УХАПВАНЕ ОТ КЪРЛЕЖ | ЛАЙМСКА БОЛЕСТ | ЕНЦЕФАЛИТ | ЛЕЧЕНИЕ
Ухапването от кърлеж е често срещано явление в този сезон. Започва през пролетта, когато снегът се топи, и завършва с първите слани. Обикновено най-острият период е май. Някои кърлежи са носители на изключително опасни заболявания - енцефалит, лаймска болест, анаплазмоза, ерлихиоза и други заболявания. Ако попаднете на носител, патогенът навлиза в кръвния поток заедно със слюнката на кърлежа. Всеки без изключение може да се зарази.
Почти невъзможно е да усетите как кърлеж пълзи по кожата и ви ухапва. Смучещият кърлеж може да остане незабелязан и да се храни с кръвта на жертвата в продължение на няколко дни. Гладният кърлеж трудно може да се различи от някакъв безобиден паяк. Дължината му е само 4 mm. Кърлежът има корем, плътно „свързан“ с главата и 8 крака. На главата има хоботче, с помощта на което прегризва кожата и се забива в жертвата. Кърлеж, който не е имал време да пие кръв, е малък: трябва да имате висока чувствителност, за да усетите движенията му по кожата. Слюнката на кърлежа, подобно на много кръвосмучещи животни, има аналгетичен ефект. Това му позволява да действа незабелязано и да се задържа дълго време. Понякога кърлежът може да пие кръв до 5 дни, ако не е бил открит по-рано по тялото.
Анатомията на кърлежа му позволява да се надуе, когато се насити - до 10 мм. По размера на прикрепения кърлеж, можете грубо да определите колко време е пил кръв. Ако паразитът е малък, най-вероятно не е минало много време от ухапването. За лекаря размерът на кърлежа може да бъде важен показател: колкото по-дълго кърлежът смуче кръв, толкова по-голяма доза патогени ще успее да предаде на пациента. Именно прикрепените кърлежи представляват опасност. Докато паразитът пълзи по тялото, той не може да зарази жертвата си с нищо. Кръвопиецът избира внимателно мястото за ухапване и може да изследва кожата в продължение на няколко часа в търсене на подходяща зона.
Въпреки това има случаи, при които заразени пациенти твърдят, че са забелязали кърлежа, преди да е имал време да се закрепи. Може би кърлежът "тества" някои участъци от кожата в търсене на идеалното място за ухапване - и това се оказва достатъчно за предаване на инфекцията. Най-често кърлежите хапят между пръстите и задните части, в слабините, под коленете, в кръста, под мишницата, по врата, зад ушите и по скалпа.
ЛАЙМСКА БОЛЕСТ
Едно от най-опсаните последствия след ухапване от кърлеж е Лаймска болест, известна още като Борелиоза. Заболяването представлява остра бактериална инфекция, причинена от бактерията Borrelia burgdorferi и няколко други вида борелия (Borrelia garinii, Borrelia afzelii и др.). Лаймската болест засяга централната нервна система, ставите, кожата и сърцето.
Заразяването с лаймска болест е малко вероятно, ако кърлежът е пил кръв за не повече от 2 часа. Това се обяснява с факта, че в слюнката на паразита няма или има много малко борелия - бактериите живеят в червата му. Когато кърлежът се прикрепи и пие кръв, микроорганизмите постепенно се преместват в слюнчените жлези на паразита. И след това със слюнка те влизат в кръвта на ухапания човек.
Но дори ако прикрепеният кърлеж е бил бързо забелязан и отстранен, не може да се изключи възможността за инфекция. Точният отговор дали кърлежът е бил носител на заболяването ще даде изследването на паразита с PCR метода.
Инкубационният период на борелиозата продължава 7-14 дни.
Лаймска болест симптоми
❌Еритема мигранс
Обрив с кръгла или овална форма, който се появява около ухапването от кърлеж приблизително 7-14 дни след като човек се сблъска с паразита. В някои случаи обривът може да се появи месец след ухапването. Еритема мигранс е с форма на око и се появява при приблизително 90% от заразените Обикновено центърът на еритема мигранс е ярък и има ясно очертани ръбове, а червеният или виненочервеният обрив постепенно се разпространява от него под формата на пръстен. Между центъра и пръстена кожата е светла. Обикновено обривът не причинява дискомфорт, но някои пациенти съобщават за сърбеж или треска. На тъмна кожа еритема мигранс може да изглежда като хематом (натъртване). Няколко седмици след появата на първото огнище на еритема, обривът може да се разпространи в други части на тялото, където кърлежът не пил кръв.
❌Грипоподобни симптоми
По правило симптомите, подобни на грип или ОРВИ, се появяват няколко седмици след ухапването: висока температура, втрисане, главоболие, болки в мускулите и ставите, подути лимфни възли. За разлика от обикновените респираторни вирусни инфекции, симптомите на лаймската болест продължават повече от 2 седмици или могат да се появят и изчезнат отново и не са придружени от катарални прояви (запушване на носа, кашлица, лакримация).
❌Редки симптоми на борелиоза, пренасяна от кърлежи:
- силно главоболие (възможни са менингеални признаци - така наречената болка от мигренозен тип, когато има силна болка от едната страна на главата, обикновено в областта на слепоочието);
- невропатия (парализа) на лицевия нерв;
- възпаление и подуване на ставите;
- нарушения на сърдечния ритъм;
- недостиг на въздух ;
- стрелкаща болка в гърба и шията;
- изтръпване на ръцете и краката;
- гадене и повръщане.

Лаймската болест често едновременно засяга менингите, периферните нерви и корените, включително черепните нерви. Като цяло заболяването не е тежко. Пациентите могат да усетят слабост на лицевите мускули от едната страна на лицето или от двете страни (невъзможност за усмивка, надуване на бузите или намръщване), стрелкащи болки в ръцете, краката, шията, гърба и кръста, главоболие, изтръпване на крайниците. Лаймската болест често протича в латентна форма без еритема и може да се почувства няколко месеца и дори години след инфекцията. При поява на обрив или грипоподобни симптоми след ухапване от кърлеж трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или инфекционист.
За да се изясни диагнозата, специалист може да предпише кръвен тест за антитела срещу лаймска болест:
- Антитела от клас М се откриват в острата фаза на заболяването,
- Антителата от клас G се произвеждат няколко седмици след срещата с патогена.
ЗАЧЕРВЯВАНЕ СЛЕД УХАПВАНЕ ОТ КЪРЛЕЖ
В повечето случаи ухапването от кърлеж изглежда като ясно видимо петно със зачервяване, в центъра на което има рана с диаметър около 1-2 мм. Често може да бъде доста трудно да се идентифицира недвусмислено ухапване от кърлеж, без да се открие самият паразит върху тялото. Реакцията на тялото при ухапванве от кърлеж е приблизително подобна на тази при ухапвания от други кръвосмучещи насекоми, а външните признаци на ухапвания от кърлежи и други кръвопийци като цяло са подобни.
Освен зачервяването, именно ясно видимата рана в центъра на ухапването е важна отличителна черта на ухапванията от кърлежи. При много други паразити кръвосмучещите органи са толкова тънки хоботчета, че практически не остават следи, когато пробият кожата. Кърлежите имат доста големи устни части и начинът им на хранене изисква образуването на относително голяма дупка в кожата на гостоприемника. В обикновените случаи на следващия ден мястото на ухапване вече не сърби, след 2-3 дни отокът и зачервяването изчезват, а след още няколко дни кората на мястото на раната се отлепва. След около 10-12 дни на мястото на ухапването от кърлежа не остава следа.
Това се случва нормално, когато в раната от ухапване не се появи инфекция и не се развие възпалителният процес, а самата рана не е нарушена, надраскана или защитната кора върху нея не е повредена. Въпреки това, често поради различни нежелани фактори ситуацията може да се усложни, което е придружено от появата на допълнителни неприятни симптоми.
Например, ако прилепналият кърлеж е неправилно откъснат от кожата, дори ако паразитът остане невредим (т.е. в раната не останат части от тялото му), около мястото на ухапване често се образува бучка, която силно сърби. Това се случва поради нараняване на тъканите от грубо издърпаните устни части на кръвосмучещия, буквално залепени за кожата със залепнала слюнка.
Освен това:
- Когато премахвате паразита с пръсти, прекомерният натиск върху тялото води до изстискване на допълнителни порции слюнка в раната;
- Поради сърбежа, получената бучка обикновено се разчесва енергично, което допълнително засилва сърбежа, насърчава разпространението на зачервяване и може да провокира инфекция и по-нататъшно загнояване на мястото на ухапване.
Ако бучката се смазва навреме с болкоуспокояващ мехлем, тя постепенно намалява по размер и напълно изчезва след 4-5 дни.
По-опасна ситуация е, когато при изваждане на кърлеж тялото му се откъсва от главата (гнатозома), в резултат на което устните части остават в раната.
Отстраняването им от там не винаги е лесно, тъй като те са трудни за хващане дори с пинсети - гнатозомата на кърлежа е дълбоко забита в кожата и разкъсването на тялото му обикновено се случва по-дълбоко от нивото на повърхността на кожата. В този случай на мястото на ухапване, в допълнение към петно от зачервяване, остава забележима черна точка - устните органи на паразита. Ако откъснатата глава на кърлежа не се отстрани на втория или третия ден тъканта на мястото на ухапването ще започне да се разкъсва, ще се образува абсцес, от който впоследствие ще излязат остатъците от кърлежа заедно с изтичащата гной.
Често се образува болезнен абсцес с подуване. От момента, в който кърлежът се отдели, докато абсцесът се разкъса и от него изтече гной, минават средно 3-4 дни; мястото на абсцеса ще заздравее след няколко дни.
Когато паразитът се извади внимателно с помощта на специални устройства за отстраняване на кърлежи , на мястото на закрепване остава приблизително същата рана и подутина, както при самоотлепването на паразита. На мястото на ухапването остава малко червено петно с диаметър до 1 см - като при ухапване от комар. Основното правило е да го премахнете без резки движения и колкото по-рано, толкова по-добре. Изборът на тактика зависи от ситуацията. Ако наблизо има спешно отделение, препоръчително е да потърсите помощ там.
Как правилно да премахнете кърлеж
По-безопасно е да правите това с гумени ръкавици или през найлонов плик. Това улеснява защитата на кожата: ако случайно смачкате заразен кърлеж, можете да се заразите дори чрез малки рани и порязвания на пръстите си.
Процедура за самостоятелно премахване на кърлежа:
- Вземете пинсети. Понякога се препоръчва да се използва здрав конец или специална дръжка за ласо за отстраняване на кърлеж (те се продават в аптеките). Не можете да махнете кърлеж с ръце.
- Хванете кърлежа възможно най-близо до главата. Ако се използва конец, той трябва внимателно да се завърже около хоботчето, но да не се затяга много, за да не се разреже тялото на паразита. Не можете да изстискате кърлеж: вирусите и бактериите са концентрирани във вътрешността му. По същата причина не се препоръчва да използвате масло, лак за нокти или да го изгаряте с кибрит, за да премахнете кърлежите. Под въздействието на агресивни дразнители кърлежът започва да се задушава и може да отдели в раната голямо количество заразена течност - слюнка или чревно съдържание.
- С усилие, но бавно и спокойно издърпайте нагоре, като леко го въртите. Ако се използва конец, краищата му трябва да бъдат раздалечени, издърпани и повдигнати. В този случай не се препоръчва издърпване на кърлежа, тъй като главата или част от устния апарат заедно със слюнчените жлези могат да се отделят и да останат в раната. Тогава инфекцията ще продължи дори след отстраняването на паразита.
- Третирайте мястото на ухапването с антибактериално средство (например разтвор на йод или хлорхексидин). Ако нито едното не е налично, използвайте сапун и вода.
- Изпратете кърлежа за анализ. За да направите това, трябва да го поставите в буркан или контейнер. Покрийте съда с двоен слой марля или друг плат и го закрепете плътно с еластична лента.
Важно е да хванете правилно прикрепения кърлеж, за да не го повредите и да го издърпате изцяло. Външно заразените кърлежи не се различават от другите. Дали паразитът е заразен или не ще се установи чрез PCR изследване . Препоръчително е да поставите влажен памучен тампон или стрък трева в контейнера с кърлежа. Това прави по-вероятно кръвопийцата да стигне жив до лабораторията. Тогава резултатът от изследването ще бъде възможно най-точен.
По-трудно е да се идентифицират патогени в тялото на изсушен и смачкан кърлеж. Чуждите субстанции като масло или бензин, в които често се накисват извадените от тялото кърлежи, също усложняват изследването.
Ако главата или хоботът на кърлежа останат в раната, те трябва да бъдат отстранени със стерилна пинсета или игла по същия начин, както при отстраняване на треска. Ако не сте сигурни, че това може да се направи ефективно и безболезнено у дома, по-добре отидете в спешното отделение или при хирург в клиниката.
ЛЕКАРСТВА СЛЕД УХАПВАНЕ ОТ КЪРЛЕЖ
След ухапване от кърлеж той се изследва, за да се определи дали принадлежи към вид кърлеж, който може да бъде източник и носител на енцефалит или лаймска болест. При невъзможност за изследване на кърлежа се препоръчва да се направи кръвен тест (ELISA) за IgM, Ig G за патогени на енцефалит и лаймска болест. Ако е невъзможно да се изследва кърлежът се препоръчва спешна антибиотична профилактика без изследване на кърлежа, като са възможни нежелани реакции под формата на дисбактериоза, алергични прояви и др.
Схеми за спешно антибиотично лечение за профилактика до 5-ия ДЕН ОТ момента на ухапваането от кърлеж:
►Доксициклин 0,1 g 1 път / ден - 5 дни (не
се предписва за бременни и кърмещи жени и деца под 8 години)
►Амоксицилин 0,5 g 3 пъти дневно - 5 дни.
►Амоксиклав за възрастни - 0,625 g 3 пъти дневно - 5 дни.
За бременни и кърмещи жени е за предпочитане да се предписва антибиотик:
►Цефтриаксон интрамускулно в съответствие с инструкциите за употреба на лекарството, курс 3 дни.
►Амоксицилин за възрастни по 0,5 g 3 пъти дневно - 5 дни.
►Амоксиклав за възрастни - 0,625 g 3 пъти дневно - 5 дни.
Схема за спешно антибиотично лечение за профилактика по-късно от 5-ия ДЕН ОТ момента на ухапване от кърлеж (но не по-късно от 10-ия ден):
►Доксициклин 0,1 g 1 път / ден - 10 дни (бременни жени и деца под 8 години не се предписват).
►Цефтриаксон интрамускулно в съответствие с инструкциите за употреба на лекарството, курс 3 дни + еднократен ретарпен в доза от 2,4 милиона IU.
Препоръчва се:
Избягвайте прегряване, хипотермия, стрес; изключете приема на алкохол; провеждайте дейности, насочени към повишаване на неспецифичната резистентност на организма: приемане на мултивитамини, адаптогени, наблюдение на състоянието.
След ухапване от кърлеж в продължение на 2 месеца, всички пострадали трябва да бъдат наблюдавани от инфекционист в клиниката по местоживеене със задължителен клиничен преглед и термометрия. Ако температурата се повиши или се появят клинични признаци на заболяване, пациентите се изпращат в болницата.
Ако е невъзможно да се изследва кърлеж или кръв за хипертония на TBE, препоръчайте антивирусни лекарства за спешна профилактика на TBE в следните случаи:
- при контакт с жертви не по-късно от 3 дни след ухапване от кърлеж;
- при ваксинираните срещу TBE (които не са получили пълния курс на ваксинация срещу TBE);
- ако в миналото е имало реакция към прилагане на имуноглобулин;
- ако жертвата вече е получила спешна имуноглобулинова профилактика през текущия епидемичен сезон;
- при многократно изсмукване или едновременно изсмукване на няколко кърлежи - в допълнение към имуноглобулин против кърлежи.
Препоръчителни лекарства и схеми за химиопрофилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи:
►Йодантипирин според схемата: 0,3 g (3 таблетки) 3 пъти дневно през първите 2 дни, 0,2 g (2 таблетки) 3 пъти дневно през следващите 2 дни и 0,1 g (1 таблетка) 3 пъти дневно през следващите 2 дни. 5 дни. Противопоказания: индивидуална непоносимост към йодсъдържащи лекарства, бременност, деца.
►Anaferon по схемата: на възраст над 12 години по 2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 21 дни.
След курс на химиопрофилактика, за навременно откриване на възможен преход на заболяването към хроничен курс, контролен преглед една година след ухапване от кърлеж за CE и ICD.
ЕНЦЕФАЛИТ ПРЕНАСЯН ОТ КЪРЛЕЖИ
Вирусният кърлежов енцефалит (ВИКК) е остро инфекциозно заболяване. Причинява се от патоген от семейството на флавивирусите. Патогенът живее и се развива в слюнчените жлези на кърлежа. Когато паразитът ухапе жертва, вирусът навлиза в кръвта. Така възниква инфекцията. Можете да се заразите с енцефалит, пренасян от кърлежи, като пиете сурово мляко от заразени кози и крави. Вирусът в млечните продукти се убива само чрез пастьоризация.
След ухапване от кърлеж вирусът на енцефалит се размножава в тъканите и прониква в лимфните възли и кръвта. Когато вирусът се размножи и навлезе в кръвния поток, се образуват грипоподобни симптоми. Вирусът прониква през кръвно-мозъчната бариера и инфектира мозъчната тъкан, причинявайки неврологични симптоми.
Яркостта на клиничните прояви, скоростта на техния растеж и спецификата винаги зависят от подтипа на заболяването и местоположението на вируса.
- Европейски – характеризира се с 2 фази. Първите симптоми са подобни на грип и продължават около седмица. Втората фаза се характеризира с увреждане на нервната система в различна степен: от лек менингит до тежък енцефалит.
- Далекоизточен - обикновено започва с фебрилно състояние и протича остро. Други симптоми могат да се увеличат също толкова бързо, което води до парализа и кома. Смъртта може да настъпи в рамките на 6-7 дни.
Въпреки голямото разнообразие от симптоми и прояви на енцефалит, пренасян от кърлежи, има 4 основни клинични форми
- Трескав. Вирусът на кърлежовия енцефалит не засяга централната нервна система, появяват се само симптоми на треска, а именно висока температура, слабост и болки в тялото, загуба на апетит, главоболие и гадене. Треската може да продължи до 10 дни. Цереброспиналната течност не се променя, няма симптоми на увреждане на нервната система. Прогнозата е най-благоприятна.
- Менингиален. След период на треска настъпва временно понижаване на температурата, по това време вирусът прониква в нервната система и отново температурата се повишава рязко и се появяват признаци на неврологични разстройства. Появяват се главоболие с повръщане, силна фотофобия и скованост на мускулите на врата, симптоми на дразнене на мозъчните обвивки, промени в цереброспиналната течност.
- Менингоенцефалитен. Характеризира се с увреждане на мозъчните клетки, което се характеризира с нарушено съзнание, психични разстройства, конвулсии, слабост в крайниците и парализа.
- Полиомиелит. Началото на тази форма на заболяването се проявява със силна умора и обща слабост. Появява се изтръпване на тялото, последвано от отпусната парализа на мускулите на врата и ръцете, проксималните части на горните крайници. Появява се синдром на "висяща глава". Увеличаването на двигателните нарушения настъпва в рамките на една седмица, след което настъпва атрофия на засегнатите мускули. Полиомиелитната форма на заболяването се среща доста често, в почти 30% от случаите. Курсът е неблагоприятен, възможно е увреждане.
Струва си да се отбележи, че различните хора имат различна чувствителност към енцефалит, пренасян от кърлежи. Когато живее дълго време в естествено огнище, човек може да бъде изложен на повтарящи се ухапвания от кърлежи и малки дози от вируса. След това в кръвта се произвеждат антитела, чието натрупване допринася за развитието на имунитет към вируса. Ако такива хора се заразят, заболяването ще бъде леко.
В случай на енцефалит, пренасян от кърлежи, няма специфично лечение. Ако се появят симптоми, показващи увреждане на централната нервна система (менингит, енцефалит), пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран за осигуряване на поддържащо лечение. Кортикостероидите често се използват като симптоматично лечение. В тежки случаи е необходима трахеална интубация, последвана от изкуствена вентилация.
Етиотропната терапия се състои в предписване на хомоложен гама-глобулин, титриран срещу вируса на кърлежовия енцефалит. Благодарение на това лекарство може да се наблюдава ясен терапевтичен ефект, особено ако говорим за тежко или умерено заболяване. Гамаглобулинът се прилага интрамускулно по 6 ml всеки ден в продължение на три дни. Терапевтичният ефект се наблюдава 13-24 часа след приложението на лекарството - телесната температура на пациента се нормализира, общото състояние се подобрява, менингеалните симптоми и главоболието намаляват и дори могат да изчезнат напълно. През последните години серумен имуноглобулин и хомоложен полиглобулин, които се получават от кръвната плазма на донори, живеещи в естествени огнища на енцефалит, пренасян от кърлежи, се използват за лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи.
Само 2-3 седмици след интензивно лечение, при нормализиране на функциите на тялото и стабилизиране на състоянието на пациента, пациентът трябва да бъде изписан от болницата. Тежката работа и психическият стрес са противопоказни. Препоръчват се редовни разходки, желателно е използването на репеленти против кърлежи. Посещението при лекар е задължително в продължение на две години.
Тежестта на заболяването зависи от подтипа на вируса. При заразяване с далекоизточния подтип има голяма вероятност от развитие на тежка форма на енцефалит, пренасян от кърлежи. А заболяванията, причинени от сибирския подтип на вируса, по-често стават хронични. Но всеки подтип на вируса може да причини целия спектър от клинични форми на енцефалит, пренасян от кърлежи - от лек фебрилен или асимптоматичен до тежък фокален.
Вирусът на кърлежовия енцефалит е невротропен вирус. Тоест действа целенасочено – удря централната нервна система. Следователно при около една трета от пациентите инфекцията засяга главния и гръбначния мозък. Може да се развие менингоенцефалит, който води до сериозни и често необратими неврологични последици: парализа, тремор на крайниците, нарушения на говора и зрението и др. Според статистиката около 2% от случаите на заболяването завършват със смърт на пациента.
Инкубационният период продължава до 28 дни, въпреки че има и бързо начало на заболяването още на следващия ден след ухапването. Независимо от формата, симптомите са приблизително еднакви в началния стадий на заболяването.
Освен това може да няма очевидни прояви, по които лесно да се разпознае енцефалитът, пренасян от кърлежи. Това обикновено е типично състояние по време на инфекции: слабост, втрисане, висока температура (до 38–39 °C), болки в мускулите и ставите.
Единственият надежден начин за предотвратяване на тежък енцефалит е ваксинацията. Стандартната схема включва прилагане на 2-3 дози от ваксината, в зависимост от лекарството. Имунитетът започва да се развива 2 седмици след втората инжекция. Ето защо е важно да се ваксинирате преди началото на сезона на кърлежите.
Има и ускорена схема: ваксината се прилага двукратно с интервал от 7-30 дни, което осигурява необходимата защита.
След инфекцията IgM антителата се появяват в кръвта в рамките на 3-7 дни. Това са ранни антитела, те не са в състояние да неутрализират вируса. Ако дарите кръв за анализ през този период, наличието на тези антитела ще покаже острата фаза на заболяването.
През следващите 2 седмици титърът на IgM постепенно намалява, но титърът на късните IgG антитела се повишава. Те неутрализират вируса. В същото време се стартира допълнителен защитен механизъм - системата на комплемента. Тоест, имунната система увеличава силата си да се бори с инфекцията.
АНАПЛАЗМОЗА И ЕРЛИХИОЗА СЛЕД УХАПВАНЕ ОТ КЪРЛЕЖ

Моноцитната ерлихиоза се причинява от бактерията Ehrlichia chaffeensis (Ehrlichia). Микроорганизмите засягат белите кръвни телца, кръвоносните съдове, както и клетките на други органи и тъкани. Причинителят на анаплазмозата, бактерията Anaplasma phagocytophilum, атакува клетките на имунната система.
Инкубационният период на тези заболявания обикновено продължава 14 дни. Инфекциите протичат в латентна форма или имат симптоми, напомнящи грип: треска, втрисане, изпотяване, слабост, главоболие и по-рядко гадене, повръщане, диария. При ерлихиоза може да се появи макулопапулозен обрив по тялото. Характерният обрив при моноцитната ерлихиоза е плоски, бледочервени петна, които не се простират до дланите и стъпалата.
Двете инфекции провокират развитието на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация - нарушение на кръвосъсирването, при което се образуват кръвни съсиреци, възниква кървене, нарушава се работата на бъбреците и черният дроб и функционирането на няколко системи на тялото се инхибира едновременно. Това състояние се нарича полиорганна недостатъчност и, ако е тежко, води до кома.
Инфекциите могат да бъдат диагностицирани чрез изследване на кърлежа или чрез изследване на кръвта на ухапания човек. Вярно е, че вторият анализ ще бъде информативен не по-рано от 10 дни след ухапването.
За лечение на тези инфекции се използват антибиотици. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малка е вероятността от усложнения. Обикновено едноседмичен курс на лечение е достатъчен, за да отшуми болестта.
БАБЕЗИОЗА СЛЕД УХАПВАНЕ ОТ КЪРЛЕЖ
Бабезиозата е инфекциозно заболяване, причинено от протозои от рода Babesia. Патогенните микроорганизми проникват в червените кръвни клетки след ухапването от кърлеж. В тях Babesia се размножават и след това унищожават и продължават да улавят нови червени кръвни клетки. Инкубационният период продължава около 2 седмици. По това време Babesia активно се размножава в кръвта. Заболяването се усеща, когато има твърде много увредени червени кръвни клетки.
Бабезиозата се характеризира със същите симптоми като ARVI или грип:
- повишена умора,
- втрисане,
- главоболие,
- болка в мускулите и ставите.
В допълнение, бабезиозата има общи симптоматични характеристики с маларията:
- хемолитична анемия с жълтеница,
- хематурия (кръв в урината),
- остра бъбречна недостатъчност,
- увеличен черен дроб и далак.
Възможно е тежко протичане с развитие на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация и полиорганна недостатъчност.
Бабезиозата може да се подозира при отклонения в някои лабораторни параметри:
- намалени нива на червени кръвни клетки, тромбоцити и хемоглобин в общ кръвен тест;
- повишени нива на чернодробните ензими при биохимичен кръвен тест.
Заболяването протича в особено тежка форма при хора с намален имунитет. При тях бабезиозата може да се развие бързо. Характерни симптоми: висока температура, анемия, жълтеница и бъбречна недостатъчност. Често при лека бабезиоза при хора без съпътстващи заболявания имунната система се справя сама с инфекцията. Ако възникнат усложнения, антипаразитните лекарства се използват за лечение на бабезиоза.
ПРЕДПАЗВАНЕ ОТ УХАПВАНЕ НА КЪРЛЕЖ
Няма абсолютна защита срещу кърлежи, дори ако напълно избягвате да ходите в гората. Срещата с кърлежи е много по-лесна, отколкото изглежда: те могат да живеят навсякъде, където има почва и трева. Кърлежите се събуждат, когато въздухът се затопли до 5-7 ° C, тоест още през март-април, в зависимост от региона. Средно епидемичният сезон за инфекции, пренасяни от кърлежи, продължава от април до октомври.
Предпазни мерки при туризъм и екскурзии на открито:
- Изберете светли дрехи без шарки или с минималистични щампи: те са по-лесни за забелязване.
- Предпочитайте високите обувки и затворените дрехи с плътно прилепнали маншети и закопчалки.
- Пъхнете краищата на дрехите в обувки и платнени ръкавици.
- Не забравяйте за шапка, която надеждно покрива косата ви и идеално защитава врата ви (например шал).
- За допълнителна защита третирайте дрехите със специални спрейове или мехлеми (репеленти), които отблъскват кърлежите. Те трябва да съдържат компоненти против акари, като циперметрин и алфа-циперметрин.
- Не поставяйте палатката върху тревата - само върху пясък или гола земя.
Общи правила за безопасност през сезона на висока активност на кърлежите:
- След като се върнете от разходка, изтръскайте дрехите си: кърлежите не хапят през тъканта, но могат да пълзят по нея дълго време в търсене на отворена част от кожата.
- Внимателно прегледайте себе си и близките, с които сте излезли на разходка.
- Срешете косата си с фин гребен.
- Разресвайте и проверявайте домашни любимци, които излизат навън: кърлежите могат да ухапят домашни любимци или да се прехвърлят от козината им на хора.
- Не носете вкъщи букети от диви цветя и билки.
Рискът от среща с кърлежи остава до есента. Само с първите студове те отиват да зимуват в горните слоеве на горския под - до следващата година.
Оставете коментар