Изпотяване (хиперхидроза) представлява повишено отделяне на пот, често със силна неприятна миризма, което предизвиква дискомфорт. Изпотяването възниква поради увреждане на периферните и централните части на нервната система, които регулират отделянето на пот, хормонален дисбаланс и екзогенна интоксикация. За установяване на причината за повишеното изпотяване се правят специални изследвания и неврологичен преглед, изследва се хормоналния профил. 

Прекомерното изпотяване е субективно оплакване: пациентите забелязват, че се потят повече от другите хора. Човек открива мокри петна от пот върху дрехите не само в подмишниците, но и на гърдите или гърба. Изпотяването е съчетано със студена кожа и неприятна, остра миризма, която лесно се усеща от разстояние. Пациентите могат да забележат, че голямо количество пот се появява само на определени части на тялото - например по дланите и стъпалата на лицето. Повишеното изпотяване се провокира от стрес, малка физическа активност и прием на храна.

Изпотяването причинява и психологически разстройства: човек започва да изпитва чувство на срам, дискомфорт и избягва контакт с другите. Голямо неудобство причинява прекомерното изпотяване на дланите, което пречи на професионалните дейности и затруднява срещата с хора и ръкостискането. Краткосрочното увеличаване на производството на пот в отговор на физически труд или емоционален шок се счита за нормално, но постоянната хиперхидроза, която нарушава качеството на живот, е индикация за контакт със специалист.
Видове хиперхидроза: 

►Палмарна - обхваща зоните на дланите
►Плантарна - зоната на краката
►Аксиларна - зоната на подмишниците
►Краниофациална - зоната на лицето и скалпа
►Перинеална - зоната на чатала

Палмарна (дланна) хиперхидроза

Това е най-важната форма на хиперхидроза, която причинява множество проблеми в социалната, емоционалната и професионалната сфера и може да доведе до сериозни лични последствия. 
При тежка палмарна хиперхидроза всичко, до което пациентът се докосва, се намокря, така че в училище такива деца не могат да пишат с химикалки, тетрадките и учебниците им се намокрят, което предизвиква неразбиране сред учители и съученици. От детството си такива хора се опитват да избягват ръкостискане, докосване, танци и не могат да се занимават с някои спортове, които изискват да държат нещо в ръцете си - тенис, волейбол, стрелба. Имат затруднения при свиренето на музикални инструменти (пиано, цигулка, китара).
В професионалната сфера постоянно мокрите длани също водят до множество ограничения - трудна е работата с хартия, прецизна механика, часовници, електротехника и електроника, бижута и оптика, както и работа с хора, която изисква ръкостискане и докосвания (масажисти, фризьори).

Плантарна (стъпална) хиперхидроза

При тази форма на повишено изпотяване проблемът може да бъде скрит от другите, но това не го прави по-малко значим за пациента. Обикновено се комбинира с палмарна хиперхидроза. Продължаващите проблеми, пред които са изправени пациентите с тежка плантарна хиперхидроза, включват:

  • бързо изпотяване на обувките и чорапите;
  • невъзможност за носене на отворени обувки;
  • чести настинки през зимата (тъй като изпотяването на краката не спира дори през студения сезон).

Постоянно мокрите крака, съчетани с необходимостта да се носят затворени обувки при всякакви обстоятелства, дори и при горещо време, често водят до мацерация (подуване и омекване) и вторични кожни лезии като мазоли, бактериални или гъбични инфекции на кожата. Това от своя страна може да допринесе за интензивна миризма. 

Аксиларна хиперхидроза

Тази форма не се среща при деца преди пубертета, тъй като появата й е свързана с повишаване на хормоналната активност. Може да се комбинира с палмарна или палмарно-стъпална хиперхидроза, но в изолирана форма е най-честата форма на първична хиперхидроза.
Струва си да се отбележи, че такава хиперхидроза не трябва да включва леки форми на повишено изпотяване на подмишниците, характерни за лятото, или минимално изпотяване, което, благодарение на натрапчивата реклама на антиперспиранти и дезодоранти, често привлича повишено внимание. На практика лекарите наричат ​​аксиларна хиперхидроза онези форми на прекомерно изпотяване, при които стандартните козметични продукти не помагат, а социалната дезадаптация възниква поради значително количество пот, забележимо върху кожата и дрехите. Такива пациенти избягват да носят бели и цветни дрехи, не могат да спазват дрес кода (стюардеси, сервитьори, офис служители) и са принудени да прибягват до различни трикове (например поставяне на тоалетна хартия или хигиенни превръзки в подмишниците). Допълнително неудобство е добавянето на миризма и бързото й разпространение в резултат на изпаряване на потта.

Краниофациална (лицева) хиперхидроза

Тази форма на хиперхидроза е прекомерно изпотяване на лицето и скалпа. Може да се комбинира с горните форми, но доста често е изолиран вид. В този случай типичните прояви могат да се появят в юношеска възраст. Появата на повишено изпотяване в по-късна възраст и при жени по време на менопаузата трябва да постави под съмнение диагнозата първична хиперхидроза. Изпотяването на лицето може да бъде ограничено до челото и горната устна, но в екстремни случаи се наблюдава прекомерно изпотяване по цялата повърхност на лицето в комбинация със скалпа.
Изолираното изпотяване на скалпа (черепна хиперхидроза) рядко показва признаци на първично, тъй като не се характеризира с връзка с тревожност, както и наличието на пот през нощта и по време на сън. Тежката краниофациална хиперхидроза може да създаде сериозни социални проблеми, особено когато е необходимо да се говори публично и да се общува с хора. В допълнение, често се комбинира със стресиращо зачервяване на лицето (синдром на зачервяване или еритрофобия). Тази комбинация се нарича синдром на зачервяване .

Перинеална хиперхидроза

Прекомерното изпотяване на доста деликатна част от тялото рядко води до значителни прояви поради възможността за „скриване“ на проблема. Това вероятно е причината лекарите да не знаят истинската честота на такава хиперхидроза. Само изразените прояви - постоянният риск от намокряне на панталоните в задните части и чатала - принуждават такива пациенти да потърсят медицинска помощ. На практика тази форма често се изолира или комбинира с аксиларна хиперхидроза, което изглежда естествено, като се има предвид сходството на анатомичното значение на тези зони.

НОЩНО ИЗПОТЯВАНЕ

Според статистиката повече от една трета от пациентите се оплакват от периодично изпотяване, което се случва през деня. Това състояние не винаги е признак на заболяване, но ако такъв симптом се появява редовно без видима причина и през нощта, трябва да обърнете внимание на това. Нощното изпотяване засяга приблизително 3% от населението и може да е признак за сериозно заболяване. Необходимо е да се консултирате с лекар, за да определите причината за заболяването.
Причини за нощно изпотяване:

❌инфекции - туберкулоза , за които този симптом е много характерен. Други инфекциозни заболявания включват ХИВ , грип и други заболявания с повишена телесна температура.
❌хормонален дисбаланс: менопауза , диабет , заболяване на щитовидната жлеза , пубертет, бременност
❌синдром на обструктивна сънна апнея
❌ГЕРБ
❌стрес, безпокойство
❌затлъстяване
❌злоупотребата с наркотични вещества
❌рак
❌сърдечно-съдови заболявания
❌болестта на Паркинсон
❌странични ефекти на някои лекарства, като антидепресанти, хормонални лекарства, антидиабетни лекарства, болкоуспокояващи, стероиди. Често нощното изпотяване е страничен ефект на Джанерики (ацикловир, албутерол, амлодипин, аторваститин, бупропион, буспирон, циталопрам, ципрофлоксацин, езомепраизол, глипизид, жилища и инсулин, левотироксин, лизиноприл, лоратадин, яхния, никодин, омопрозен, омипролезол, пл. Роксетин, преднизон, сертралин суматриптан, тадалафил, тразодон, золпидем).

ЕФИКАСНО СРЕДСТВО ПРОТИВ ИЗПОТЯВАНЕ

Лечението на първичната хиперхидроза се извършва доста често и ефективно, но поради сложността на първичната диагноза пациентите често посещават много различни специалисти в търсене на адекватен метод за лечение на заболяването.
Като цяло е по-правилно да се говори за необходимостта от мултидисциплинарен подход към лечението с участието на общопрактикуващ лекар, ендокринолог, дерматолог, невролог, психотерапевт и хирург. Опитът на лекаря, познаването на проблема с хиперхидрозата и възможностите за нейното отстраняване са от първостепенно значение.

Кои са най-ефикасните средства против изпотяване

При лечението на хиперхидроза могат да се разграничат следните подходи:

  • лекарствена терапия;
  • локален ефект върху източника на повишено изпотяване;
  • хирургично лечение.

Лекарствена терапия

При лечението на хиперхидроза се използват системни лекарства. Възможно е значително намаляване на изпотяването с употребата на перорални антихолинергични лекарства. В повечето случаи такова системно лечение е ефективно, но, за съжаление, поради честото развитие на странични ефекти, дългосрочната употреба на тези лекарства рядко е възможна.
Един от продуктите, който действа много добре при изпотяване е оксибутинин . Ежедневната му употреба в малки дози (по-малко от 10 mg на ден) може да намали изпотяването с минимално развитие на страничните ефекти на лекарството. Трябва да започнете с 2,5 mg, като постепенно увеличавате дозата до 10 mg.

Има и множество публикации за употребата на лекарство като гликопиролат.  Според литературата това лекарство е доста ефективно, въпреки че употребата му е придружена от странични ефекти.
Освен всичко друго, някои лекари препоръчват широкоспектърни лекарства - бензодиазепини, амитриптилин, габапентин, клонидин, верапамил, бета-блокери. Употребата им има смисъл, ако са предписани за основно заболяване. Тези лекарства, като правило, не се използват изключително за лечение на изпотяване.

Локално лечение

Локалното въздействие върху участък от кожата с повишено изпотяване осигурява блокада на проблемната област. Има няколко метода за такова лечение.

Антиперспиранти на основата на алуминиеви соли

Това е най-разпространеният метод за борба с прекомерното изпотяване. По-голямата част от наличните в търговската мрежа антиперспиранти са абсолютно безполезни при тежка хиперхидроза. В този случай могат да помогнат само медицински антиперспиранти .
Ефективността на антиперспиранта се определя от концентрацията на алуминиеви соли (обикновено алуминиеви хлориди). В началния етап можете да използвате спрей с концентрация 10-12%, но най-често се използват антиперспиранти с концентрация 15%, както и с 20%, 25% и 30%. По-високи концентрации се използват много рядко поради значително дразнещо действие върху кожата.
Механизмът на действие на антиперспирантите : проникване на активното вещество в порите с последващо образуване на металопротеинови тапи, които предотвратяват отделянето на пот. Процесът на проникване на лекарството отнема най-малко един час след нанасяне, поради което антиперспирантът трябва да се прилага само вечер преди лягане и само върху суха кожа . На сутринта лекарството трябва да се измие.
ВАЖНО : Широко разпространената реклама за прилагане на антиперспиранти сутрин след душ е изключително некоректна. В този случай потните жлези, активни сутрин, ще бъдат допълнително стимулирани, а отделената пот ще отмие нанесения антиперспирант. Освен това нанасянето на антиперспирант върху влажна повърхност предизвиква дразнене на кожата, подобно на химическо изгаряне.

Ефективността на лечението с антиперспиранти е особено висока при аксиларна хиперхидроза. В същото време трябва да знаете, че в случай на продължително лечение (3-4 години) може да се развие атрофия на потните жлези и съответно лечение на хиперхидроза. При леки форми на хиперхидроза на дланта и стъпалото това лечение също може да бъде ефективно. В популярната литература често се обсъжда връзката между употребата на антиперспиранти и развитието на рак на гърдата, но няма научна основа за подобно твърдение.

Йонофореза (йонофореза)

Този физиотерапевтичен метод за лечение на първична хиперхидроза е особено ефективен при леки и умерено тежки палмарни и стъпални форми на заболяването. Лечението се извършва във вани с обикновена вода и поставени на дъното алуминиеви електроди, през които се пропуска постоянен или импулсен електрически ток.
По правило процедурите се извършват отделно за ръцете и краката. Продължават 20-30 минути. Общо за постигане на ефект са необходими 10-12 процедури (за предпочитане всеки ден).
След постигане на анхидроза ефектът може да продължи 2-3 седмици или повече, след което лечението се повтаря. Друг вариант за поддържане на ефекта е превантивно третиране на всеки 4-5 дни.
ВАЖНО : методът не може да се използва, ако имате метални импланти или рак.

Инжекции с ботулинов токсин

Този локален метод за премахване на изпотяването е ефективен при всяка локализация на хиперхидроза (най-често аксиларна). Лечението се състои от интрадермални инжекции на лекарството в области на хиперхидроза. Действието на метода се основава на абсорбцията на инжектирания наркотик от нервните окончания, чийто фрагмент води до блокиране на освобождаването на ацетилхолин. Благодарение на бързината, безопасността и високата ефективност на процедурата, този метод днес се счита за златен стандарт за лечение на аксиларна хиперхидроза. Продължителността на ефекта е 6-8 месеца, след което е необходимо повторно лечение. Инжекциите с ботулинов токсин също са ефективни при палмарна хиперхидроза, въпреки че се използват много по-рядко поради необходимостта от използване на по-високи дози. При лечение на тази форма е възможно краткотрайно отслабване на мускулите на палеца (за 2-3 седмици), поради което първоначалното лечение е най-добре да се извърши на едната ръка.  Методът е по-малко ефективен при крака със силно изпотяване, въпреки използването на високи дози от лекарството.

Нови методи за локално лечение

Нови методи за локално лечение включват микровълнова термолиза на потните жлези, радиочестотна микроиглена терапия, микрофокусен ултразвук и локална хипертермия. Всички те са приложими само при аксиларни форми на хиперхидроза.

Местна хирургия

Локалното хирургично лечение на хиперхидроза в подмишниците включва пълно изрязване на зоната на хиперхидроза, подкожно бръснене, лазерно и аспирационно кюретаж на зони с повишено изпотяване.
Ексцизията е най-радикалният метод. Обикновено се използва при излишна кожна гънка в областта на подмишниците. Той е много ефективен, но е придружен от доста груб процес на белези. 
По-лекият вариант е бръсненето - частично изрязване, последвано от визуално контролирано отстраняване на слоя на дермата.
Подкожният аспирационен кюретаж може да се счита за минимално инвазивен метод. Операцията се извършва под местна анестезия. Инструментите се вкарват през мини-разрез за отделяне на аксиларното ламбо, последвано от аспирация и кюретаж на дермата, докато кожното ламбо се изтъни. Методът рядко води до пълна анхидроза, но значително намалява интензивността на изпотяване.

Лечение на хиперхидроза с лазер

Лазерното лечение на хиперхидроза се използва за елиминиране на аксиларна хиперхидроза и се извършва под локална анестезия. Излагането води до увреждане на потните жлези и намаляване на тежестта или елиминиране на хиперхидрозата.
Противопоказания за лазерно лечение на хиперхидроза. Методът няма странични ефекти. Противопоказания за лазерно лечение са непоносимост към анестезия и локални възпалителни или белези процеси. Абсолютно противопоказание е острия възпалителен процес, относително противопоказание са промените в белега, т.е. процедурата може да се извърши, но с известни технически затруднения или не винаги напълно. 

Хирургично лечение

Този подход за лечение на хиперхидрозата включва хирургична интервенция върху симпатиковите нерви - симпатектомия . Има два метода за ендоскопска симпатектомия - торакална (торакална) и лумбална.

Ендоскопска торакална симпатектомия (ETS)

ETS е единственото постоянно лечение на палмарна и лицева хиперхидроза. Операцията е едноетапна, извършва се по един от следните начини:

  • отстраняване на ганглии (симпатектомия);
  • пресичане на симпатиковия ствол между ганглиите (симпатикотомия);
  • пресичане на симпатиковите комуникиращи клонове (рамикотомия);
  • изрязването на симпатиковия ствол е единственият обратим метод за въздействие върху симпатиковия ствол.

Операцията се извършва в легнало положение на пациента с разтворени ръце под ендотрахеална анестезия (възможно е и извършване на операция с ларингеална маска):

  • телескоп и инструменти се вкарват в плевралната кухина през разрези в подмишниците;
  • на необходимото ниво симпатиковият ствол се изолира и обработва;
  • след като белият дроб се разшири, портовете се отстраняват и операцията продължава от другата страна (не остават дренажи).

Интервенцията може да бъде затруднена от предишна операция на гръдния кош или тежка пневмония с плеврит.

Продължителността на операцията в опитни ръце не надвишава 15-20 минути. Обикновено пациентът може да бъде изписан от болницата в рамките на няколко часа. Ефектът от операцията е незабавен: дланите стават сухи (като правило завинаги) и топли (продължава три месеца). След операцията е възможно краткотрайно възобновяване на изпотяването в рамките на една седмица, което бързо преминава. При използване на 5 мм инструменти може да се появи лека болка, която също продължава не повече от седмица.
При приблизително 10% от случаите са възможни рецидиви на хиперхидроза. Те са свързани с активиране на надлежащите симпатикови ганглии, които не са били засегнати.

БАБИНИ РЕЦЕПТИ ПРОТИВ ИЗПОТЯВАНЕ

Можете да се справите сами с проблема с изпотяването само ако сте сигурни, че повишеното изпотяване не е свързано с някакво заболяване. Най-често хиперхидрозата се наблюдава при заболявания на щитовидната жлеза, хипофизата, нарушения на нервната система, вегетативно-съдова дистония, метаболитни нарушения, туберкулоза, както и при онкологични и инфекциозни заболявания. В тези случаи е необходимо да се лекува основното заболяване и не може без помощта на лекар.

За някои хора прекомерното изпотяване е особеност на тялото. Всички знаем, че някои хора могат да имат потни длани, други да имат постоянно мокри подмишници, а трети да имат потни обувки, които не изсъхват. Разбира се, всички тези явления не могат да навредят на здравето, но причиняват много неудобства на човек. В допълнение, повишеното изпотяване е придружено от неприятна миризма, която може да причини развитието на кожни заболявания, особено дерматит и гъбични инфекции на краката.
Нека разгледаме няколко начини за справяне с изпотяването:
➤Душ . Трябва да вземете душ поне 2 пъти на ден, а след различни физически натоварвания и стресови ситуации тази процедура трябва да бъде задължителна. Контрастният душ е много полезен.
➤Храна . От диетата е необходимо да се изключат солени и пикантни храни. Те насърчават обилното изпотяване; алкохолът и кафето също увеличават изпотяването.
➤Дрехи . Не трябва да носите синтетични дрехи, ако се потите прекомерно; те не пропускат въздуха и допринасят за още повече пот. В допълнение, синтетичните дрехи запазват острата миризма на пот за дълго време.
➤Витамини против изпотяване. Приемането на мултивитамини, добавки с желязо, калций, фосфор и настойки от маточина и градински чай е много полезно за борба с изпотяването. Отвари от лечебни билки трябва да се пият по 0,5 чаши 2 пъти на ден в тях не трябва да се добавя захар.
➤Дезодоранти против изпотяване. Дезодорантите потискат растежа на бактериите и убиват миризмата на пот, но не намаляват изпотяването. Антиперспирантите не се борят с бактериите, а с потта. Разбира се, те не могат напълно да се отърват от потта и не могат да направят това, защото изпотяването е необходим процес за функционирането на тялото. Ако използвате антиперспиранти твърде често, те могат да „затворят потните ви жлези“ и да попречат на отделянето на потта, което може да доведе до възпаление на потните жлези.

Народните средства против изпотяване

Те не изискват специални разходи и са доста ефективни. Ето няколко рецепти против изпотяване:

1. Изсипете една супена лъжица мента в чаша вряла вода и оставете да ври 30 минути. След това прецедете запарката и с нея втрийте проблемните зони.
2. Вземете 6 супени лъжици цвят от лайка и ги залейте с 2 литра вряща вода, оставете да ври един час. След това прецедете запарката и добавете към нея 2 супени лъжици сода бикарбонат. Използвайте получения разтвор, за да избършете зоните с прекомерно изпотяване.
3. Намокрете кърпа във вода с температура не по-висока от 15-18 градуса и я приложете върху тялото за 5-10 минути. Студеният компрес помага за свиване на порите и намаляване на изпотяването. Компресът е противопоказен за хора със слаба имунна система.
5. Пригответе си вана от лечебни билки: 0,5 кг дъбови кори се заливат с 4 л вода и се варят 30 минути, прецежда се и отварата се добавя към водата за ваната. Можете да приготвите вана с натрошени листа от бяла върба или градински чай. За да направите това, изсипете 0,5 кг натрошени листа в три литра студена вода, след което варете сместа в продължение на 5 минути. След това оставете да престои 10 минути, прецедете и изсипете във ваната. Вземете лечебна вана за 20-30 минути веднъж седмично.
►Ако не се поти цялото ви тяло , а само лицето, обтрийте лицето си със силен студен чай или прясно прясно мляко. Оставете лицето си да изсъхне естествено, не го бършете с кърпичка.
►Прекомерното изпотяване на краката може да се преодолее с помощта на дъбова кора. Изсипете натрошена дъбова кора в чорапи всеки ден сутрин и ходете в тях до вечерта. В рамките на две до три седмици изпотяването на краката ще намалее.
►Можете да направите вани за крака от дъбова кора. 50 гр. дъбова кора, залейте с 1 литър преварена вода и оставете на водна баня 30 минути. След това прецедете бульона и го добавете към ваната.
►Бани с инфузия на лайка, силен чай със слаб разтвор на калиев перманганат и контрастни вани помагат за борба с прекомерното изпотяване на краката.
►Миенето на краката със солена вода всеки ден също може да помогне за намаляване на изпотяването на краката. Вземете 1 супена лъжица готварска сол и я разтворете в един литър гореща вода, охладете и изплакнете краката си с нея.
►За да се отървете от потните длани, също измийте ръцете си в солена вода, просто не ги избърсвайте, оставете ги да изсъхнат сами. В случай на спешност винаги носете мокри кърпички и лимон със себе си, за да предотвратите миризмата на пот.
►Преди важно събитие избършете кожата на подмишниците с влажна кърпа и след това с резен лимон. Лимонът ще ви помогне за известно време да забравите за миризмата на пот и грозните кръгове по дрехите в областта на подмишниците.

ОБИЛНО ИЗПОТЯВАНЕ ПРИ МЪЖЕТЕ ПРИЧИНИ

Обилното изпотяване при мъжете представлрява патологично повишено изпотяване през нощта, което причинява дискомфорт на човек. Честите причини за повишено изпотяване са намаляване на количеството тестостерон и други ендокринни заболявания, употреба на алкохол и наркотици, хронични инфекции и увреждане на вътрешните органи. За да се определи произходът на обилното изпотяване, се предписват лабораторни изследвания, ултразвук и рентгеново изображение, неврологичен преглед. 

Мъжка менопауза

Често срещана причина за обилното изпотяване при мъже след 45-50 години е физиологичното намаляване на производството на тестостерон, което нарушава автономната регулация и периодично увеличава работата на потните жлези. Атаките на изпотяване по време на мъжката менопауза се появяват няколко пъти на нощ. Потта покрива обилно лицето, скалпа и горната половина на тялото. Хиперхидрозата е придружена от зачервяване на кожата и прилив на кръв към лицето. Ако проявите се появят рядко, те се считат за нормални; ако епизодите на нощно изпотяване зачестят или се развие безсъние , трябва да се консултирате с лекар.

Лоши навици

Повишеното изпотяване може да бъде предизвикано от ефекта на никотина върху потните жлези и периферните нервни окончания, така че хората, страдащи от никотинова зависимост, често се оплакват от обилно изпотяване през нощта. Симптомът се засилва при сън в задушна стая, човекът спи неспокойно, хърка силно или говори насън. При отделянето на голямо количество пот остават петна по спалното и бельото. Подобни признаци се наблюдават при ядене на мазни тежки храни през нощта, особено в комбинация с алкохолна интоксикация . Пациентите се оплакват от нарушения на съня и кошмари.

Синдром на сънна апнея

Краткотрайни паузи в дишането по време на сън, придружени от изпотяване при мъжете, периодично се появяват при всеки пети пациент след 35-40 години. Повишеното изпотяване се появява 1-2 часа след заспиване по време на дълбок сън, докато човекът хърка силно. Внезапно дишането спира за няколко секунди, след което се възстановява отново и се отделя обилно пот. Пристъпите на сънна апнея могат да се повторят до няколко десетки пъти за една нощ. Причините за нощно изпотяване са повишено налягане в отговор на хипоксия и дисфункция на автономната нервна система.

Синдром на отнемане

Когато хората, страдащи от алкохолизъм, рязко спрат да пият алкохол , функционирането на всички системи на тялото се нарушава, наблюдава се масивна интоксикация, която причинява нощно изпотяване. Подобна картина се наблюдава и при пациенти с наркотична зависимост . Характерно е обилното изпотяване: спалното бельо и бельото стават напълно мокри, а по лицето и тялото на мъжа се стичат потоци от пот с остра неприятна миризма. Хиперхидрозата е придружена от неспокоен сън, страшни сънища и чести събуждания през нощта.
В тежки случаи на абстиненция , която може да се развие в делириозно разстройство, се появява безсъние, плашещи зрителни и слухови халюцинации преследват нощта и цялото тяло е покрито с лепкава студена пот. Ако се развие хипотония, цветът на кожата става блед, капчици пот се появяват по челото, шията и торса, отбелязва се ускорен пулс и е възможна хипертермия. Пациент с алкохолен делириум е в състояние да нарани себе си или други, така че е необходима спешна хоспитализация в специализирана болница.

Туберкулоза

Ако мъжът се поти през нощта в продължение на 1-2 месеца, това може да е признак на инфекция с бацила на Кох. Човек развива синдром на туберкулозна интоксикация , което провокира повишено изпотяване. Хиперхидрозата обикновено не причинява проблеми със съня. Сутрин по спалното бельо се забелязват петна от пот, поради повишеното нощно изпотяване на скалпа, косата на мъжа изглежда „мазна“. При туберкулоза този симптом често се комбинира с намалена работоспособност, леко повишаване на телесната температура, вероятно суха кашлица и болка в гърдите.

Други инфекциозни заболявания

Повечето инфекции са придружени от развитие на възпалителни реакции и треска. Такива промени в тялото водят до ендогенна интоксикация и нарушаване на терморегулаторния център, което провокира повишено отделяне на пот. Изпотяването е по-изразено преди лягане и през нощта, което е свързано с намаляване на температурата и дисфункция на автономната регулация. Хиперхидрозата се провокира от следните инфекциозни причини:

  • Увреждане на дихателните пътища : ARVI , тонзилит (бактериален, херпесен, гъбичен), бронхит и пневмония.
  • Патология на храносмилателната система : вирусен хепатит, чревни инфекции (лямблиоза, ешерихиоза), хелминтиази .
  • Заболявания на пикочно-половите органи : трихомониаза, гонорея , неспецифичен уретрит.
  • HIV инфекция .

Ендокринни нарушения

Дисфункцията на потните жлези при мъжете и повишеното изпотяване се причиняват от различни хормонални причини. Обилно нощно изпотяване се появява при захарен диабет , симптом, причинен от рязък спад на нивата на кръвната захар в ранните сутрешни часове. Мъжът има неспокоен сън, хаотични движения на ръцете и краката. Тиреотоксикозата се характеризира с повишено изпотяване с особено силно изпотяване на лицето и скалпа. Изпотяването е съчетано със зачервяване на кожата, постоянни събуждания през нощта и субективно усещане за топлина.

Тумори

Процесът на образуване на злокачествена неоплазма причинява натрупване на токсични метаболити и продукти от разпадането на клетките в тялото, което причинява изпотяване през нощта. Появата на нощно изпотяване може да бъде една от първите клинични прояви на тумори от всякаква локализация, особено неоплазия на лимфоидна тъкан. При мъжете прекомерното изпотяване най-често се причинява от онкологични причини като:

  • Лимфопролиферативни процеси : лимфогрануломатоза , неходжкинов лимфом.
  • Тумори на пикочно-половата система : рак на тестисите, рак на простатата .
  • Увреждане на други органи : рак на белия дроб , неоплазми на дебелото черво, меланом.
  • Неоплазми на ендокринни органи : феохромоцитом, аденом на хипофизата , кортикостерома.

Редки причини

  • Ревматични заболявания : ревматоиден артрит , нодозен периартериит, дерматомиозит.
  • Алергии : алергичен ринит и фарингит, уртикария , анафилактичен шок.
  • Неврологична патология : епилепсия , множествена склероза, менингит и енцефалит.
  • Системни заболявания : саркоидоза, хистиоцитоза X.

НОЩНО ИЗПОТЯВАНЕ ПРИ ЖЕНИТЕ

Нощното изпотяване при жените (нощна хиперхидроза) е повишено изпотяване, което притеснява жените през нощта. Симптомът може да бъде придружен от слабост, треска, усещане за топлина и зачервяване на лицето. Основните причини за хиперхидроза са менопаузата и други хормонални дисбаланси в женското тяло; нощно изпотяване се появява и при инфекциозни заболявания и ревматични заболявания. За определяне на етиологичния фактор се извършват лабораторни изследвания, ултразвук и неврологичен преглед. За да намалите или напълно премахнете неприятните симптоми, е необходимо да се обърне внимание на причината за повишено изпотяване.
Повишеното изпотяване е един от симптомите на " горещите вълни ", които се наблюдават при 85% от жените след 45-50 години. Нощното изпотяване се причинява от промени в мозъчния център за терморегулация поради потискане на функцията на яйчниците и намаляване на концентрацията на полови хормони в кръвта. Пациентите могат да се събудят поради обилно изпотяване, мокро спално бельо и бельо. След като се събудите, има болезнено усещане за топлина, която се издига от гърдите към врата и лицето. При тежка хиперхидроза капки пот се стичат по лицето и скалпът се изпотява силно.
При тежка менопауза броят на пристъпите на изпотяване и треска достига 5-7 пъти през нощта. Сутрин се чувствате уморени и изтощени с хронична липса на сън, концентрацията и работоспособността намаляват. Някои пациенти съобщават, че горещите вълни са свързани с яденето на пикантна храна или алкохол предната вечер. Ако такива прояви ви притесняват няколко пъти на нощ, съчетават се със силно главоболие или замъгляване на съзнанието, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите други причини за болезненото състояние.

Физиологични колебания на половите хормони

Появата на изпотяване по време на сън при жените се наблюдава няколко дни преди менструацията, тъй като през този период концентрацията на прогестерон бързо намалява и нивото на естроген все още остава ниско. При тежка хиперхидроза пациентите са принудени да сменят дрехите или спалното бельо посред нощ, в случай на умерено изпотяване, жената продължава да спи, но на сутринта забелязва петна по калъфката или чаршафа. Повишеното изпотяване обикновено е придружено от промяна в миризмата на пот - тя става по-силна и по-остра поради повишената активност на апокринните потни жлези.

Хормоналните промени при бременни жени причиняват нарушаване на центъра за терморегулация в хипоталамуса, което се проявява с повишено отделяне на пот. Симптомът е особено изразен през първия триместър. Прекомерното изпотяване принуждава жените да се събуждат през нощта, за да проветрят стаята и да се преоблекат. Обикновено неприятните симптоми намаляват с наближаването на раждането и след това изчезват напълно. Ако нарушението продължава и след отстраняване на провокиращата причина (след раждане, при настъпване на менструация), е необходима консултация със специалист.

Ендокринни нарушения

Честите причини за нощна хиперхидроза при жени на средна и по-напреднала възраст са нарушения на периферните ендокринни жлези, които са придружени от общи вегетативни нарушения и повишено изпотяване. Нощното изпотяване често е умерено, а нарушенията на съня обикновено липсват. Понякога обилното изпотяване през нощта причинява събуждане и се комбинира с влошаване на здравето, сърцебиене и слабост. Нощното изпотяване при жените се причинява от ендокринни заболявания като:

  • Тиреотоксикоза . Заболяването се характеризира с обилно нощно изпотяване, което причинява мокро спално бельо и дрехи. Пациентите често се събуждат с усещане за горещина и задушаване; може да има ускорен пулс и тремор на пръстите.
  • Диабет . Силното нощно изпотяване е първият признак за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, което често се случва през нощта при неадекватен режим на инсулинова терапия. Обикновено симптомът е съчетан с неспокоен сън и въртене в леглото.
  • Синдром на Иценко-Кушинг . Повишените нива на надбъбречните хормони причиняват умерено изпотяване през нощта. Разстройството е придружено от промени в метаболитните реакции, сърдечна и съдова патология и натрупване на мазнини в областта на корема.

Болести на съединителната тъкан

Системните възпалителни процеси са по-чести при жените, което се дължи на особеностите на имунологичния отговор на женския организъм и повишеното производство на автоантитела. Хроничното възпаление на ставите, меките тъкани и кожата предизвиква различни вегетативни реакции, една от които е повишеното нощно изпотяване. Колагенозата се характеризира с оплаквания от неспокоен сън и чести събуждания. На сутринта петната от пот върху спалното бельо са ясно видими, а косата изглежда мазна и лепкава поради повишеното изпотяване.

Невропсихиатрични заболявания

Психогенните причини за развитието на повишено изпотяване през нощта при жените са психоза, депресия и соматоформно разстройство . При тези патологии нощната хиперхидроза е придружена от депресивно настроение, загуба на интерес към живота и обичайните дейности. Има силна сънливост, слабост и умора. Нощното изпотяване често се свързва с тревожни сънища и кошмари. В допълнение към хиперхидрозата, пациентите имат много други оплаквания - коремна болка, диспепсия, усещане за "замиране" на сърцето, задух и усещане за липса на въздух.

Инфекции

Когато патогенът навлезе в тялото, се появява треска и в кръвта се натрупват различни токсини, което причинява нощно изпотяване. Вечер телесната температура може да се повиши, а през нощта, когато намалява, потта се отделя обилно. Хиперхидрозата възниква на фона на други неспецифични симптоми: артралгия и миалгия, главоболие, загуба на апетит. Най-честите инфекциозни причини за нощно изпотяване при жените са:

  • Остри вирусни процеси : грип, ARVI , инфекциозна мононуклеоза.
  • Бактериални и протозойни инвазии : малария, бруцелоза, гноен тонзилит .
  • Леки инфекции : туберкулоза, херпес симплекс, HIV .

Усложнения на фармакотерапията

Най-често обилното нощно изпотяване се развива след прекомерен прием на антипиретични лекарства, което причинява рязко понижаване на телесната температура до нормална или субнормална. Това е придружено от силна слабост и сънливост, така че пациентът не се събужда през нощта, дори ако спалното бельо се намокри. Други лекарства също могат да причинят хиперхидроза:

  • Психотропни лекарства : транквиланти, антипсихотици, седативи.
  • Антихипертензивни лекарства : бета-блокери, калциеви антагонисти.
  • Хормони : кортикостероиди, левотироксин.

Редки причини

  • Идиопатична хиперхидроза .
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система : ендокардит, ревматичен кардит , миокардна дистрофия.
  • Онкологични заболявания : лимфогрануломатоза , неходжкинов лимфом, хронична левкемия.
  • Сънна апнея .

НОЩНО ИЗПОТЯВАНЕ ПРИ ДЕЦАТА 

Първата и най-честа причина детето да се поти много насън е, че е прекалено увито. За да предпазят бебето от настинка, младите родители внимателно го обличат и допълнително го покриват с топло одеяло. Чудно ли е, че в този случай детето се изпотява? Оптималната температура на въздуха в детската стая трябва да бъде в диапазона от 20 до 22 градуса. Това ще бъде достатъчно, за да се гарантира, че бебето няма да настине или да се изпоти твърде много.
Ако детето се изпотява по време на сън, причината за това явление често се крие в настинка. Тялото на детето самостоятелно се бори с прегряването и премахва токсините чрез потта. Веднага след възстановяване изпотяването ще се нормализира и след 3 дни вие и вашето бебе ще можете напълно да забравите за този проблем. Не забравяйте, че децата под 3-годишна възраст се потят активно дори при незначително физическо натоварване. Това е особено забележимо след игри на открито. Няма място за притеснение. Просто преоблечете детето си в сухи дрехи и му измислете по-спокойно занимание. Ако искате да разберете защо детето ви се поти по време на сън, обърнете внимание на психическото му състояние. Често изпотяването причинява прекомерно превъзбуждане на нервната система. В този случай потта се появява под формата на малки капчици по главата и шията. Друга често срещана причина за интензивно изпотяване е генетичната предразположеност. Ако единият или двамата родители са склонни към прекомерно изпотяване, детето ще има същия проблем. При алергии изпотяването е напълно нормална реакция на организма към определен дразнител. В този случай препоръчваме да обърнете внимание на материала, от който е направена пижамата или спалното бельо на вашето бебе. Трябва да изберете най-добрата материя за вашето бебе. По този начин можете бързо да отстраните проблема и да направите съня на вашето бебе спокоен и дълбок.

Рахит като причина за изпотяване

Причината за обилното изпотяване обаче не винаги се дължи на прекомерен задух в стаята или твърде топло одеяло. Рахитът е опасно детско заболяване, което често е придружено от прекомерно изпотяване. В същото време потта има неприятна миризма, специфична консистенция, причинява зачервяване и сърбеж на кожата. По правило това заболяване се диагностицира при деца под една година, но по-големите деца не са имунизирани от него.
Основната му причина може да се нарече липса на витамин D в организма. С развитието на рахит качеството на съня на детето значително се влошава. Той често се събужда през нощта, трепери и се чувства тревожен. Свързаните симптоми на заболяването са: чест запек; пот с неприятна кисела миризма; умора дори след незначително усилие; сърбеж, който принуждава бебето да търка главата си върху възглавницата; влошаване на апетита до пълен отказ от ядене. За да компенсирате липсата на витамин D, лекарите съветват редовно да се разхождате на чист въздух и да се печете на ярко слънце. Освен това не трябва да забравяме за втвърдяването, правилното хранене и активните игри с връстници. Това ще ви помогне напълно да забравите за прекомерното нощно изпотяване.

Лимфната диатеза е друга причина за изпотяване

Поради лимфната диатеза бебето се изпотява силно по време на сън. Най-често тази патология се диагностицира при деца на възраст от 3 до 5 години. Лимфната диатеза не може да се счита за често срещано заболяване. Това е специално състояние, което напълно изчезва с развитието на вътрешните органи на бебето. Не е необходимо да се лекува, но трябва да обърнете внимание на следните правила на поведение: Къпете бебето си поне веднъж на всеки седем дни. Препоръчително е да добавите една супена лъжица морска сол на 10 литра вода. Временно се откажете от сладкото. Това ще подобри състоянието на бебето. За да накарате детето си да се поти по-малко, заменете водата и соковете с натурални и пресни плодове и зеленчуци. Този подход напълно ще премахне натрупването на излишна влага в тялото. Отвара от корен от женско биле, дъбова кора, репей, лайка, жълтурчета и други лечебни растения се бори добре с диатезата.
Във всеки случай, ако имате прекомерно нощно изпотяване, трябва да се консултирате с лекар. В крайна сметка такова явление може да има сериозни причини. Понякога се причинява от сърдечни и съдови заболявания, туберкулоза, наднормено тегло и др. В някои случаи бебето се изпотява при продължителна употреба на определени лекарства.

Как да помогнете на детето при изпотяване

При прекомерно изпотяване на децата се предписват лекарства на базата на калций, както и мултивитаминови комплекси. Ако не се открият патологии, можете да се ограничите до къпане и триене с отвари от лечебни билки.
Приготвянето на лечебна отвара не е трудно. Нарежете на ситно листата салвия. Две супени лъжици от билката се заливат с чаша гореща вода (200-250 г). Оставете бульона да вари и да се охлади. Бебето трябва да го изпие в рамките на 24 часа. По подобен начин можете да приготвите отвара на базата на маточина.
Не забравяйте за редовното триене с инфузии на растения, които имат дъбилни свойства. Те включват: дъб; змийска трева; бял равнец; подбел и др. Инфузиите от лечебни билки ще помогнат бързо и безопасно да стеснят каналите на апокринните жлези. В резултат на това ще бъде възможно значително да се намали интензивността на отделянето на потта. След триене и къпане на бебето не е необходимо да изплаквате с чиста вода, просто избършете кожата с кърпа. Струва си да се консултирате с вашия педиатър. Той ще избере хомеопатични лекарства от аптеката, които също ще помогнат за справяне с прекомерното изпотяване.