седативи, локални кортикостероиди или калциневринови инхибитори (такролимус и пимекролимус).
С развитието на умерени и тежки форми на заболяването, ако локалните лекарства не помогнат, на пациента се прилага Dupilumab (противопоказан при пациенти под 18-годишна възраст).
Втората цел на лечението е корекцията на суха кожа (ксероза), съдови и метаболитни нарушения. За да направите това, трябва да премахнете провокиращите фактори, да избягвате запек и диария, да приемате антихистамини, седативи и имунокорективни лекарства. Показани са също рефлексология, ултравиолетово облъчване на кожата, селективна фототерапия и фотохимиотерапия. Върху кожата се прилагат антисептични мокро-сухи превръзки, топли лапи и парафинови апликации,  прилагат се кортикостероидни мехлеми.
Диетотерапията се провежда на три етапа:

  • I етап - диагностична диета. Тя е насочена към елиминиране от диетата на продукт, за който се смята, че е станал алерген. Ако състоянието на пациента се подобри по време на тази диета, тогава се потвърждава алергия към продукта.
  • II етап - терапевтична диета. Насочен към елиминиране не само на всички хранителни алергени, но и на провокиращи фактори;
  • Етап III - разширяване на диетата по време на ремисия .

Храни, които не трябва да се консумират, ако имате атопичен дерматит:

  • месни и рибни бульони;
  • шоколад, продукти, съдържащи кафе;
  • пържено месо;
  • цитрусови плодове;
  • касис, ягода, пъпеш;
  • мед;
  • всякакви ядки;
  • гъби;
  • рибен хайвер;
  • пушени, пикантни продукти;
  • консерви.

Особено внимание трябва да се обърне на храненето на рисковите бебета; препоръчва се те да се хранят със специални неподсладени зърнени храни без мляко и глутен (например елда, ориз, царевица). Важно е продуктите да не съдържат изкуствени овкусители и консерванти. За нормализиране работата на червата са подходящи зеленчукови пюрета от тиквички, карфиол и плодови пюрета от ябълки и круши. Соковете за деца са противопоказани през първите 12 месеца.
За общо лечение се препоръчва да се използва "Деслоратадин": под формата на сироп може да се дава на деца от една година, под формата на таблетки - от 12-13 години. Кратък курс на глюкокортикостероиди под формата на таблетки е показан само в случаи на тежко обостряне. Мехлеми, гелове и кремове с глюкокортикостероиди също се препоръчват при екзацербации и тежки форми на заболяването . Те включват хидрокортизон, флутиказон и други. Използва се активиран цинков пиритион под формата на 0,2% аерозол, крем и 1% шампоан, като се има предвид способността му да провокира обостряне на вирусни заболявания и да засили ефекта на слънцето.

По време на хоспитализацията се провежда инфузионна терапия - интравенозно приложение на разтвор на Cyclosporine с начална доза 2,5 mg/kg дневно. При тежки случаи дозата може да се увеличи до 5 mg/kg на ден. При постигане на положителен резултат дозата постепенно се намалява до пълно спиране. Препоръчително е комбинирането на хидратиращи и омекотяващи кремове „Locobase Ripea”, „Likoid Lipokrem”, „Lipikar” и мляко „Dardia”.
Стабилната ремисия се улеснява от живот в продължение на 2-3 години в район с топъл климат (средиземноморски, пустинен климат, планини).

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури засилват ефекта на лекарствата. Ултравиолетовото облъчване се използва за повишаване устойчивостта на организма, рефлексологията се използва за активиране на имунната система, нормализиране на апетита и съня. Особено ефективни са климатичната терапия и хипербарната оксигенация.
Алерген-специфичната имунотерапия (ASIT) е метод за лечение и профилактика на дерматит чрез въвеждане на увеличаващи се дози от алергена. Благодарение на това алергичната реакция намалява. За деца над 5 години се предписва специален курс от процедури 

Профилактика

На първо място, пациентите трябва да водят здравословен начин на живот. Превенцията е насочена към елиминиране на възпалителния процес и факторите, причинени от хранителни алергии. При атопичен дерматит е необходимо да се предпази кожата от излагане на вода с висока твърдост, химически компоненти в лекарства и домакински продукти, твърди тъкани, да се извършват правилно водни процедури и да се приемат лекарства редовно. Кожните реакции се засилват при повишено изпотяване и стрес.
Като превантивни мерки трябва да се следват някои препоръки:

  • носенето на дрехи от леки естествени тъкани,
  • използване на мек сапун, специални емолиенти и продукти за лична хигиена за чувствителна кожа,
  • лечение на хронични патологии на ендокринната и храносмилателната система, за да се избегнат рецидиви,
  • провеждане на санаторно-курортно лечение,
  • извършване на домакинска работа със защитни ръкавици,
  • промяна на вида дейност, за пациент с атопичен дерматит, който работи в опасни условия,
  • спазване на специална диета и режим на сън,
  • прием на лекарства, предписани от лекар,
  • спазване на санитарните и хигиенните стандарти на организацията на труда,
  • редовно мокро почистване на къщата и вентилация,
  • ежедневни разходки на чист въздух,
  • закаляване на деца и възрастни.

Атопичен дерматит усложнения при възрастни

  • Дерматофитоза - гъбични инфекции се появяват на всяка част на тялото. По-често те засягат ингвиналните гънки, седалището, бедрата и краката. На външен вид огнищата на гъбичките са бледо оцветени и покрити с подобни на питириазис люспи. Границите му са розово-червени, те ясно ограничават лезията от здравия епидермис. По ръбовете има изпъкнал периодичен ръб, който се състои от папули, малки мехурчета и корички.
  • Кератомикозата е питириазис версиколор, който се проявява под формата на светлокафяви обриви, петна с неправилна форма с неравни "ажурни" ръбове. При хора с тъмна кожа тези петна са тъмнокафяви на цвят, покрити с едва забележими питириазисни люспи, които стават ясно видими при остъргване. Когато заболяването премине, петната остават депигментирани и не могат да получат тен.

Атопичният дерматит значително влияе върху качеството на живот на пациента и семейството му. Появата на човек със сърбящ дерматит предизвиква безпокойство сред другите поради инстинктивната предпазливост от заразяване с паразитна дерматоза. Сладострастното изражение на лицето на пациента, което се появява от "оргазъм" при чесане на лезиите, се свързва от други с психично разстройство. Следователно съдбата на човек с атопичен дерматит не е за завиждане: тя малко се различава от съдбата на прокажения. Ако към това добавим и невежеството на медицински специалисти, които не познават дерматологията и дават произволни препоръки за лечение, тогава картината на трудностите в общуването с връстниците става пълна .
Дългосрочните екзацербации на атопичния дерматит се усложняват от неврастенични, депресивни синдроми и истерия. По същество това е проява на прекалено изразени черти на характера, които изчезват веднага след възстановяването.

ДОМАШНО ЛЕЧЕНИЕ НА АТОПИЧЕН ДЕРМАТИТ

Домашно лечение на атопичен дерматит се извършва като се спазват следните препоръки, които могат да помогнат за намаляване на сърбежа:

  • Спазване на хипоалергенна диета. От диетата е необходимо да се изключат храни, които причиняват алергична реакция (шоколад, цитрусови плодове, риба, пържени храни и др.). Наред с медикаментите, диетата е задължителна за постигане на избавление от заболяването;
  • Ако вие или вашето дете има атопичен дерматит трябва да се миете в топла, но не гореща вода, като се използват продукти с неутрално pH, без оцветители и аромати;
  • Необходимо е да хидратирате кожата след къпане с кремове с емолиенти. Емолиентите са вещества, които я предпазват от загуба на влага и възстановяват защитната й функция. Редовната им употреба може да ви помогне да избегнете лекарствата;
  • Редовно овлажнявайте стаята с помощта на вентилация и овлажнител;
  • Поддържайте температурата на въздуха не повече от 22 градуса;
  • Не повивайте детето, не позволявайте прекомерно изпотяване. Студът е един от начините за успокояване на сърбежа;
  • Изрежете ноктите на детето, за да предотвратите силно разчесване и нараняване на кожата;
  • Мокри обливки на кожата. Те спомагат за поддържане на кожата овлажнена и насърчават по-активното проникване на специалните мехлеми, които се използват по време на тази процедура. Поради изпаряването на водата от превръзката, повърхността на кожата се охлажда, което спомага за намаляване на сърбежа и болката. Преди да извършите обливки, трябва да се консултирате с вашия лекар. При тежки форми на атопичен дерматит обливките се извършват в лечебни заведения.

Домашно лечение на атопичен дерматит може да бъде просто или сложно. Най-лесното и най-ефективно лечение е да се направят промени, за да се избегне или премахне всичко, което причинява алергичната реакция. Но се опитайте да не очаквате бърз отговор. Атопичният дерматит е по-лесен за контролиране, отколкото за лечение.

➤Препарат за пране и атопичен дерматит
Течните перилни препарати може да са по-малко агресивни от праховете или таблетките. Използвайте допълнителен цикъл на изплакване, когато перете, за да отстраните останалия перилен препарат.
➤Хладен компрес
Придържането на чиста, влажна кърпа до кожата може да облекчи сърбежа, който идва с атопичен дерматит.
➤Лечение на атопичен дерматит с овесени ядки
Добавете овесена каша към ваната или като паста върху кожата. Фино смляната овесена каша помага при сърбяща и суха кожа. Или  паста със сода за хляб. Добре сварени и смлени овесени ядки се смесват със сода за хляб и се слагат като лапа върху увредената кожа.
➤Вана с белина при атопичен дерматит
Мек разтвор на белина и вода може да облекчи възпалението и сърбежа, както и да убие бактериите, които могат да причинят кожни инфекции, когато имате атопичен дерматит. Добавете четвърт чаша домакинска белина към пълна вана с вода, накиснете за 10 минути и изплакнете. Говорете с вашия лекар, преди да опитате това, защото хлорът може да причини проблеми на някои хора. Ваните с белина са противопоказни за деца. те се правят само от възрастни пациенти с атопичен дерматит.
➤Баня с ябълков оцет при атопичен дерматит
Добавете ябълков оцет към водата за баня. Използвайте количество между 1 и 2 чаши. Ако имате атопичен дерматит, кожата ви вероятно има по-високо от нормалното pH. Естествено ниво на pH на кожата под 5,0 се счита за здравословно. Ябълковият оцет е лека киселина, така че прилагането му върху кожата може да възстанови естественото ниво на pH, облекчавайки симптомите на атопичен дерматит.

Народни средства при атопичен дерматит

Един от начините да да намалите интензивността на обривите и сърбежа е билковото лечение. Има рецепти от традиционната медицина, които помагат за укрепване на местния имунитет, намаляване на обриви и премахване на сърбеж.

  • Известна народна рецепта, която помага да се отървете от дерматит, са билкови бани с добавяне на отвари от лайка, низ и жълтурчета. Лечебните растения в равни пропорции се поставят в емайлиран съд, заливат се с вряща вода и се оставят да къкри 20-30 минути на водна баня. Готовият бульон се добавя към ваната на бебето при къпане. Отварата може да се използва и за лечение и профилактика на дерматит при възрастни.
  • Дъбовата кора, която съдържа танини, помага да се отървете от сухотата и удебеляването на кожата, причинени от атопичен дерматит. Натрошените суровини, изчислени като една супена лъжица на 250 ml вода, се приготвят в термос и се вливат в продължение на 1,5 - 2 часа. Прецедената запарка се добавя към ваната или се нанася върху засегнатите участъци от кожата под формата на мокри компреси.
  • Инфектираните кожни участъци могат да бъдат ефективно третирани с прополисово масло. Стритият на прах прополис се добавя към сгорещено растително масло и се задушава на слаб огън при непрекъснато бъркане. Маслото с напълно разтворен прополис се влива в продължение на няколко дни. Готовата инфузия се използва под формата на маски върху възпалени участъци от кожата.
  • Себорейните прояви на дерматит се лекуват чрез измиване на косата с отвара от лайка и живовляк. Отварата има подсушаващо и антисептично действие.

СВИНСКА МАС И АТОПИЧЕН ДЕРМАТИТ

Свинска мас и атопичен дерматит не са съвместими. Свинска мас при атопичен дерматит не може да се използва нито вътрешно, нито външно, за мазане. В миналото много майки са мазали бебетата със свинска мас, за предотвратят лющене на нежната бебешка кожа. При здравите кърмачета това не пречи, но ако бебето има атопичен дерматит са възможни усложнения, заради това, че свинската мас не е чиста. Дори и от магазин да се закупи свинска мас, за да се мажат атопичните участъци, пак може да се получи замърсяване. Да, повечето лекари казват, че атопичния дерматит е "гладен" или "плаче" за мазнини, но в случая не става въпрос за свинска мас.
Най-важното и необходимо противовъзпалително средство при атопичен дерматит е кралицата на мазнините - Омега 3. 

Богати на нея са тлъстите риби от северните морета. Най-добрите растителни източници на омега-3 са орехи, ленени семена и семена от чиа. За съжаление, растителните продукти съдържат прекурсори на Омега-3, които не всеки превръща добре в пълноценни Омега-3. Затова животинските източници са за предпочитане.
Заедно с храната, Омега-3 може да бъде получена от добавки: рибено масло под формата на капсули или в течна форма. Последните могат да се добавят към зеленчукови смутита. Дневната доза варира от 2000 до 4000 mg (EPA/DHA). С рибено масло може да се мажат и раните, които атопичния дерматит причинява.
Друг важен компонент при лечението на атопичен дерматит е гама линоленовата киселина (GLA). Тя има и противовъзпалителни свойства. Най-популярните източници на GLA са маслото от вечерна иглика, маслото от пореч и маслото от касис. Дозата на GLA трябва да бъде ¼ дозата на омега-3 (EPA/DHA). Допълнителни източници на GLA включват семена и ядки.
За да се поддържа пълното усвояване на есенциалните мастни киселини, е необходима поддържаща група под формата на естествени мазнини и мастноразтворими витамини. Последните включват витамини D, K, A и, разбира се, витамин Е. Тези витамини имат лек имуномодулиращ и антиоксидантен ефект. Не само това, наличието на мастноразтворими витамини е необходимо за пълното усвояване на минералите.
Вместо свинка мас при атопичен дерматит може да се ползва и кокосово масло. Нанасяйте го върху влажна кожа веднъж или два пъти на ден. То може да се бори с бактериите, които могат да причинят кожни инфекции. Проверете етикета, за да се уверите, че е „необработено“ или „студено пресовано“ кокосово масло.

ЗЕХТИН ПРИ АТОПИЧЕН ДЕРМАТИТ

Зехтин при атопичен дерматит може да се ползва само ако е висококачествен, и предимно вътрешно, като подправка на салати и за приготвяне на ястия (без да се пържи в него). Всеки знае, че зехтинът е популярен вариант, когато става дума за козметични продукти. Някои интересни факти за зехтина включват:

  • Има здравословно количество мононенаситени мастни киселини и антиоксиданти и тези свойства могат да бъдат полезни за кожата.
  • Има витамини A, D, E и K.
  • Известно е, че притежава овлажняващи свойства.

Зехтинът предлага много овлажняващи и успокояващи ползи за кожата. Като масло, получено от маслиновото растение, има смисъл да опитате тази естествена алтернатива при атопичен дерматит. Но за хора, които имат усложнен или тежък атопичен дерматит, прилагането на зехтин локално може да го влоши.

Възможни нежелани реакции на зехтин при атопичен дерматит

Въпреки че зехтинът може да бъде полезен в някои случаи, има рискове и странични ефекти, когато става въпрос за използване на зехтин върху кожата. Те включват:

  • Изсушава кожата: Олеиновата киселина върху кожата може да я изсуши, а зехтинът има високо съдържание на този агент.
  • Запушва порите: Известно е, че твърде много зехтин върху кожата запушва порите и води до появата на акне.

Използване на зехтин при атопичен дерматит върху детската кожа
Когато става въпрос за успокояване на кожата на вашето дете, зехтинът не е най-добрият избор. В проучване беше препоръчано зехтинът да се избягва върху кожата на бебе с атопичен дерматит. Може да предизвика дразнене и да разруши външния слой на кожата.