Умира ли се от рак на простатата | Рак на простатата лечение

Рак на простатата е злокачествен тумор на простатната тъкан. Няма специфични симптоми, особено в ранните етапи. Възможни смущения (бавно интермитентна струя урина, никтурия, постоянно желание за уриниране, болка в областта на таза и др.) са свързани с наличието на аденом на простатата или хроничен простатит при пациента.

При диагностицирането на рак на простатата се използва дигитален ректален преглед на простатната жлеза, определяне на PSA, ултразвук и биопсия. Лечението може да включва радикални подходи (простатектомия), минимално инвазивни интервенции (HiFu терапия, брахитерапия, криоаблация), външна лъчева терапия, хормонална и химиотерапия.
Простатната жлеза е специален орган на мъжката пикочно-полова система, разположен в пространството между ректума, срамната кост и пикочния мехур, покриващ значителна площ от уретрата. Простатата произвежда хормони и простатен сок, който е среда за живот на сперматозоидите, които влизат в матката и участват в регулирането на уринирането.

Продължителност на живота при рак на простататата

Продължителността на живота при рак на простатата зависи от етапа, на който е проведено лечението. Лекарите имат концепцията за „петгодишна преживяемост“, която им позволява да оценят успеха на лечението. Така че за пациентите, които са се консултирали с лекар в първия стадий на рак, петгодишната преживяемост е повече от 90% - тоест повече от 90% от хората живеят 5 години или повече след лечението. За втория стадий на рак тази цифра е 80%, за третия и четвъртия етап - съответно 40 и 15%. Ако пациентът потърси медицинска помощ в първия стадий на заболяването, тогава в резултат на терапията той може напълно да възстанови контрола върху функцията на пикочния мехур, сексуалната функция, да премахне тумора и да се върне на работа. След успешно лечение негативните прояви на рак на простатата се елиминират и болестта не намалява продължителността на живота. Във втория и третия етап успехът на лечението до голяма степен зависи от професионализма на лекаря и здравословното състояние на пациента, неговата възраст и общо благосъстояние. Терапията отнема повече време, лечението е по-сложно, но шансовете за успех са доста високи - продължителността на живота на повечето пациенти след лечението е 15 години или повече. При четвъртия стадий на рак на простатата прогнозата е неблагоприятна - рядко пациентите успяват да живеят повече от седем години след продължителна комбинирана терапия.

Приблизително 90% от случаите на рак на простатата се откриват в третия или четвъртия стадий. Следователно, отговаряйки на въпроса колко дълго живеят хората с рак на простатата, можем да кажем, че всичко зависи от стадия на заболяването, на който е започнало лечението. Радикалната простатектомия, извършена в ранен стадий на онкология при пациенти на възраст под 70 години, е гаранция за 10 или дори 15 години живот. Като цяло, след навременен курс на лечение, петгодишната преживяемост за първи или втори стадий е 85%, третият -50%, а четвъртият - не повече от 20%. Метастазите на рак на простатата се разпространяват в отдалечени области поради разпространението на раковите клетки през кръвоносните и лимфните съдове. Най-често болката в таза, подуването на краката в глезените или краката при рак на простатата означават увеличаване на броя на метастазите и че ракът е станал агресивен.

ВАЖНО Е ДА СЕ ЗНАЕ! Селенът намалява риска от рак на простатата с 63%! Вижте повече за селена ТУК

Излекувани от рак на простататата

Видът на лечението зависи от възрастта на пациента, здравословното му състояние, стадия на рака и неговите желания, обясняват излекувани от рак на простататата.
Възрастните мъже с патологии на белите дробове, сърцето, кръвоносните съдове и тежки хронични заболявания трябва да изчакат и да видят, тъй като хирургическата интервенция може да причини повече вреда на тялото, отколкото раковият тумор. В този случай е необходимо да се прави ултразвук на простатната жлеза и PSA тест на всеки шест месеца, за да се предотврати засилване на туморния растеж.

Операция при рак на простатата

Хирургичното лечение при рак на простатата се извършва по метода на радикалната простатектомия. Пациентът под обща анестезия или епидурална анестезия се подлага на ексцизия на простатната жлеза и околните тъкани, ако туморът се е разпространил извън простатата. Понякога е необходимо изрязване на лимфни възли и отстраняване на част от тумора в близките органи, тогава прогнозата за възстановяване е по-малко благоприятна и се извършва допълнителна химиотерапия.
Има почти 100% шанс за възстановяване при пациенти, чийто тумор не се е разширил извън капсулата на съединителната тъкан.
Продължителността на операцията е от 2 до 4 часа, предписва се при пациенти под 65 години поради възможни рискове и усложнения. Разрезът се прави в слабините или корема. Съвременното хирургично лечение на рак на простатата се извършва с помощта на робот Da Vinci, управляван от лекар. Операцията се извършва без разрези чрез малки пробиви, което ускорява процеса на заздравяване на тъканите и намалява броя на следоперативните усложнения, свеждайки до минимум риска от импотентност и други неприятни последици.

Колко струва операция при рак на простататата

Различните болнични заведения сами определят колко струва операцията при рак на простататата. Например в пловдивската болница Вита лапароскопска операци на простатата струва 2000лв. В някои болници цената малко по-ниска, в други малко по-висока

Орхиектомия при рак на простататата

При някои излекувани от рак на простататата дава добър резултат орхиектомията - отстраняване на един или два тестиса. Тази хирургична интервенция води до спиране на производството на ендогенен тестостерон и намаляване на скоростта на растеж и по-нататъшно развитие на злокачественото образувание. Препоръчително е операцията да се извърши само въз основа на диагноза след извършване на биопсия на жлезата. Орхиектомията може да се извърши не само амбулаторно, под местна анестезия, но и под пълна анестезия. По време на операцията се използва техника, при която визуалните промени остават незабелязани (запазване на връвта, въвеждане на изкуствени тестиси). Орхиектомията има смисъл в следните случаи: процесът на лечение с хормонални лекарства е невъзможен в резултат на придружаващи заболявания, които по никакъв начин не са свързани със злокачествено заболяване; ако не е възможно всеки ден да приемате предписани хормонални лекарства или инжекции.

Химиотерапия при рак на простататата

Химиотерапията включва използването на лекарства с токсини, които засягат бързо делящите се клетки. Поради факта, че туморните клетки се характеризират с бърз растеж и делене, химиотерапията позволява селективно въздействие върху тяхната обвивка и сърцевина, като ги разрушава. Това лечение се предписва на третия и четвъртия стадий на рак, когато туморът метастазира - токсичните вещества се разпространяват в тялото, унищожавайки патологичните клетки.
В ранен стадий на рак на простатата такова лечение не е препоръчително, тъй като има много странични ефекти, най-честите от които са гадене, косопад, умора и слабост. Предимството на противотуморните химиотерапевтични лекарства е възможността да се използват за агресивни тумори на простатата, които вече са метастазирали и не могат да бъдат отстранени хирургично. В комбинация с операция и хормонални лекарства, химиотерапията може да стабилизира или подобри състоянието на пациента.
Най-често използваните лекарства по време на химиотерапия са:

✅"Митоксантрон" - най-често се използва в комбинация с преднизолон в късните етапи на лечение на тумори от раков тип, с образуване на метастази в костната тъкан;
✅"Доксорубицинът" е признат за един от основните компоненти на химиотерапията, който се използва успешно не само при лечението на рак на простатата. Алгоритъмът за действие на лекарството върху всякакви клетки включва взаимодействие с ДНК на клетките. Това е придружено от блокиране на производството на протеин в тях, което от своя страна е почти основният строителен материал;
✅"Паклитаксел" - забавя степента на активност на раковите образувания, засягайки техния скелет, който се състои от голям брой микроскопични тръби. Благодарение на това те придобиват по-голяма гъвкавост и това провокира факта, че клетките вече не могат да се делят по нормален начин и скоро умират;
✅“Екстрамустин фосфат” е връзка между две вериги на ДНК, което прави алгоритъма за нейното копиране неуспешен. Резултатът от това е невъзможността за развитие на ракова клетка, която в крайна сметка умира. Курсът на химиотерапевтичните лекарства е шест месеца, те се предлагат под формата на таблетки или инжекционни разтвори (паклитаксел).
Химиотерапевтичните лекарства спират деленето на раковите клетки, забавят или спират растежа на тумора.

В същото време тези лекарства причиняват тежки странични ефекти, като:

понижени нива на левкоцити и имунитет;
анемия, нарушено съсирване на кръвта и предразположение към кървене;
гадене, повръщане и диария;
стоматит и язви в устата;
загуба на апетит, нарушения на вкуса;
косопад ;
обща слабост и умора;
задържане на течности и подуване;
периферна невропатия.

Лъчетерапия при рак на простататата

Радиотерапията включва излагане на раковите клетки на рентгенови лъчи, което уврежда тяхната ДНК и нарушава способността им да се делят. Извършва се с помощта на линеен ускорител, който разпределя нервно, гама и бета лъчение в областта на тумора и в някои случаи в областта на лимфните възли, за да спре растежа им и разпространението на патологични клетки в тялото. Външната лъчева терапия се прилага в курс от пет дни в седмицата в продължение на два месеца. Самата процедура е безболезнена и отнема само петнадесет минути, след което лицето се препоръчва да почива два часа. Предписва се само за големи тумори с метастази, тъй като радиацията може да засегне здравите клетки, причинявайки редица странични ефекти. Брахитерапията има по-малко странични ефекти поради селективното си действие - радиоактивни вещества (иридий, йод) се инжектират в простатата и въздействат директно върху тумора, практически без да засягат здравите клетки и тъкани. Това повишава ефективността на процедурата и минимизира страничните ефекти. Иглите с излъчващо вещество се поставят под анестезия и се отстраняват незабавно или през деня. HIFU терапията е друг модерен метод на лъчетерапия, който се използва за селективно унищожаване на тумор, без да се уврежда здравата тъкан. Състои се от ултразвуково въздействие върху онкогенна неоплазма, която разрушава структурните протеини на патологичните клетки.

Брахитерапията (интратъканна RT) е имплантиране на радиоактивни източници в тъканта на простатата. За лечение на рак на простатата се използва постоянна (ниска доза) и временна (висока доза) брахитерапия. За временна брахитерапия се използва изотопът 192 Ir. Отстраняването на радиоактивните игли се извършва след доставяне на необходимата доза в простатната жлеза. При локално авансирал рак на простатата (T3 N0 M0) се прилага високодозова брахитерапия, комбинирана с външно облъчване. При локализиран рак на простатата по-често се използва постоянна брахитерапия: в простатната жлеза се инжектират радиоактивни гранули 125I (период на полуразпад - 60 дни) или 103Pd (период на полуразпад - 17 дни). По-локализираното разпределение на йонизиращото лъчение по време на брахитерапия позволява по-висока доза радиация да бъде доставена на простатната жлеза с по-малко излагане на радиация на околната тъкан, отколкото по време на лъчетерапия с външен лъч. Въвеждането на радиоактивни източници се извършва през перинеума под контрола на трансректален ултразвук. Дозата на облъчване при имплантиране на 125I е 140-160 g, при имплантиране на 103Pd - 115-120 g.

Лекарита препоръчват използването на хранителни добавки с Амигдалин при онкологични заболявания, както и преди, по време и след химио и лъчетерапия.

Лекарства за рак на простатата

Растежът на рака на простатата се влияе от мъжките полови хормони, чиято повишена концентрация води до увеличаване на размера на тумора. Това е причината за ефективността на лекарствената терапия - с намаляване на количеството на андрогените и намаляване на чувствителността на туморните клетки към тяхното въздействие, растежът му значително се забавя. Резултатът от такова лечение е по-изразен, ако се приложи в ранен стадий на заболяването. Но е възможно да се забави растежа на онкологичен тумор и да се увеличи продължителността на живота на пациента с помощта на лекарствено лечение дори в късен стадий на рак.

Лечение с хормони

Използва се в четвъртия стадий на рак, когато хирургичното лечение е неефективно и може само да влоши състоянието на пациента и остава единственото налично средство за лечение на ракови тумори при възрастни хора с хронични заболявания. Хормонални лекарства за лечение на рак на простатата:
▶︎Аналози на хормоните на хипофизата - след тяхното използване нивото на андрогените в кръвта на мъжете пада до състоянието, което настъпва след хирургическа кастрация. Но за разлика от операцията за отстраняване на тестисите, това явление е обратимо - след приема на хормони нивата на тестостерон се възстановяват. Лекарствата от тази група - Lucrin, Diferelin, Decapeptyl - се използват чрез инжектиране.
▶︎Антиандрогени - предотвратяват взаимодействието на патологичните клетки с надбъбречните хормони; комбинацията от антиандрогени с хипофизни хормони в медицинската практика се нарича максимална андрогенна блокада и е един от най-ефективните методи за лечение на рак с лекарства. Лекарствата от тази група включват Flucinom, Casodex, Anandron.
▶︎Антагонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон , които понижават тестостерона, забавят растежа на онкогенните неоплазми и в допълнение стимулират клетъчната диференциация, поради което те се превръщат от патологични в типични клетки за простатната тъкан. Лекарствата от тази група са Фосфестрол, Фирмагон, Диетилстилбестрол. Лечението започва с антиандрогени - в някои случаи Casodex е достатъчен, за да забави растежа на тумора, като същевременно поддържа мъжката полова функция. Хормоналната терапия при пациенти под 60 години се провежда в комбинация с криотерапия - замразяване на тумора. При замразяване в патологичните клетки се образуват ледени кристали, които ги унищожават. Хормоните също се предписват в комбинация с лъчетерапия. Радикален метод за лечение на рак на простатата като част от хормоналната терапия е отстраняването на тестисите, след което производството на тестостерон се намалява необратимо. Използва се рядко поради тежката психологическа травма, която повечето мъже получават след тази операция.
В основата на механизма на действие на ендокринното лечение е намаляването на концентрацията на тестостерон в клетките на простатата, което се осъществява по един от следните начини:

потискане на секрецията на андроген от тестисите (серумната концентрация на тестостерон намалява);
конкурентно взаимодействие с андрогенните рецептори в ядрата на простатните клетки (вътреклетъчната концентрация на тестостерон намалява, нивото на серумния тестостерон не намалява).

Методите на хормонална терапия включват :

двустранна орхидектомия (отстраняване на двата тестиса);
терапия с агонисти на освобождаващия хормон на лутеинизиращия хормон (LHRH) - използват се лекарства гозерелин, леупрорелин, трипторелин, бузерелин;
терапия с LHRH антагонисти (дегареликс);
естрогенна терапия (диетилстилбестрол);
максимална (комбинирана) андрогенна блокада;
монотерапия с антиандрогени (стероидни - ципротерон, мегестрол и хлормадинон; нестероидни - бикалутамид, флутамид, нилутамид).

Препоръчва се да се приема кетоконазол , противогъбично лекарство, което инхибира синтеза на надбъбречните андрогени. Използва се като втора линия на хормонална терапия за метастатичен рак на простатата на фона на прогресията на процеса след максимална андрогенна блокада. Кетоконазол се предписва перорално в доза от 400 mg 3 пъти на ден.

Моноклонални антитела

Моноклоналните антитела са класифицирани като методи за имунотерапия на рак, които рядко се използват у нас, но са одобрени в Америка през 2006 г. На базата на тези лекарства се разработват ваксини, съдържащи антитела, които собствената имунна система на тялото използва за борба с раковите клетки.

Виротерапия

Един от съвременните методи за лечение на рак на простатата включва използването на вируси, които селективно унищожават раковите клетки, което улеснява борбата на организма с рака. Едно от най-обещаващите лекарства в тази група е ECHO 7 Rigvir, което ви позволява да спрете растежа на тумора и да активирате имунната система за борба с патологичните клетки. Предписва се в ранните стадии на рак преди и след хирургично лечение. На четвъртия стадий на рак се предписва терапия, която не унищожава тумора, но забавя растежа му и разпространението на раковите клетки в тялото, а също така подобрява благосъстоянието на пациента чрез намаляване на болката. След хирургично лечение пациентите могат да живеят петнадесет години или повече с успешна терапия. Лечението на рак на простатата в по-късните етапи е трудно поради интензивния растеж и разпространение на туморните клетки, но съвременните изследвания в тази насока ще направят възможно преодоляването на болестта в близко бъдеще.

Напреднал стадий на рак на простататата

Най-изразените симптоми се проявяват при напреднал стадий на рак на простатата поради далечни метастази. По-често се откриват в костите (гръбначен стълб, тазови кости, бедрена кост), белия дроб, мозъка и черния дроб. В тези случаи клиничната картина на рак на простатата в последен стадий може да бъде допълнена от следните симптоми:

❌Болка в костите.
❌Оток на долните крайници.
❌Увеличени лимфни възли.
❌Параплегия.
❌Жълтеница и др.

В допълнение, на последния стадий се развиват общи симптоми, характерни за общ туморен процес - изтощение, слабост, намален апетит, повишена телесна температура.
Необходимо е да се прави разлика между такива понятия като стадий и степен на рак на простатата. Степента на представената форма на рак трябва да се счита за показател за клиничния тип, който определя степента на морфологични колебания в клетките на простатната жлеза. Това означава, че е необходимо изследване на клетъчния тип, например биопсия. Именно това дава възможност да се определи диагнозата буквално на първия етап от формирането на заболяването. Стадият при рак на простатата определя увеличаването на размера на туморната формация и по-нататъшния растеж на лезията. Идентифицирането на етапа е не по-малко важно от степента на заболяването, тъй като позволява да се определи точно какво се случва с тумора и дали има метастази.
Стадии при рак на простатата

➤Първи стадий Т1
Туморът не се проявява клинично, има диаметър по-малък от 2 cm и се открива случайно. При подстадий Т1а са засегнати по-малко от 5% от паренхима на жлезата, при Т1b - повече от 5%. Подетап T1c се определя, ако в биопсичния образец се открият атипични клетки. На първия стадий туморът не може да бъде палпиран, всички промени в структурата на жлезата и нейните отделни клетки могат да бъдат определени само чрез микроскопско изследване.
➤Втори стадий Т2
Тумор с размери 2-5 cm без инвазия на капсулата на жлезата. T2a - засегнат е по-малко от половината от простатния лоб, T2b - повече от половината от едната страна, T2c - двустранно увреждане. На втория етап уголемяващото се образувание се забелязва на ултразвук, но местоположението му все още остава ограничено само до капсулата на жлезата и няма други огнища на разпространение.
➤Трети стадий Т3
тумор над 5 см, капсулата на жлезата нараства. T3a - семенните везикули не са засегнати, T3b - поникване в семенните везикули.
На третия етап инвазивен тумор се разпространява извън границите на простатата, които не са пряко свързани с жлезата или са разположени до нея.)
➤Четвърти стадий Т4
туморът расте извън капсулата, обхваща шийката или сфинктера на пикочния мехур, ректума, повдигащия мускул на ануса, тазовата стена.
В допълнение към значителното нарастване на туморния фокус, метастазите на етап 4 на рак на простатата растат в черния дроб, лимфните възли, белите дробове и скелетната костна тъкан.

Болки при рак на простатата

Болката при рак на простатата не е ранен диагностичен признак и не е специфичен. С напредването на туморния процес произходът на болката е свързан с дразнене на нервите, тяхното притискане от нарастващия тумор и метастатични лезии.
➡️Честотата на болката варира от кратки редки епизоди до синдром на хронична болка.
➡️Тяхната интензивност може да се оцени по десетобална скала от незначителна до непоносима.
➡️Типичната болка при рак на простатата е хронична тазова болка, локализирана в перинеума и таза, излъчваща се към ректума и пикочния мехур.

Злокачественото новообразувание на простатната жлеза започва със симптоми на доброкачествена хиперплазия на простатата. Това е непълно изпразване на пикочния мехур, ритмично уриниране, чести позиви. Рано или късно, без хирургично лечение, ракът на простатата ще започне да причинява остра задръжка на урина и да провокира хронична болка. Интензитетът на които нараства експоненциално с нарастването или разпадането на тумора.
Метастазите на тумора причиняват силна болка в гръбначния стълб, гръдната кост, тазовите кости, ребрата, бедрените кости и по-рядко в десния хипохондриум (с вторично увреждане на черния дроб).
Болка поради рак на простатата, симптоми на тумор (уринни проблеми, еректилна дисфункция) са причина незабавно да се консултирате с лекар (уролог).

Може ли да получите главоболие, ако имате рак на простатата?

Съвременните онколози са наясно с много явления, които съпътстват злокачествените новообразувания и не са пряко свързани с местоположението на тумора или неговия размер. Това са така наречените паранеобластични синдроми. Те могат да започнат да съществуват малко по-рано от откриването на самия тумор или едновременно с този факт. Най-често става дума за болки в костите, червени петна по кожата (еритема) и главоболие. Черепната болка може да бъде причинена и от казуистични метастази в костите на черепа. По-често главоболието придружава последните стадии на рак, придружени от тежка обща интоксикация и тежка анемия.Те са следствие от отравяне с продукти на разпадане на протеини и кислородно гладуване на мозъчната тъкан.

Какво причинява рак на простатата

Съвременните изследвания свързват причините за рак на простатата с хронични заболявания и възпалителни процеси, които засягат простатата и провокират патологични промени в нейните тъкани. Честите причини за рак на простатата включват:

❌Хормонален дисбаланс - тъй като туморът на простатата е хормонално зависим, появата и растежът му могат да бъдат предизвикани от повишаване на нивото на дихидротестостерон и андростендион (мъжки полови хормони).
Простатитът е възпаление на простатната жлеза, в резултат на което се нарушава кръвообращението и обменът на кислород в нейните тъкани;
❌Аденом на простатата - доброкачествените новообразувания допринасят за появата на клетки, които обикновено не се появяват в простатната жлеза, те са по-податливи на мутация и злокачествено заболяване, което провокира началото на онкологичния процес;
❌Бактериалните лезии на простатните клетки и автоимунните процеси увреждат генетичния апарат на клетките, насърчавайки тяхното неконтролирано делене и образуване на тумори.
❌Предраковите състояния, които включват атипична аденоза и хиперплазия на простатата, водят до образуването на раков тумор. При атипична аденоза в центъра на жлезата се появяват нодуларни образувания, чиито клетки бързо се делят и под въздействието на мутагенни фактори могат да се дегенерират в злокачествени.
❌Хиперплазия – активно фокално клетъчно делене, последвано от дегенерация или злокачествено заболяване; Рискът от развитие на онкологичен тумор се увеличава значително.
Рисковите фактори за развитие на рак на простатата са свързани с генетичната предразположеност и начина на живот. По този начин повишеното съдържание на животински мазнини в диетата, приемането на канцерогенни вещества в тялото като част от тютюневия дим и алкохолните напитки, вредните производствени условия в текстилната, химическата промишленост, заваръчните цехове и печатниците могат да допринесат за развитието на онкогенни образувания. Стагнацията на простатния сок поради заседналия начин на живот и нередовната сексуална активност може да бъде предразполагащ фактор за развитието на патологията. Други рискови фактори са болести, предавани по полов път, напреднала възраст, инфекция с ретровирус, цитомегаловирус и потисната имунна система.

Рак на простатата симптоми

Първите симптоми на рак на простатата (в ранен стадий на заболяването) отсъстват, така че наличието на рак може да се определи само със специален преглед - диагнозата се извършва с помощта на кръвен тест за PSA (специфичен простатен антиген). Първите симптоми на рак на простатата могат да се считат за затруднено уриниране, нарушена сексуална функция и наличие на кръв в урината и спермата. Пациентът свързва всички тези прояви с други заболявания, появата на някое от тях не означава наличие на ракови тумори, но може да бъде един от симптомите. Ракът на простатата обикновено се проявява, когато туморът достигне значителни размери и оказва натиск върху стените на пикочния мехур. В резултат на това мъжът може да изпитва чести позиви за уриниране - от 15-20 пъти на ден и повече от 2 пъти през нощта. В този случай урината излиза бавно, струята се прекъсва и усещането за пълнота на пикочния мехур остава. Процесът става адски болезнен, появява се усещане за парене, урината излиза на капки. Пациентът е принуден да напряга корема си, тъй като тонусът на пикочния мехур е отслабен, в някои случаи е необходимо да се инсталира катетър.
Инконтиненцията на урина и болката в областта на слабините също могат да бъдат симптоми на рак на простатата;
▶︎Подуване на долните крайници, гениталиите, скротума, причинено от метастази в лимфните възли;
▶︎Камъни в бъбреците , болка в лумбалната област - уретерът и бъбречният леген се разширяват поради изтичане на урина в обратна посока, което може да бъде причинено от раков тумор;
▶︎Ако онкологичният тумор увреди съдовете на уретрата или семенните везикули, тогава може да има примеси на кръв в урината и спермата;
▶︎Нарушена потентност възниква, когато нервните окончания са увредени от раков тумор;
▶︎Болезнената, суха кашлица показва, че ракът е метастазирал в белите дробове;
▶︎Пожълтяването на кожата и тежестта в дясната страна са симптоми на наличието на вторични тумори в черния дроб;
▶︎Ако човек изпитва болка по време на дефекация, тогава туморът може да засегне червата;
В по-късните стадии на рак може да се появи болка в костите, когато туморът метастазира в костната тъкан. Увеличаване на интензивността на всички описани по-горе симптоми може да се наблюдава в продължение на няколко години, те се появяват постепенно. Всеки от горните симптоми е причина да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед от уролог.

Рак на простатата диагностика

Дори и при най-незначителните проблеми с уринирането е препоръчително да се свържете с специалист в областта на урологията възможно най-скоро. Това може да бъде не само рак на простатата, но и аденом, както и възпаление в областта на простатата. Основният диагностичен метод е дигитално ректално изследване на ректума. Този метод е най-простият и позволява да се подозира онкологията. Но в случай, че образуването вече се усеща, това показва, че заболяването е в един от последните етапи. В тази връзка, дори в случаите, когато образуването не може да се палпира, на пациента се предписва допълнително изследване: кръвен тест за наличие на простатен специфичен антиген (PSA). За по-точна диагноза на мъжа може да се предпише ултразвук на простатата, компютърна томография, рентгеново и радиоизотопно изследване. Окончателната диагноза може да се постави след извършване на биопсия на простатната жлеза - с помощта на специфична игла през перинеума или ректума специалистът взема малка част от жлезата, за да направи изследване.

Какво е нивото на PSA при рак на простатата?

Раковият тумор, ограничен до границите на простатната жлеза, често е асимптоматичен и не се проявява по никакъв начин. Ето защо, за ранно и своевременно откриване на започващо агресивно заболяване, мъжете се препоръчват редовно да се подлагат на тест, който определя нивото на простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта. Простатно-специфичният антиген (PSA) в кръвта е протеин, синтезиран в простатната жлеза, чието нормално ниво е представено в таблицата по-долу:

Тестът трябва да бъде взет от мъже, започвайки от петдесетгодишна възраст. И ако в семейството е имало пациенти с рак, тогава се препоръчва тази процедура да започне по-рано. Определянето на нивото на специфичния антиген на простатната жлеза корелира с нейния размер. Ако имате голяма жлеза, нивото на PSA в кръвта е високо, но това не е важно. Тумор може да се образува и когато нивото на антигена е ниско. Антигенът може да присъства в кръвта както в свободна, така и в свързана форма. Съществува обратна връзка между свободния PSA и рака. Колкото по-ниска е серумната концентрация на антиген, толкова по-голяма е вероятността повишеното ниво да е причинено от наличието на раков тумор в простатната жлеза. Тази връзка е представена в таблицата по-долу:

Прогнози при рак на простататата

Прогнозата за пациенти с рак на простатата зависи от етапа, на който е проведено лечението. Експертите имат концепцията за „петгодишна преживяемост“, която им позволява да оценят успеха на лечението. Така че за пациентите, които са се консултирали с лекар в първия стадий на рак, петгодишната преживяемост е повече от 90% - тоест повече от 90% от хората живеят 5 години или повече след лечението. За втория стадий на рак тази цифра е 80%, за третия и четвъртия етап - съответно 40 и 15%. Ако пациентът потърси медицинска помощ в първия стадий на заболяването, тогава в резултат на терапията той може напълно да възстанови контрола върху функцията на пикочния мехур, сексуалната функция, да премахне тумора и да се върне на работа. След успешно лечение негативните прояви на рак на простатата се елиминират и болестта не намалява продължителността на живота. Във втория и третия етап успехът на лечението до голяма степен зависи от професионализма на лекаря и здравословното състояние на пациента, неговата възраст и общо благосъстояние. Терапията отнема повече време, лечението е по-сложно, но шансовете за успех са доста високи - продължителността на живота на повечето пациенти след лечението е 15 години или повече. При четвъртия стадий на рак на простатата прогнозата е неблагоприятна - рядко пациентите успяват да живеят повече от седем години след продължителна комбинирана терапия.

ВАЖНО Е ДА СЕ ЗНАЕ! Как витамин Б-17 Амигдалин влияе при рак?

Рак на простатата превенция

Днес медицината не може да предложи 100% начин за предотвратяване на рак, но ако следвате общите препоръки за поддържане на здравословен начин на живот, рискът от рак е сведен до минимум.
❇️Редовният сън е необходимо условие за поддържане на здравето на цялото тяло, по време на сън се произвежда мелатонин, хормон, който предотвратява появата и растежа на тумори.
❇️Здравословно хранене – включете в менюто си повече плодове и зеленчуци, особено полезни за поддържане на антиоксидантната защита на организма са кръстоцветните зеленчуци, бобовите растения, чесънът, лукът, цитрусовите плодове, зеленолистните и жълтите зеленчуци. Яжте постно месо, риба и морски дарове, предпочитайте растителни мазнини и зърнени храни, които са богати на диетични фибри, лесно смилаеми протеини, витамин Е и фитостероли.
❇️Избягвайте канцерогенни вещества - канцерогените, които провокират развитието на тумори, могат да влязат в тялото с храна, от замърсен въздух или вода; тютюневият дим, продуктите с ароматни и ароматизиращи добавки съдържат канцерогенни вещества, тяхната концентрация е повишена в предприятията на химическата промишленост.
❇️Профилактичен преглед при специалист - над 50-годишна възраст, мъже над 50-годишна възраст се препоръчва най-малко веднъж на две години да изследват простатната жлеза за наличие на рак и веднъж годишно за мъже с аденом, простатит и други патологии. Скринингът включва ултразвук на простатната жлеза и кръвен тест за простатен антиген.
❇️Физическата активност предотвратява задръстванията в простатата, укрепва стените на кръвоносните съдове и е профилактика на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания. Упражненията сутрин и вечерният джогинг или разходка за четиридесет минути могат да неутрализират вредата, причинена на тялото от заседналия и заседнал начин на живот.
❇️Редовен полов живот - предотвратява конгестии и възпалителни процеси в простатната жлеза, засилва тазовото кръвообращение и метаболитните процеси в простатната тъкан.