Аменорея | Липса на менструация | Видове, Причини и Лечение

Аменорея е нарушение на менструалната функция, при което жени в детеродна възраст (16 - 45 години) нямат менструация в продължение на шест месеца или повече. Аменореята, като правило, не е самостоятелно заболяване, а е симптом на генетични, биохимични, физиологични, психо-емоционални нарушения в организма. За да се идентифицират причините за липса на менструация, се оценява гинекологичната история, ултразвуковото изследване на тазовите органи и се изследва хормоналния статус. Лечението е насочено към елиминиране на основната причина за менструалната дисфункция.
Заболяването се класифицира като:

Фалшива. Цикличните и хормонални промени в яйчниците и матката са запазени, но липсва менструален секрет от гениталния тракт поради някаква анатомична обструкция. Такива пречки могат да бъдат вродени дефекти в структурата на гениталните органи: атрезия на влагалището , шийката на матката или химена . Така, в зависимост от анатомичния дефект при фалшива аменорея, менструалната кръв може да се натрупа във фалопиевите тръби ( хематосалпинкс ), маточната кухина ( хематометра ) или влагалището ( хематоколпос ).
Истинска. Характеризира се с липсата на менструално кървене и обуславящите го циклични процеси в организма. При истинска аменорея овулацията отсъства и бременността става невъзможна. От своя страна, в зависимост от причините, които я предизвикват, истинската аменорея може да бъде физиологична и патологична.

Физиологична аменорея не е болезнено състояние и се причинява от естествени условия (бременност, кърмене) или възрастови периоди на жената (детство, менопауза ).
Патологичната аменорея е тревожен симптом, показващ функционални или органични нарушения в женското тяло. Ако първоначално не настъпи менструация по време на юношеството, това се нарича първична аменорея. В случаите, когато редовната менструация спре поради някаква причина, аменореята се счита за вторична.

ВТОРИЧНА АМЕНОРЕЯ

Вторичната аменорея се среща при приблизително 10% от жените на възраст 17-45 години и се счита за тежка менструална дисфункция. Определящият признак е липсата на менструация в продължение на поне шест месеца. Вторичната аменорея може да бъде придружена от болка в долната част на корема (с маточната форма), психични разстройства (с психогенна форма), затлъстяване (с ендокринна форма), вегетативни разстройства (с яйчниковата форма) и др.
Факторите, които най-често влияят върху спирането на установената менструация и развитието на вторична аменорея са:

Анорексия (38%). Повечето пациенти с вторична аменорея са жертви на модни диети и анорексия, тежко психическо и физическо разстройство, характеризиращо се с обсесивно желание за отслабване. Целенасоченият отказ от хранене, злоупотребата с разхлабителни процедури и изкуствено предизвиканото повръщане при анорексия водят до внезапна загуба на тегло и развитие на психосексуални разстройства, депресия , запек и вторична аменорея.
Синдром на поликистозни яйчници (26%). Характерни симптоми, които предполагат поликистозни промени в яйчниците, са хирзутизъм , акне , нарушения на липидния метаболизъм, аменорея и липса на бременност.
Ранна менопауза (22%). Менопаузата се счита за ранна (преждевременна), ако менструацията спре при жена под 40-годишна възраст поради недостатъчна функция на яйчниците. Продължителният стрес може да предизвика преждевременна менопауза и аменорея.
Хиперпролактинемия (11%). Хиперпролактинемията е състояние, причинено от повишаване на нивото на хормона пролактин в кръвта. Характеризира се с млечен секрет от млечните жлези, различни менструални дисфункции , до пълното спиране на менструацията - аменорея.

В някои случаи спирането на менструацията може да служи като временна реакция на нервни сътресения и да се възстанови след известно време самостоятелно, без допълнителни интервенции. В повечето случаи обаче вторичната аменорея изисква квалифицирана медицинска намеса. Независимо от причината за вторична аменорея, общото за всички форми е спирането на менструалния цикъл, което преди това се е случвало повече или по-малко редовно, и безплодието. Другите симптоми са променливи и зависят от формата на вторична аменорея.

Психогенната аменорея е придружена допълнително от астеноневротични, депресивни или хипохондрични синдроми. Пациентите отбелязват повишена умора, тревожност, нарушения на съня , склонност към депресия и намалено либидо. Може да причини безпокойство: тахикардия , суха кожа , запек. Менструацията спира внезапно, няма период на олигоменорея .
Аменореята, придружена от загуба на тегло, е придружена от забележим дефицит на тегло; Медицинският преглед разкрива хипоплазия на млечните жлези и гениталиите. Други признаци на недохранване включват хипотония , брадикардия , хипотермия, хипогликемия и запек. Апетитът е намален, може да се развие постоянно отвращение към храната и кахексия, което показва началото на анорексия.
Хипоталамичният синдром при аменория се комбинира с ранен пубертет, затлъстяване , хирзутизъм , наличие на акне и стрии по кожата и вегетативно-съдова дистония .
Аменореята, свързана с хиперпролактинемия, се характеризира със спонтанна галакторея. Чести са оплакванията от цефалгия, световъртеж и артериална хипертония . Възникват психо-емоционални разстройства: промени в настроението, раздразнителност, депресивни реакции.
При овариалните форми на вторична аменорея изчезването на менструацията често се предшества от период на олигоменорея. Пациентите имат анамнеза за навременна поява на менархе и често нормална менструална функция. При синдром на резистентни яйчници менструацията спира преди 35-годишна възраст, но няма вегетативно-съдови нарушения, характерни за преждевременната менопауза. Аменореята, свързана със синдрома на загуба на яйчници, напротив, е придружена от горещи вълни, зачервяване на лицето, изпотяване и главоболие.

ПЪРВИЧНА АМЕНОРЕЯ

Първичната аменорея е състояние, при което пациентката няма менструация. За първичната аменорея е характерно:

На възраст над 14 години при липса на образувани вторични признаци (млечни жлези, пубисно окосмяване, окосмяване под мишниците и др.);
На възраст над 16 години при наличие на формирани вторични признаци ^[1]^[2] .

Честотата на аменореята е 2-3,5% сред жените в репродуктивна възраст. Делът на първичната аменорея е 10% от всички случаи на аменорея. Причините за първична аменорея могат да бъдат генетично обусловени (наследствени), анатомични и психо-емоционални фактори:

Наследственост. Много пациенти с първична аменорея имат фамилна анамнеза за късно (след 17 години) начало на менструация при майката или по-големите сестри. В такива случаи се говори за наследствени фактори, причиняващи аменорея. Първична аменорея се наблюдава при синдрома на Turner , заболяване, характеризиращо се с недоразвитие на половите жлези в резултат на анормално развитие на половите хромозоми.
Конституционни и анатомични особености. Те включват общо изоставане във физическото развитие, проявяващо се в характеристики на тялото (слабост, поднормено тегло, неразвити гърди, тесен таз и др.), Както и отклонения в развитието на гениталните органи (инфекция на вагиналния канал или химена).
Невропсихическо изтощение. Честите виновници за първична аменорея са стрес, тежки психо-емоционални сътресения, анорексия и изтощителна физическа активност. Такива фактори са изключително опасни за неразвитото тийнейджърско тяло, тъй като причиняват смущения на етапа на формиране на менструалната функция.

Основният симптом на първичната аменорея е липсата на менструация при пациентката. В този случай могат да се наблюдават признаци на забавено сексуално развитие под формата на нисък ръст, ниско телесно тегло, недоразвитие на външните полови органи и млечните жлези, липса на коса в подмишниците и пубисната област .
Някои генетични заболявания могат да показват типични морфологични промени. Например, при синдрома на Шерешевски-Търнър, пациентът като правило има нисък ръст, широк врат, промени във формата на ушите, високо небце, валгусна деформация на лакътните / коленните стави, страбизъм , вродени малформации на сърцето, бъбреците и големите съдове .
При наличие на мозъчни тумори се появяват неврологични симптоми под формата на главоболие и зрителни увреждания .
В случай на напречна вагинална преграда или атрезия на химена, пациентът обикновено се притеснява от циклична болка с разпръскващ характер в долната част на корема и / или в перинеума. Това се дължи на факта, че течността, освободена по време на менструация, се натрупва във влагалището и разтяга стените му.

АМЕНОРЕЯ ЛЕЧЕНИЕ

Методът за лечение на аменорея зависи от основното заболяване, което е довело до спиране на менструалния цикъл. И тук има два основни подхода: или терапия на разстройството, или хормонозаместителна терапия - използва се, ако не е възможно да се нормализира функцията на някой орган, например яйчниците.

Първична аменорея лечение

Ако причината за аменореята са хормонални нарушения, лекарят ще предпише изкуствени хормони, които ще подобрят функционирането на репродуктивната система. Ако състоянието е хронично и не подлежи на лечение, тогава ще трябва да ги приемате редовно.
Основни принципи на хормонозаместителната терапия:

заместителната терапия трябва да бъде представена от лекарства, които се състоят от аналози на естествени естрогени и гестагени в ниски дози;
лекарствата се предписват в цикличен режим (с прекъсвания) за образуване на менструално кървене;
лекарства за менопауза се използват като заместителна терапия; не се препоръчва употребата на комбинирани орални контрацептиви поради инхибиране на производството на FSH и LH;
при яйчникова недостатъчност лекарствата се предписват дълго време до възрастта на физиологичната менопауза (средно до 42 години).

Възможни усложнения при използване на хормонална терапия:

появата на артериална или венозна тромбоза;
появата на хормонално зависими тумори с доброкачествена или злокачествена природа с различна локализация (обикновено рак на гърдата ).

В случай на гладуване, силен стрес или прекомерна физическа активност лекарят ще препоръча коригиране на диетата, промяна на вида на дейността, приемане на успокоителни, както и консултация със специалист - психолог или психиатър, в зависимост от тежестта на състоянието.

►При хормонално активни тумори на хипофизата, например пролактином, се препоръчва консултация с неврохирург и ендокринолог. Те ще проведат допълнителни изследвания и ще предпишат специални лекарства - допаминови агонисти, които инхибират производството на пролактин. Хирургичното лечение се налага при малък брой пациенти и се предписва в изключителни случаи.
►Ако се диагностицира синдром на поликистозни яйчници, най-често се предписва хормонална терапия. Позволява ви да регулирате менструалния си цикъл, както и да забременеете и да износите дете до термин. В някои случаи се налага хирургично лечение. Синдромът на поликистозни яйчници обаче се счита за хронично заболяване, така че няма да е възможно да се отървете от него веднъж завинаги.
►В случай на синдром на Asherman и развитие на синехии в маточната кухина се извършва операция за тяхното изрязване. В 50% от случаите хирургическата интервенция позволява да се възстанови репродуктивната функция.
►При генетични и анатомични нарушения, които възникват при първична аменорея, ситуацията е по-сложна. В някои случаи не е възможно да се излекува аменореята и изобщо да се „стартира“ репродуктивната функция. Например, с пълна нечувствителност към андрогени, гонадна дисгенезия или вродени аномалии. Понякога се налага операция за отстраняване на гениталните органи - гонадектомия.
►Ако се подозират ендокринни нарушения, като излишък на кортизол или нарушена функция на щитовидната жлеза, гинекологът ще насочи пациента към ендокринолог. Специалистът ще проведе допълнителна диагностика и ще предпише лечение.

С други думи, терапията на аменореята зависи само от заболяването, което е довело до спиране на менструалния цикъл, както и от възможността за излекуване и възстановяване на репродуктивната функция. Решението за методите на лечение трябва да се вземе от лекар, а понякога и от няколко специалисти с различни профили (неврохирург, ендокринолог), въз основа на конкретната ситуация.

►За синдрома на Shereshevsky-Turner на пациента се предписва дългосрочна хормонална заместителна терапия. Преодоляването на безплодието е възможно чрез асистирани репродуктивни технологии с помощта на донорска яйцеклетка. При синдрома на Swyer гонадите, произвеждащи хормони, се отстраняват и след това пациентът се прехвърля на хормонална заместителна терапия.
►При патологията на хипоталамуса първата линия на терапия е възстановяване на нормалното телесно тегло и психо-емоционално състояние. За 70% от пациентите това е достатъчно, за да се образува менархе. Ако този подход е неефективен, е показана хормонална заместителна терапия за 8-12 седмици. Фертилитетът обикновено се възстановява без допълнително лечение.
►При синдрома на Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser се извършва пластична хирургия за оформяне или удължаване на вагината, за да се нормализира сексуалната функция. Семейното планиране е възможно с помощта на програма за сурогатно майчинство. Не се изисква хормонозаместителна терапия.
►При атрезия на химена и напречната вагинална преграда се извършва пластична хирургия. Не се изисква хормонозаместителна терапия.
►При заболявания на хипофизната жлеза , ако има мозъчен тумор, той се отстранява. Ако се установи хиперпролактинемия, се предписват допаминомиметици. В случай на хипофизна недостатъчност се предписва хормонална заместителна терапия. Преодоляването на безплодието е възможно чрез директна стимулация на овулацията .

Вторична аменорея лечение

Възможностите за лечение на вторична аменорея са тясно свързани с нейната форма. Терапията е насочена към елиминиране на причините за аменорея и, ако е възможно, възстановяване на менструалните и репродуктивните функции. Вторичната аменорея, причинена от загуба на тегло или анорексия, се лекува съвместно с психотерапевти и специалисти по хранене. На пациентите се предписва висококалорична диета с често разделно хранене, успокоителни, мултивитамини и психотерапия. Ако на този фон не настъпи спонтанно възстановяване на менструалния цикъл, се предписва хормонална терапия за 4-6 месеца. Пациентите с психогенна форма на аменорея се препоръчват да премахнат провокиращите фактори и да нормализират условията на труд и почивка. Показани са физиотерапевтични курсове: ендоназална електрофореза, CVZ масаж, балнеолечение.

Ако причината за аменореята е хипотиреоидизъм, се използват дългосрочни курсове на тиреоидни хормони. Пациентите с хиперпролактинемия се препоръчват да приемат бромокриптин, каберголин и техните аналози. Откриването на макроаденома на хипофизата въз основа на резултатите от изследването е основата за хирургично или лъчево лечение.

Терапията за овариални форми на вторична аменорея се състои в предписване на циклична хормонална терапия и ниски дози COC. Ако се открие тумор на яйчника, е необходима оофоректомия или аднексектомия (отстраняване на придатъците). При атрезия на цервикалния канал се извършва бужиране . Лечението на синехии на маточната кухина е хирургично, като се използва хистерорезектоскопия . В случай на инфекциозни процеси е показано предписването на етиотропна антибактериална терапия. В бъдеще, за подобряване на метаболитните процеси в матката, е препоръчително да се провеждат физиотерапевтични процедури - ултразвук, електрофореза , диатермия в областта на таза.

В повечето случаи с помощта на правилно организирано лечение е възможно да се постигне възобновяване на менструацията. Прогнозата за възстановяване на репродуктивната функция зависи от формата на вторична аменорея. Ако безплодието продължава, жената се препоръчва да се консултира със специалист по фертилитет. Съвременните репродуктивни технологии позволяват извършването на ин витро оплождане (по метода IMSI или ICSI ), ако е необходимо, с помощта на донорска сперма , донорска яйцеклетка или донорен ембрион . За да се увеличат шансовете за бременност след изкуствено осеменяване и успешен ембриологичен стадий, ембрионите се криоконсервират , последвано от размразяване и имплантиране в матката на пациентката. Хроничният спонтанен аборт е индикация за използване на сурогатно майчинство .
В зависимост от причината за аменорея се използват различни видове терапия:

В случай на хипогонадотропна нормопролактинемична овариална недостатъчност, първо нормализиране на телесното тегло и коригиране на психо-емоционалното състояние. Диетата трябва да бъде висококалорична, балансирана, с добавяне на витамин А, витамин Е и витамин D. При лечение на анорексия нервоза е необходим курс на психотерапия. След нормализиране на телесното тегло цикълът се възстановява в рамките на шест месеца при 80% от момичетата. Ако този подход е неефективен, лекарства за хормонозаместителна терапия с естествени естрогени и гестагени могат да се използват за 3-6 цикъла. Като правило, този подход ви позволява да „отмените инхибирането“ на хипоталамуса и да го върнете към физиологичния циркорален тип ритъм на производство на хормона GnRH (състояние, при което пиковите му емисии се появяват приблизително веднъж на час). Ако пациентката планира бременност, е възможно да се стимулира овулацията с антиестрогени и гонадотропини .
При нормогонадотропна нормопролактинемична овариална недостатъчност лечението се състои в коригиране на основното заболяване - синдром на поликистозни яйчници. Също така първо се коригират теглото и храненето. Загубата на телесно тегло с излишен ИТМ от три или повече килограма може да предизвика спонтанна овулация.
Инсулиновата резистентност се преодолява чрез спазване на диета с намалено съдържание на храни с висок гликемичен индекс и предписване на метформин . Ако телесното тегло е нормално или терапията е неефективна, се използват орални контрацептиви, които ще предотвратят усложнения и ще възстановят редовния цикъл.
При ендокринно безплодие овулацията се стимулира с антиестрогени и гонадотропини .
В случай на хипергонадотропна овариална недостатъчност, предотвратяването на усложнения и възстановяването на менструалната функция се състои в предписване на хормонална заместителна терапия в цикличен режим. Възстановяването на плодовитостта е възможно с помощта на асистирани репродуктивни технологии с помощта на донорска яйцеклетка.
При аменорея, причинена от анатомични дефекти, лечението включва хирургична интервенция, насочена към възстановяване на нормалната анатомия на органите, например дисекция на сраствания във вътрематочните синехии. След операцията се предписва хормонозаместителна терапия за 3-6 месеца. Ако пълното възстановяване на репродуктивната функция не е възможно, пациентът може да бъде помолен да потърси помощ от програми за сурогатно майчинство.
В случай на хиперпролактинемична овариална недостатъчност, свързана с тумор на хипофизата, анатомичният субстрат на аменореята се отстранява за лечение. При макропролактинома или други мозъчни тумори с тежки неврологични симптоми е показано хирургично отстраняване на патологичната тъкан. При микропролактином или асимптоматичен макропролактином се използват допаминомиметици.
При хиперпролактинемична овариална недостатъчност, която не е свързана с тумор на хипофизата, се коригира лекарствената терапия и при необходимост се предписват допаминомиметици.
При нормопролактинемична хипоталамо-хипофизна дисфункция се използват лекарства за хормонозаместителна терапия и, ако е необходимо, се извършва операция за възстановяване на нормалната анатомия на мозъка.

ХИМОПАЛАМИЧНА АМЕНОРЕЯ

Хипоталамична аменорея е патология , причинена от неправилно функциониране на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници. При него жените нямат менструация повече от шест месеца, нарушава се производството на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони (FSH и LH) и намалява нивото на естроген .
Функционалната хипоталамична аменорея (FHA) е придружена от тежка загуба на тегло. Често пациентите развиват и психични разстройства, като булимия , анорексия , биполярно или тревожно-депресивно разстройство. Най-честата причина за развитието на патологията е стресът, хроничният енергиен дефицит, рязката загуба на тегло и прекомерната физическа активност. Това до голяма степен е следствие от промени в начина на живот. В опит да отговорят на съвременните „идеали“ за красота, жените намаляват калоричното съдържание на диетата си, отказват определени храни, предпочитат вегетарианството, а понякога дори и гладуването, като същевременно продължават да се занимават с интензивна физическа активност. Жените смятат, че по този начин лекуват тялото, подобряват фигурата и общото си благосъстояние, но рязкото намаляване на мастната тъкан води до невроендокринни нарушения. Аменореята може да бъде следствие от енергиен дефицит, който възниква при обширни травми, изгаряния и синдром на малабсорбция - нарушена абсорбция на хранителни вещества в червата
Основният симптом е липсата на менструация. Установено е, че аменореята се причинява от загуба на 5-18% от телесното тегло, ако не е прекомерна. Освен това, в случай на FHA, пациентите нямат период на олигоаменорея - нередовна рядка менструация, т.е. менструацията изчезва веднага след редовен менструален цикъл. По този начин за аменорея трябва да се счита липсата на менструация в продължение на 6 месеца с преди това нормален менструален цикъл.
FHA се характеризира със симптоми, свързани с липса на естроген (хипоестрогенизъм), например, появява се хиперпигментация или хипопигментация на кожата, косата става по-тънка и започва да пада значително. Появяват се вегетативно-съдови симптоми: горещи вълни, усещане за топлина, изпотяване, нарушения на съня . Пациентите отбелязват чести промени в настроението, раздразнителност и сълзливост. Има сухота и парене във влагалището, недостатъчна вагинална влажност и дискомфорт по време на полов акт .

Късните прояви на хипоестрогенизъм включват остеопороза , при която костите стават крехки, което увеличава риска от фрактури. Ако пациентът продължи да отслабва, симптомите на глад се увеличават: телесната температура и кръвното налягане се понижават, появяват се запек и гастрит .
Тъй като причините за заболяването могат да бъдат различни, няма единен подход при избора на терапия. Лечението може да бъде амбулаторно или стационарно. Индикации за хоспитализация са силно изтощение, което е придружено от понижаване на кръвното налягане, брадикардия (забавен сърдечен ритъм) и тежък енергиен и електролитен дисбаланс.
Амбулаторното лечение включва:

лечение с психотерапевт, като когнитивно-поведенческа терапия;
хормонална заместителна терапия;
адекватно хранене за покриване на енергийния дефицит;
намаляване на физическата активност (при спортисти).

При хормонална заместителна терапия се предписват естрогени и прогестерон . Обикновено се използват гелове с добавка на микронизиран прогестерон. Пациентите се предупреждават предварително, че овулацията се възстановява по време на лечението, така че трябва да използват контрацепция. Понякога, за да се възстанови менструалният цикъл, лекарят предписва комбинирани орални контрацептиви; предпочитание се дава на лекарства с естрадиол валерат. За предотвратяване на остеопороза пациентите приемат витамин D и калций .

Аменорея последствия

Аменореята не застрашава живота на жената, но може да причини безплодие и патологични промени в тазовите органи, като:

Намаляване и атрофия на матката
Разрушаване на ендометриума с образуване на сраствания
Пълно блокиране на матката
Остеопороза (повишена чупливост на костите)

За съжаление, ако една жена не се консултира навреме с гинеколог, последствията от аменореята могат да бъдат необратими. Изброените патологии са изключително трудни за лечение, а в някои случаи жената завинаги е лишена от възможността да стане майка.

АМЕНОРЕЯ БИЛКИ

Домашни средства за лечение на аменорея (липса на менструация)

Обелете 2 кг лук и добавете 3 литра вода. Варете, докато разтворът стане тъмно червено-кафяв, след което охладете и прецедете. Приема се по 0,5 чаши 30 минути преди хранене сутрин и вечер при липса на менструация.
Люспите от 8 глави лук се заливат с 1 л вода, добавят се 2 чаени лъжички смлян карамфил и се вари 10 минути под капак, след което се прецежда и се приема по 150 мл 3 пъти на ден преди хранене при аменорея
При женски заболявания се препоръчва 3 пъти дневно по 1 чаена лъжичка настърган лимон или портокал с кората, смесена със захар.
Вземете 8 супени лъжици лук, смлян на каша, и 1 счукан корен от слез, добавете 2 литра вода, варете 25 минути, след това добавете 10 г стрити на прах карамфил и 5 г сух амоняк и оставете да ври още 5 минути, прецедете. Пийте 50 ml 3 дни преди началото на менструацията.

Билки и билкови смеси при липса на менструация

1 супена лъжица листа от киселец се заливат с 1 чаша вряла вода и се оставят захлупени 2 часа. Приемайте по 2 супени лъжици 3 пъти на ден, разредени с мед.
1 супена лъжица плодове и 1 супена лъжица хвойнови клонки с борови връхчета се заливат с 1 литър вряща вода и се оставят да къкри на тих огън 5 минути. Пийте на малки глътки на всеки 2 часа през деня при липса на менструация.

Внимание! При остри бъбречни заболявания не трябва да се използва хвойна.

Залейте 0,5 чаени лъжички семена от магданоз в 2 чаши студена вода и оставете за 8 часа. Приемайте през деня при аменорея (липса на менструация).
Вземете тегловни части по 2 части билка рута и кора от морски зърнастец, 7 части листа от розмарин. Залейте 1 супена лъжица от сместа с 1 чаша вряща вода, оставете да изстине, прецедете. Приемайте по 2 чаши на ден в продължение на 8 дни
Вземат се по 2 части билка рута и бяла тинтява, по 3 части билка пелин и плод от хвойна. Приготвя се отвара от 1 супена лъжица смес в 1 чаша вода. Приемайте по 2 чаши преди лягане при аменорея (липса на менструация).
Вземат се по 2 части билка рута и цвят от лайка, по 3 части лист от розмарин и лист от маточина. Приготвя се отвара от 1 супена лъжица смес в 1 чаша вода. Пие се по 1 чаша сутрин и вечер при аменорея (липса на менструация).
Вземете билка рута, жълт кантарион, билка бял равнец, корен от женско биле и плодове от хвойна в равни части по тегло. Приготвя се отвара от 1 супена лъжица смес в 1 чаша вода. Приемайте по 2 чаши вечер при аменорея (липса на менструация).

►В селата много жени, при липса на менструация или някаква нередовност в менструалния цикъл, използват най-простото лекарство - риган. Запарва се на око по две-три щипки в порцеланов съд, пие се по три-четири чаши на ден, като се смесва с мляко и се подслажда на вкус. Този чай е полезен и при болезнена менструация и настъпване на менопаузата. Но за бременни жени, особено склонни към спонтанни аборти, риганът е противопоказан.
►При липса на менструация цветът на невена и листата му, взети от долната част на стъблото, действат много по-меко. Две супени лъжици се запарват в литър вряща вода цяла нощ в термос и вместо чай се пие по една чаша 3 пъти на ден.
►При аменорея - липса на менструация - се използва салвия. Една супена лъжица изсушени корени се заливат с чаша вряла вода, запарват се на водна баня 30 минути, оставят се да изстинат 10 минути и веднага се прецеждат. Приемайте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.

Рецептите на Ванга при аменорея

Бледа, оскъдна менструация, също нередовна, възниква при анемия, след тежко заболяване или нервен шок. Ако една жена изпитва болка по време на оскъдна менструация, това обикновено показва, че отворът на матката е твърде тесен.

За да намалите болката трябва да лежите повече и да ядете само мляко и оризова каша с мляко тези дни и да пиете малко чай.
За приемане през устата се препоръчва отвара от мента, подсладена с мед, както и отвара от плодове на хвойна.
Добри лекарства са китайската канела, бобровата струя, дивия кимион, отвара от оман, отвара от червен боб, корен от воняща ферула, семена от майорана.
Пийте две чаши гореща запарка от лайка или приемайте тинктура от вино или водка от канела, карамфил и шафран два пъти на ден.
Изсипете чаша и половина вода , оставете да заври, намалете котлона до минимум, докато кипенето спре, и добавете 4 грама сушени листа от седефче във водата. Варете петнадесет минути, като избягвате кипенето. Прецедете и изпийте целия бульон наведнъж; по-добре е сутрин на празен стомах, след което не яжте шест часа.